垂体肿瘤的免疫组化

(一)正常垂体

正常垂体分为腺垂体和神经垂体两叙分。腺垂体（垂体前叶）约占整个垂体的80070，包括远部、中间部和结节部。该处细胞分泌包括3种氨基酸类和3种糖蛋白类共6种激素。3种氨基酸类激素包括生长激素(growth hormone，GH)、催乳素（prolact/n，PRL）和促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）。

糖蛋白类激素包括促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)和促性腺激素(gonadotroph)，后者包括卵泡刺激素( follicle-stimulating hormone，FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone，LH)，二者可以在同一细胞内。卵泡刺激素在男性和女性分别促进精子发生和卵泡发育。黄体生成素在男性可刺激睾丸间质细胞分泌雄性激素，在女性促进排卵和黄体生成。

(二)垂体腺瘤

免疫组化标记物：

●激素生成细胞：根据HE染色，腺垂体细胞可分为嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色性细胞。免疫组化标记使其可根据特定激素类型进行分类。主要细胞及其相关产物包括：生长激素细胞（GH）、催乳素生成细胞（PRL）、催乳素生长激素细胞（PRL、GH）、促甲状腺激素细胞(TSH)、促肾上腺皮质激素细胞（ACTH、β-内啡肽、促黑素细胞生成激素）、促性腺激素细胞（FSH、LH）。

●为滤泡状树突细胞：该细胞呈树突状，通常环绕在激素阳性细胞周围。免疫组化染色S-100呈阳性，GFAP呈不同程度阳性。与正常垂体前叶不同，在垂体腺瘤中S-100呈阳性的滤泡状树突细胞往往少见。

●广谱标记物：包括CgA(100%)、 Syn(92%)、NSE(80%)。

●还有一些肿瘤表达低分子量角蛋白。

注：ACTH，促肾上腺皮质激素；a-su，a-亚单位；β-end，β-内啡肽；β-FSH，β-卵泡刺激素；β-LH，β-黄体生成素；β-LPH，β-亲脂激素；β-TSH，β-促甲状腺素；ER，雌激素受体；GH，生长激素；pit-1，垂体-1转录因子

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