看“盆腹腔肿瘤MDT团队”的一周......

一周五台肿瘤手术？！

安吉中医院肛肠科最近一周很是繁忙，五台肿瘤手术从收治、围手术期准备、手术MDT、手术、术后快速康复，按照规范流程进行，安吉老百姓能在家门口得到省级水平的医疗服务，这一切都得益于安吉中医院与浙江省中医院共同成立的“肿瘤外科MDT团队” 。

收治

安吉中医院2号住院部大楼三楼的浙北腔镜中心，每周一至周五总是熙熙攘攘，每周有上百台普通和无痛胃肠镜在这里完成。

近一周内镜中心负责人、肛肠科主任林胜红团队和消化科陈月年团队先后发现三例直肠癌，一例升结肠癌，一例胃癌。

患者及家属知晓病情后，焦急又疑虑重重，手术质量可以保证吗？术后恢复有上级医院快吗？……

为打消病人疑虑，两位负责人立刻联系浙江省中医院下沉专家胃肠外科陈贵平主任和余建法主任，一个“MDT团队”迅速成立，两位主任亲自会诊，详细了解病情，仔细分析各项检查，一起进行术前讨论，制定“个体化”的精准手术方案，给出术后快速康复意见，并向患者及家属图文详细地讲解治疗方案。

手术

“微创手术”已是医院肛肠外科的常规手术，胃肠道手术更是百分之百腹腔镜手术，腹腔镜手术在肛肠科已经突破了年龄界限（最小12岁，最大94岁）。

本次三例直肠癌的患者年龄都不大，但是两例男性病人的肿瘤距离肛门太近，保肛还是挖肛？这对患者意味着日后的生活质量和心理健康。手术当日，两院团队精诚合作，在患者腹部仅开了五个钥匙孔洞，超低位完成吻合，保肛成功。术后患者第1天下床，第4天进食，1周出院。

升结肠肿瘤的患者较为肥胖，尽管给团队带来不小的考验，但手术仍然非常成功，超前镇痛让术后无任何疼痛不适，术后第二天进食，一周出院。

患胃癌的阿姨快90岁了，治疗一波三折。手术腔镜探查，因为患者既往胆道手术病史，腹腔粘连明显，再加上考虑患者年纪较大，省中余建法主任综合考虑利弊后，决定开腹手术并亲自上台，仅耗时2小时就完成吻合。尽管已90高龄，但由于手术创伤小、手术时间短，麻醉复苏快，恢复良好，术后2天下床活动。

快速康复

“中医快速康复”，是肛肠科目前在使用的康复新模式，创新地将中医融入快速康复，不是简单的1+1。

肿瘤病人手术创伤大，心肺功能的康复锻炼是手术准备的关键。五位患者均提前进行肺康复锻炼，提高术前心肺功能储备，减少术后并发症，充分做到未雨绸缪。

术后切口疼痛影响是患者术后早期活动的关键。通过对病人超前镇痛，使用腹横肌阻滞麻醉技术减轻患者唤醒后疼痛及术后疼痛，患者均在术后第一天下床活动、进水，术后第3天进食，术后7天达到出院标准。

术后疲劳及术后胃肠功能早期恢复直接影响患者的康复。如何缓解患者的术后疲劳？如何稳步恢复患者的胃肠功能？中医内治法和外治法有奇效。目前科室的耳穴、敷贴、热奄包、针灸、中药汤剂等等效果显着，依据辨证论治，一人一方，精准施药，患者在温和、顺畅、无痛、平稳中快速康复。

“盆腹腔肿瘤MDT”

多学科会诊（Multi-Disciplinary Treatment，简称MDT）是由多学科资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程，尤其适用于肿瘤等复杂疾病的诊疗。在MDT模式中，患者在治疗前可得到由外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估，以共同制定科学、合理、规范的治疗方案。

为进一步提高医院综合诊治水平，安吉中医院“盆腹腔肿瘤MDT”与省中盆腔肿瘤MDT紧密合作，省中盆腔肿瘤MDT技术下沉，随时对医院进行手术指导，盆腹腔的各级肿瘤手术在家门口即可完成。

双院合作“盆腹腔肿瘤MDT”更多详情，可点击：（很高兴认识你——盆腹腔肿瘤MDT）

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