如何应对乳腺癌术后并发症,出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线
1乳腺癌术后并发症是什么
乳腺癌是一种危及患者生命的恶性肿瘤,是仅低于子宫癌的病变。因此建议患者及时的进行治疗。那么乳腺癌术后并发症是什么?乳腺癌术后会出现上肢及手部肌肉萎缩、皮瓣坏死、上肢水肿等并发症。下面为大家来具体的解释一下。
乳腺癌术后并发症是什么?
1、积液:积液指的是皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚导致皮瓣无法紧贴于创面。它是乳腺癌术后并发症中比较多见的一种。多见的原因有:
①引流不畅使创面的渗出液无法立即引出而积聚;
②创面内血液凝固生成凝血块,无法引流出之后液化生成积液;
③解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,有些小的淋巴管受损伤而未结扎,伴引流不畅生成积液,通常发生于腋窝外侧;
④用电刀解剖腋静脉时,产生积液的机会较运用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后有些小的淋巴管暂时封闭,而在负压吸引后又有开放导致积液;
⑤除此之外皮瓣张力太大使伤口不容易覆盖及其引流管拔除过早等也有一定的关系。
2、上肢水肿:乳腺癌术后并发症,因为上肢的淋巴及血液回流受障碍,易引发上肢的水肿。上肢水肿的患病率各家报道自 5%~40%不同,近些年严重上肢水肿的患病率已显着降低,不超出5%.导致上肢严重回流障碍的原因:
①腋窝清扫层面不当,破坏了部分的侧枝循环。过去对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖,常同时将腋鞘一并删除,亦影响术后的淋巴回流,所以手术时如未见有明显肿大淋巴结时,可无须将腋血管鞘拨除。事实上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时,常已非手术所能彻底达到根治目的;
②腋区有积液或感染,导致部分充血,纤维化疤痕形成防碍了侧枝循环的建立;
③术后锁骨上、下区及腋区的放射诊治引发局部水肿,结缔组织增生,局部纤维化继而引发水肿。
3、上肢及手部肌肉萎缩:乳腺癌术后并发症,常因手术时损害臂丛神经或其鞘膜所致,多见有小鱼际肌的萎缩。
4、出血:流血是术后多见的合并症之一,在行包块切除或根治性切除术后,均会有这种合并症的出现。这种乳腺癌术后并发症的原因常为:
①术中止血不完全遗留有活动性流血点;
②术后因为运用持续负压引流,体位变化或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,造成引流出血;
③术前使用化疗或激素类药物使伤口易于渗血。
5、皮瓣坏死:皮瓣坏死亦是乳腺癌术后并发症。因为皮片坏死,愈合推迟,可能影响后续的诊治。乳腺癌根治术常需切除比较多的皮肤,加上皮瓣分离的范围较大,皮瓣剥离得过薄或厚薄不均,可以使真皮内毛细血管破坏而影响术后皮瓣的血供;或者皮瓣缝合时张力太大,术后伤口积液时,也会引发皮瓣的缺血坏死;有时候因运用电刀操作不当,导致部分肌肤烧伤或血管凝固性栓塞,也容易造成皮瓣坏死。
乳腺癌术后会出现上肢及手部肌肉萎缩、皮瓣坏死、上肢水肿等并发症,因此患者要保持良好的心态来对待病情。
2如何应对乳腺癌术后并发症
乳腺癌的治疗方法有多种,可以保守治疗,也可以手术治疗,但是也不是经过手术治疗后就万事大吉了,术后还可能出现一系列的并发症,常见的有下面的几种,其对症治疗也如下:
如何应对乳腺癌术后并发症:
1、出血:出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血等。
处理措施:术中彻底止血;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎。
2、患侧上肢淋巴水肿:为乳腺癌术后最常见的并发症之一。引起患侧上肢淋巴水肿的原因很多,如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。
处理措施:乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢康复锻炼;已出现水肿时,可抬高患肢,使用弹力绷带包扎,避免过度劳累,预防感染;重度水肿时可进行上肢功能锻炼,使用透热疗法。
3、皮瓣坏死:最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死,一般不影响创口愈合。
处理措施:皮瓣坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,注意皮瓣分离的层面减少皮瓣张力,必要时予以植皮。
4、皮瓣下积液:主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。
处理措施:可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
5、术后感染:乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因,可伴随皮瓣边缘坏死、感染;腋窝积液持续时间过长,或反复引流不畅均可导致感染症状。
所以乳腺癌患者在日常生活中,饮食要均衡,多食豆类、蔬菜与水果,少食脂肪类食物,尤其是动物性脂肪食物应尽量少食,避免不必要的放射线的接触,如从事放射工作、矿山开采的人员,要做好自身的保护工作,没有必要不做过多的X线照片,透视检查。定期参加单位组织的普查,及早发现病患。
3应对乳腺癌术后常见并发症
乳腺癌的治疗方法有多种,可以保守治疗,也可以手术治疗,但是也不是经过手术治疗后就万事大吉了,术后还可能出现一系列的并发症,常见的有下面的几种,其对症治疗也如下:
乳腺癌术后并发症处理
1、出血:出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血等。
处理措施:术中彻底止血;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎。
2、患侧上肢淋巴水肿:为乳腺癌术后最常见的并发症之一。引起患侧上肢淋巴水肿的原因很多,如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。
处理措施:乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢康复锻炼;已出现水肿时,可抬高患肢,使用弹力绷带包扎,避免过度劳累,预防感染;重度水肿时可进行上肢功能锻炼,使用透热疗法。
3、皮瓣坏死:最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死,一般不影响创口愈合。
处理措施:皮瓣坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,注意皮瓣分离的层面减少皮瓣张力,必要时予以植皮。
4、皮瓣下积液:主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。
处理措施:可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
5、术后感染:乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因,可伴随皮瓣边缘坏死、感染;腋窝积液持续时间过长,或反复引流不畅均可导致感染症状。
4乳腺癌的术后的并发症有哪些
乳腺癌这种疾病要及时的治疗,这样可以减少风险,但是,患者一定要注意乳腺癌手术后并发症处理工作,以防病情恶化。
1、出血
为常见的乳腺癌手术后并发症。出现的原因为手术止血不彻底,残留活动性的出血点;术后剧烈咳嗽或体位改变等造成引流出血。因此,手术结束后应冲洗创面,且仔细检查是否存在活动性出血点。
2、侧上肢淋巴水肿
腋窝积液、切口延至上臂及术后上臂活动迟延等都会导致该并发症的出现。乳腺癌手术后患者可进行适当的上肢康复锻炼,避免身体过度劳累,防止发生感染。
3、皮瓣坏死
病症较轻的患者出现边缘皮瓣坏死,不会对创口愈合造成影响。但对于较大范围的皮瓣坏死者,应当及时剪除坏死部分,注意皮瓣的分离层面,减少皮瓣张力,必要时可进行植皮。
4、皮瓣下积液
由于手术引流不畅、术后不完全包扎压迫等形成积液,为乳腺癌手术后并发症之一。可以对创面进行持续负压引流以及良好的皮瓣固定来预防。
5、术后感染
乳腺癌手术后发生创口感染,可导致上肢肿胀,并伴有皮瓣边缘坏死、感染;长时间腋窝积液持续及引流反复不畅等都会引起感染症状的出现。
患者朋友在手术后一定要做好卫生防护工作,及时避免乳腺癌手术后并发症的出现,以免导致病情反复或加重,影响治疗效果,甚至对生命安全造成威胁。
5乳腺癌术后有哪些并发症
乳腺癌是女性多发的一种恶性肿瘤,它对女性朋友的健康危害很大。临床上,乳腺癌的治疗方法主要以手术切除为主,但是手术治疗后容易出现并发症,这样就会加重患者的痛苦。那么,乳腺癌术后有哪些并发症呢?下面我们就针对这个问题详细介绍一下吧。
手术进行乳腺癌的治疗之后并发症主要有:
一,术后感染。乳腺癌手术后如果换药不当,不注意护理,伤口就会发生感染。这也是引起上肢肿胀的重要原因,并可见皮瓣边缘坏死、感染.腋窝积液持续时间过长,或反复引流不畅。所以,术后要清除不利于伤口愈合的因素,同时也应给予足量的抗生素,控制感染。
二,出血。乳腺癌手术后出血是常见的并发症,一般多见于肿块切除或者根治性切除之后。出血的原因常为:术中止血不彻底遗留有活动性出血点,术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血。
三,皮下积液。这种并发症并发原因是比较多的,所以患者朋友需要加强了解,权威专家介绍到,乳腺癌的治疗方法比较多,但是选择手术治疗之后由皮瓣活动遗留空腔,皮下渗液引流受阻导致的,可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
四,皮瓣坏死。是最常见的乳腺癌术后并发症,轻的只会引起皮瓣边缘坏死,范围不大,也不会影响伤口愈合。坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,作好植皮前的创面准备,以便早期植皮。
为了防止乳腺癌术后出现并发症,患者可以配合中药化瘤汤来巩固治疗效果,不仅能使伤口早日愈合,还能提高机体免疫力。
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