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食管癌术后腹腔多脏器复发 江西省肿瘤医院专家团队再施手术解患者病痛

时间:2020-04-10 22:17:04

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对于71岁的李阿姨来说,罹患食管癌已属不幸,然而术后复发,腹背部剧烈疼痛,进食后加重,而且影响休息,日渐消瘦、衰竭,直接威胁到性命。在生死攸关时刻,辗转多家医院后,来到江西省肿瘤医院找到李其云主任就诊。李其云主任团队迎难而上,成功为其实施手术治疗。术后李阿姨恢复顺利,于6月29日出院。她感慨道,遇到李其云主任是她不幸中的万幸!

,李阿姨患食管癌,在南昌某三甲医院行食管癌根治术,术后接受多个疗程的化疗及放疗。本以为不再受癌症困扰,然而在6月,因背部疼痛、进食后加重在当地医院进行CT检查提示食管癌术后复发。为求进一步治疗,她来到江西省肿瘤医院腹外一病区找李其云主任就诊。

入院后进一步检查,发现复发肿瘤位于腹膜后,在胰体尾后方、左肾上腺、腹主动脉之间,包绕腹腔干动脉、左肾动脉。此外,肝脏有1个转移瘤,脾脏有多个转移瘤。

手术切除病灶是拯救李阿姨生命的唯一出路,但这样的二次手术,不仅腹腔内广泛粘连增加手术难度,且食管残胃吻合口位于胸腔,肿瘤又侵犯多个重要器官,都让手术难上加难。但是李阿姨及其家属强烈要求手术解决疼痛。李其云主任组织科室医护团队多次商讨手术方案,充分研判所有难点和风险,并制定应对措施,力求万无一失为患者手术。

6月11日,李其云主任团队为李阿姨实施手术。术中诊断食管癌术后复发。术中探查发现腹膜后肿瘤又侵犯残胃后壁,相互融合成团,侵犯部分肝尾叶、左侧膈肌,比术前判断又增加手术难度。实施腹膜后肿瘤切除术及远端残胃全切除术、脾切除术、胰体尾切除、肝左外叶切除等脏器及消化道重建,手术很顺利,术后患者神志清楚,生命体征平稳,安返术后监护室接受进一步的观察和治疗。

经过21天的住院治疗,李阿姨进食良好,没有疼痛了,6月29日顺利出院。李其云主任介绍,通常情况下,大多数食管癌患者只有一次手术切除的机会,而部分患者会复发,后续如何治疗一直是困扰患者和医生共同的难题。像李阿姨这种复发后还累及多脏器的病例,放化疗效果很不理想,只有手术切除才有机会延长生命。为此,尽管手术难度大、风险高,医护团队还是尽全力为其手术。

来源:江西省肿瘤医院

通讯员:谭娟、潘赟

编辑:陈师睿、熊恕

审校:谢涛

核发:万洪新

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