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如何减轻胃癌患者的疼痛

时间:2019-11-01 04:44:47

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持久而剧烈的疼痛不仅严重影响患者的生活质量,甚至还会使一些人因“痛不欲生”而自杀。所以,让癌症患者无痛生存,一直是许多人孜孜以求的目标。

1如何减轻胃癌患者的疼痛?

疼痛是癌症患者尤其是中晚期患者的主要症状之一,其在带给患者肉体痛苦的同时,还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情,后者又会使疼痛进一步加重,形成恶性循环。下面将为大家介绍如何减轻胃癌患者的疼痛,让患者的生活变得更美好。

持久而剧烈的疼痛不仅严重影响患者的生活质量,甚至还会使一些人因“痛不欲生”而自杀。所以,让癌症患者无痛生存,一直是许多人孜孜以求的目标。值得庆幸的是,随着癌痛诊疗技术的提高和世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法的广泛推行,目前,对许多癌痛患者而言,只要其能认真做好以下几点,那么,要实现无痛的梦想已不太难。

1、早发现、早治疗:癌症患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或转移直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把癌症消灭在萌芽状态,让其无法致痛。其次,对于那些目前还无法做到早期诊断,或在发现时已属中晚期的患者,也不能放弃对其癌症本身的处理。经验表明,对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗,同样可以明显缓解患者的疼痛,提高其生活质量。

2、积极选用药物止痛:药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者,为有效帮助此类患者止痛,WHO早在1986年就倡导在全球范围内推广“三阶梯止痛法” ,经过近的实践和完善,目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。

大量研究表明,正确应用该方法,可以持续、有效地消除疼痛,减少药物不良反应,降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担,并最大程度地提高其生活质量。由于三阶梯止痛法目前在我国仍没普及,众多的癌痛患者仍在接受着不规范治疗,并饱受其苦,所以,应积极加大该疗法的宣传及推广力度。按照WHO的用药方案,三阶梯疗法中最基本的用药原则是

①按阶梯给药:即根据患者疼痛的不同程度选用不同药物,轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等;中度疼痛选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等,也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等;中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。一般患者用药要由弱到强,由少到多,由单用到联用,逐渐加量。

②按时给药:即不要等病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药,而要有规律地按时用药,如每日1次或2次,使药物持久有效,避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛。

③个体化给药:即不受所谓常用量或“极量”限制,而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量,以达到有效镇痛为目的。治疗时,随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。

④口服给药:相对于注射给药,口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性,所以,控制癌痛应尽可能采用口服用药,如不能口服应考虑经直肠或经皮给药;注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。

2盘点:治疗胃癌癌痛的食疗大法

1、四香苦瓜止痛粉

[原料]木香10克,沉香2克,丁香6克,香附10克,苦瓜100克。

[制法]先将苦瓜洗净外表皮,连皮、瓤及子,切碎后晒干或烘干,研成极细末,备用。将木香、香附、沉香、丁香分别拣杂,木香、香附洗净后,晒干或烘干,与晒干的沉香、丁香共研成细末,再与苦瓜细末充分混和均匀,将所得的止痛粉分装成3包,即成。

[吃法]每日3次,每次1包,温开水送服。

[功效]行气清胃,抗癌止痛。本食疗方对胃癌患者胃脘胀痛属气滞者尤为适宜。

[评价]苦瓜又名“癞葡萄”,系葫芦科植物,是我国人民喜食的传统瓜蔬。近年来,医学科学家们发现,苦瓜中的蛋白脂类成分有提高人体免疫功能、增强免疫细胞歼灭入侵之敌的能力。有资料报道,美国科学家将苦瓜蛋白脂注入已患淋巴癌的鼠体内,实验动物鼠竟能奇迹般地长期生存。本食疗方组方中的木香、沉香、香附均为行气消胀、解郁止痛的理气药,加上芳香健胃的丁香,与苦瓜配伍所得的止痛粉,独具缓解胃脘胀痛、减轻恶心呕吐、增强消化能力等功效,不仅可行气止痛,而且可增强抗癌疗效 。

3胃癌早发现治疗能治好吗

大卫·赫柏是美国哈佛医学院医学博士,现任美国加州大学医学和公共卫生学教授,从上世纪80年代开始一直从事人类营养与健康问题的研究。他认为,中国在世界营养学方面有着悠久的历史,以水果、蔬菜和大豆为基础的膳食,给世界树立了健康饮食方式和健康膳食的典范。前开展的著名的康乃尔-牛津-中国营养项目研究,证明中国居民的膳食远比西方膳食好许多。研究表明:那时,虽然中美两国的蛋白质摄入总量近似,但蛋白质来源差异很大。在美国,超过70%的蛋白质来自不包括鱼类的动物性食物,而中国则只有7%。

可是,在过去短短数年里,中国人的饮食习惯发生了快速转变。1989年至1993年间完成的中国健康和营养调查显示,摄取高脂膳食的成人比例已从22.8%上升到66.6%,中国人的饮食习惯正在快速转向西方工业化国家的典型膳食模式。“我在王府井散步时,像麦当劳这样的美国快餐随处可见。”赫柏认为,在饮食嗜好上,高脂、高糖和高能食物越来越流行。

城市个人收入增加、更容易获得加入糖和植物油的美味食物,使肥胖和超重人数显著增加。向高脂肉的膳食转变,会减少来自高纤维水果蔬菜的健康碳水化合物,加之活跃的体力活动减少,引起很多的营养健康问题。

“在胃癌中,约30%属于贲门胃癌,这跟人们生活越来越好有关。以前得胃癌,多数是穷人或是老人,现在得胃癌的,多数因为吃得好,饮食太西方化,或是肥胖所导致的。贲门胃癌产生在食道下方和胃上方,多出现在胃酸倒流的肥胖者中。”全世界中,美国、加拿大、澳洲的这类因肥胖或胃酸倒流所造成的贲门胃癌病例最多。

贲门胃癌比胃癌更棘手,因为癌细胞与肿瘤会转移到其他器官,造成治疗上的困难。在治疗方面,医生说:“胃癌和贲门胃癌的治疗方式一样。早期疗法以内窥镜切除肿瘤,不必开刀。如果在胃部第一层,大概两公分的肿瘤,可以采用这种疗法。肿瘤太大的话,就得开刀切除。

“早期发现,40%可治好,如果来到第三期或末期,只剩10%左右的机会存活。所以,当你有胃不舒服时,不要只吃胃药,应找医生检验。有时,人们吃药后,胃痛好像好很多,以为没事,这很容易造成误导。现在照内窥探镜只需5分钟而已,没感觉,能更正确的诊断病情。”

医生说,吃不定时会胃痛,但是那些突发性的胃痛,或是中年才开始的胃痛,都要加倍留意。什么年龄都可能患上胃癌,他的病人中,最年轻的只有8岁。吞咽困难是胃癌的最大症状,占42%;出血占19%,其余包括体重减轻、贫血、痛楚等。

胃癌发病于40岁

新加坡防癌协会执行理事黄毅说,胃癌普遍发病于40岁的男女。胃癌在早期发现与医治,将有效提高病患的存活率。

胃癌跟人们的饮食习惯有关,可多吃水果蔬菜,多摄取纤维食物来预防癌症。

4中医治疗癌症疼痛

中医药对中轻度疼痛的治疗效果是可以的。一般可在辨证内服方中适当加些元胡、川楝子、川草乌等等理气止痛药;也可参佐运用下法:

(1)内服新癀片之类中药止痛片剂。

(2)局部外敷干粉:

基本方剂组成:川草乌、元胡、川楝子、木香等。偏寒的酌加肉桂枝、公丁香;偏热性的重用皮硝、冰片。

(3)中药止痛擦剂:

基本方剂组成:元胡、丹参、台乌药、蚤体、地鳖虫、血竭、冰片。经证实,缓解率为 79.2%,与强痛定相近,缓解时间较强痛定长。优点:中药经皮肤吸收,无创伤,且发挥药效快(一般10min可止痛),操作简便、安全,毒副作用小,无药物依赖现象,对轻度疼痛效果好。

(4)水针治疗:

此法根据病种和疼痛部位不同选取不同穴位,以颅痛定、地塞米松、维生素B12穴位注射,同于中医传统的针刺,通过经络起镇痛作用,又结合了现代医学的特点,用药物调节内分泌,有确切的止痛效果对中晚期癌痛有效率达100%。

5怎样治疗癌症疼痛?

疼痛是癌症患者常见症状之一。有资料表明,全世界约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨,各期的癌症患者中,伴有不同程度疼痛者约占51.1%。而多数癌痛患者的疼痛没有得到有效的控制。规范的癌痛治疗不仅能提高患者的生活质量,同时可在一定程度上延长患者的生存期。冈此,有效的镇痛治疗,对癌症患者尤其是晚期癌症患者非常重要。

治疗癌痛的方法有多种,药物治疗是基础,有疗效肯定、作用迅速、不良反应较少、费用低廉等特点。癌症患者在使用镇痛药时,需遵守以下原则:

(1)尽量口服,避免静脉或肌肉注射给药

一是口服更方便;二是口服给药极少产生成瘾性或身体依赖性,尤其是强阿片类药如吗啡类制剂。有时可根据需要采用直肠给药。

(2)按时服药

强阿片类药物一般是控、缓释制剂,口服一次可管12小时。每隔12小时服一次,可使血液里的药物浓度稳定。镇痛效果好且不容易成瘾。

(3)按阶梯给药,控制疼痛。

三阶梯癌痛药物治疗是根据患者疼痛的程度,将患者分为轻、中、重度疼痛,分别予以药物治疗。

(4)用药个体化

镇痛药的剂量应根据患者的需要南小到大,直至患者的疼痛消失,而不应对药量限制过严导致用药量不足。在服用镇痛药物,尤其是强阿片类药物时,可能会出现一些不良反应,如恶心、头晕、便秘、皮肤瘙痒,此时不应随便停药,应在医生的指导下对症处理。一般来说.一段时间后这些症状都会逐渐的减轻甚至消失。开始服用强阿片类药物的同时,医生一般会建议服用缓泻药,这样可有效减轻便秘症状.起到更好的预防作用。

(5)注意用药细节

对于应用镇痛药的患者,应注意监护,密切观察用药后的各种反应。在最大限度提高镇痛效果的同时,尽量减少药物的毒副作用。

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