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胃癌疼痛患者可使用止痛药吗

时间:2021-10-12 13:41:25

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胃癌疼痛患者可使用止痛药吗?止痛药对胃癌的治疗有帮助吗?接下来看看专家对治疗胃癌的相关介绍,希望对大家有帮助。

1胃癌疼痛患者可使用止痛药吗

疼痛几乎是所有胃癌患者都要面临的问题,若是疼痛可以耐受还好,若患者疼痛难忍,则会严重影响患者情绪,从而对治疗产生不良影响,通常临床上缓解患者疼痛的方法是药物治疗,但是并非所有患者都能够服用止痛药,止痛药的服用也是有禁忌证的。

1.活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血,是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证,此外,溃疡性结肠炎也禁用这类药物,否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必要慎用。必要时,应该同时服用胃粘膜保护剂,如各种硫糖铝制剂等,并采用饭后立即服药的方法。

2.有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,应该慎服或禁服止痛药。

3.肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药,尤其是丙酸类药物(如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等),否则会对肾脏造成进一步的损伤。

4.有严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物,若是擅自使用则易引起体液潴留,拮抗利尿剂的作用,从而会加重病情,其中应严格避免吲哚美辛、布洛芬的使用。

5.肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用止痛药,因止痛药可造成肝损伤,甚至造成肝毒性,应随时监测肝功能和血常规。

2癌痛治疗怎么使用止痛药方法

引起癌痛的原因很复杂。涉及到癌瘤病变的本身、各种治疗措施及多种社会心理因素。实际上并不是所有的癌症病人都会发生疼痛,一般在癌症的早期疼痛往往不出现,虽然晚期癌症病人发生疼痛的比率要大,但也不是说出现了疼痛就是晚期了,疼痛发生主要与癌瘤所侵袭的部位有关。

即使疼痛发生了,也不要因此而恐惧、绝望。现代医药学已经研制出多种多样的止痛药,可以使疼痛缓解或减轻,而且在癌症临床治疗上,也发现了许多行之有效的非药物止痛方法,可以辅助控制疼痛的发生。由于癌性疼痛折磨着许多病人,有的成为病人最大的痛苦;也是亲人们最心疼、最不忍睹的。因此,癌症疼痛治疗及管理成为一个至关重要的环节。

癌症患者应用止痛药应注意一下几点:

(1)及时准备按医生的嘱咐足量给药

在家庭护理中,必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,因为持续疼痛可使痛阈降低,加大了止痛的难度。实际观察已经证明,合理的剂量,准确的给药时间,可消除80%~90%癌症病人的疼痛。

(2)用药后观察药效及有效时间

用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,如吗啡的应用,应由0.01克开始,逐渐加量至病菌疼痛消除为止,痛消后,药量尚可逐渐减少。

(3)在家里服用止痛药要注意

·止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;

·不同的药物不要放在一起;

·药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚;

·没有征得医生的同意,不要轻易改变药物的剂量;

·如服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准确用药。可药液中加入糖或果汁,便于接受。

(4)口服止痛药的前后不要饮酒

因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

(5)酌情采用不同的给药途径

病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时,使用针剂,经皮下、肌肉或静脉注射,也可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。

(6)发生不良反应的对策

一些止痛药可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等,应及时停止使用该种药物,请示医生,更换其他药物,以免加重病情,引起其他不良后果。

(7)预防严重药物反应

长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时,有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全,影响机体凝血机制,有血小板减少的病人应慎用此药。

(8)睡前服药宜适量增加

夜间、睡前可增加药物剂量50%~100%,以保证无痛睡眠。

(9)严重疼痛时才选用海洛因或吗啡

缓解严重的疼痛时,海洛因与吗啡都有较强的止痛效果,有人认为海洛因是惟一有效的麻醉止痛药,这是不对的。事实上,海洛因在身体内是转化成吗啡后才发挥止痛作用的。

3胃癌患者服用止痛药好吗

做人要有原则,其实对于胃癌患者来说,在服用止痛药时也应该讲“原则”,当然这个原则指的是如何正确服用止痛药。

服用药物远没有我们想象的那么简单,并不是一杯水把药物冲服下去就万事大吉了,因为要想将药物对身体的损伤降至最低,同时将药物的疗效发挥到最大,需要掌握正确的服药方法,即掌握服药的原则。

对于胃癌患者,应知道服用止痛药的三个原则,及口服给药、按时给药、按阶梯给药原则,具体如下。

口服给药:胃癌止痛应优先考虑口服给药,因其方便、经济,可免除创伤性给药的不便,同时增加患者的独立性,只有在患者无法口服用药时,才考虑选用直肠或经皮的无创伤性给药,若以上途径皆不适合或无效,则考虑肠道外给药。

按时给药:按时给药是患者需要遵守的原则之一,按照医嘱定时用药,如此可便于患者维持恒定有效的体内药物浓度,以保证疼痛的连续缓解,不可因为患者疼痛消失就突然停止服药。

按阶梯给药:关于按阶梯给药的内容是非常多的,简单言之就是根据疼痛程度,按照由弱到强的顺序,选择不同的治疗药物,并根据疼痛程度逐渐提高剂量,或改用下一阶梯的药物。

4癌痛患者如何使用止痛药呢?

癌痛患者如何使用止痛药呢?

我国卫生部早在1991年就下达了关于在我国开展“癌症病人三阶梯止痛治疗”工作的通知。

何谓三阶梯止痛呢?即癌痛患者在医生的指导下评估疼痛的程度,分为轻、中、重三度,实行“按阶梯”用药、“按时”用药的原则,给予由弱到强的止痛药。

口服是使用止痛剂最好的途径,舌下含服亦较好。

三阶梯止痛具体方法如下:首先选用非鸦片类药物(其代表药物是阿司匹林),用于轻至中等癌痛,如果推荐用量或用法达不到止痛效果,则应进入第二步,加入弱鸦片类药物(其代表药物是可带银),仍不能控制的剧痛则应进入第三步:使用强鸦片类药物(其代表药物是吗啡)。

另外,除了止痛药物的使用,其他方法也有很好的止痛效果,甚至是从病因上更彻底地治疗癌痛,这些方法包括:放疗和化疗,心理学方法,麻醉方法和神经外科方法。究竟用何种方法具有请咨询肿瘤专科医生。

5治疗肩周炎 止痛药易诱发胃出血

肩周炎患者在夜间或阴雨天,肩部疼痛会加重,活动困难。肩周炎全称为肩关节周围炎,多发生在50岁,因此又称为“五十肩”。

肩周炎的病因尚不清楚,病情进展缓慢,在发病时主要的症状是疼痛,肩部活动受限,大多数病人可以通过肩关节操练来减轻病情,有些病人锻炼后可以自愈。

也可以配合一些镇静药物及消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等,如果症状较重且有肌痉挛的病人,可在压痛点用醋酸氢化可的松0.5毫升+1%普鲁卡因2毫升作局部封闭治疗,如症状在肱二头肌腱鞘内,需作鞘内注射。

消炎痛、炎痛喜康有较好的止痛作用,但服后有的对胃有副作用,可刺激胃粘膜引起胃疼、烧灼感、反胃、恶心等,严重的还会引起胃出血,在饭后服用可以减轻它的副作,不宜使用的病人,可改用肠溶片。

操练的方法由于比吃药方便易学又不致于产生副作用,所以受到病人普遍的欢迎。常用的操练方法有:爬墙法、下蹲法等。

爬墙法 患者直立面对墙壁与之贴紧。将有病一侧的手掌贴墙,并用手指缓慢地顺着墙壁向上爬行,直到肩部疼痛为止。重复以上动作并试图使每次高度超过前一次,直至肩关节能够完全上举。

下蹲法 用手抓住相当于胸部高度的横杆或树枝等,患者缓慢下蹲,使患病的肩关节被动上举,当肩部疼痛时,停止下蹲。如此反复活动,并试图逐渐加大下蹲幅度。

如果有条件,还可去医院请专科医生做推拿,治疗肩周炎的效果会更好。

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