肾盂肿瘤和输尿管肿瘤怎么检查

肾盂、输尿管肿瘤以移行细胞癌最为常见，其病因、病理、临床表现和治疗原则等与膀胱肿瘤相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中肾盂癌一般占10％以下，而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24％。尿路上皮器官发生肿瘤的机会不等，以膀胱肿瘤最为常见，其他器官较少。我国上尿路上皮肿瘤多于国外报道。尿路上皮器官肿瘤接触的致癌物质是相同的，尿路上皮肿瘤有多器官发病倾向，常是顺尿流方向发病，北京医科大学第一临床医院统计占92％，逆尿流方向发病仅占8％。文献报告上尿路肿瘤30％～50％以后发生膀胱癌，而膀胱癌发生上尿路肿瘤机会为2％～3％。膀胱在泌尿器官中容量大，尿液停留时间长，水解酶激活致

1肾盂肿瘤和输尿管肿瘤有哪些症状

男女为2∶1，40岁～70岁占80％，平均55岁，血尿为最常见初发症状，肉眼可见，间歇性，无痛，如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛，有虫样血条，有时患者表现为腰部钝痛，多数病人无明显的阳性体征，但有7％左右表现为恶液质，是晚期病例，有5％～15％可摸到增大之肾脏，可能有脊肋角压痛，有报告&#～&#无临床症状，仅在其他疾病检查时偶然发现，肾盂输尿管癌有多器官发病的性质，可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现，局部扩散时可出现精索静脉曲张，后腹膜腰肌征等，鳞状细胞癌常表现为结石或感染的病象。

2肾盂肿瘤和输尿管肿瘤是怎么引起的

化学致癌的物质同膀胱癌，将在下节内详细讨论。

巴尔干半岛肾病是间质性肾炎，为肾盂输尿管癌的常见病因，包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性，甚至村落之间有界限，发展缓慢，肾功能减退，男女发病数相似，双侧10％。曾进行环境、职业、遗传等调查，原因仍不清楚。因为容易有肾功能损伤、表浅、多发，治疗应尽可能保留肾组织。

止痛片可引起肾盂癌，近年认为acetaninophen（Tylen01）是其代谢物具致癌质。止痛片致癌常需积累超过5kg，与每日吸15支烟的致癌机会相似。

慢性刺激如尿石所致的炎症等可引起肾盂癌，多数为鳞癌，鳞癌患者中50％以上有结石病史。

有家族性发病现象。McCullough报告父亲和二子发生上尿路多发肿瘤，Gitte见到三兄弟多发肿瘤，先有膀胱肿瘤。家族性发病可能与梅病毒感染、代谢异常和接触致癌质有关。

3肾盂肿瘤和输尿管肿瘤如何预防

一、宜吃食物

1、宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。

2、尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

3、感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

4、出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。

二、忌吃食物

1、忌烟、酒、咖啡、可可。

2、忌辛辣、燥热动血的食物。

3、忌霉变、油煎、肥腻食物。

三、预后

决定肾癌的生存因素已如前述。一般肾癌经肾切除治疗后5年生存率35࿰tulAOshI5;～40％，生存率17％～30％。肾癌的预后有时难以估计，可以在肾癌切除手术后、30年，甚至更长的时间出现转移病灶。

4肾盂肿瘤和输尿管肿瘤引发什么疾病

肾盂输尿管癌有多器官发病的性质，可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等并发症。也可以直接合并膀胱肿瘤表现为全程无痛肉眼血尿，这是膀胱癌最常见的症状，血尿轻时可表现为镜下血尿，血尿出现时间及严重程度与肿瘤严重程度并不呈正比。膀胱癌患者亦有以尿频、尿急为首发表现，可能为原位癌刺激膀胱所致。

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