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肿瘤溶解综合征

肿瘤溶解综合征(Tumor Lysis Syndrome,TLS)是一种罕见但严重的医疗紧急情况,通常发生在治疗肿瘤的过程中。当癌细胞受到治疗(例如化疗、放疗)导致破裂溶解时,会释放大量细胞内物质,如核酸、细胞膜内含物和代谢产物,进入血液循环,可能导致电解质紊乱和肾功能衰竭等严重并发症。

TLS的主要表现包括高钾血症、高磷血症、高尿酸血症和低钙血症。临床上,患者可能出现心律失常、恶心呕吐、肌肉痉挛、肾功能不全等症状。

预防TLS的关键在于密切监测高危患者,及早采取措施,如充分饮水、利尿、调整饮食以限制摄入高磷和高钾食物,同时在治疗前和治疗过程中积极监测并纠正电解质紊乱。对于高风险患者,还可以考虑应用药物预防TLS的发生。治疗TLS则需根据患者的具体情况,采取不同的药物干预、营养支持和肾脏替代治疗等措施。

由于TLS是一种严重的并发症,因此患者在接受肿瘤治疗时,应该定期接受医生的监测和评估,以尽早发现并处理潜在的风险,减少发生TLS的可能性。