肝胆管结石
定 义:肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。
病 位:它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
病因病机:常由肝胆气滞、湿热阻滞日久成石,使肝胆失其疏泄条达、经脉气机阻滞发而为痛。
临床表现:上腹部或剑突下疼痛、压痛且向右肩放射。可伴有厌油、恶心、呕吐、口苦、不思饮食等消化道症状。急性发作时可有发热、黄疸等。
可按照 1994 年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准曳进行诊断》,相当于西医的肝胆管结石。
肝胆管结石之耳压疗法
治 则:疏肝理气止痛。常用强刺激按压法。
操作步骤:
1.取穴:肝、胆、交感、内分泌、皮质下。
2.配穴:伴有恶心不欲饮食、口苦加用腹、脾;厌油、发热、黄疸加用十二指肠、耳迷根。
3、操作:
a.耳穴消毒,采用压痛法在上述耳穴探查的区域用探针以轻、慢而均匀的压力寻找压痛敏感点,嘱患者感到受压处感到明显疼痛时及时告知或医者根据患者皱眉反应作出判断,这些压痛敏感点就是耳压治疗的准确的耳穴刺激点。
b.在上述准确的耳穴刺激点上贴敷王不留行籽后,用拇、食指尖或指腹相对置于患者贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面;或用食指尖或指腹置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面, 垂直施压至患者出现沉、重、胀,每穴按压 1 分钟左右,如有必要每穴重复操作 2~3 遍,每天3~5次。双侧耳穴轮流使用,2日1换。
特别提示:嘱患者饮食清淡,忌烟酒和辛辣刺激食物,严重者建议手术治疗。
声明:内容来源于《基层中医药适宜技术手册》
编辑:锦灯笼姑姑
图片:网 络
审核:虫 哥
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