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常见肿瘤的标志物及其临床意义

时间:2020-03-27 11:15:38

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什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

什么是好的肿瘤标志物

1. 灵敏度高:以便于早期发现、早期诊断;

2. 特异性高:仅肿瘤患者阳性、其他病都阴性,可鉴别肿瘤良恶性;

3. 可定位:器官特异性,通过 TM 就知道这是一个肺癌还是乳腺癌;

4. 评估病情:通过 TM 阳性率和浓度就知道肿瘤的进展情况、大小、严重度;

5. 监控治疗效果:肿瘤治疗的疗效和复发情况;

6. 预测预后:出现这个 TM 就知道预后好不好。

常见的肿瘤标志物

1. CEA(癌胚抗原)

空腔脏器来源,肺腺癌特异性强。正常 ≤ 3 ng/mL(不吸烟) ≤10 ng/mL(吸烟),>20 ng/mL 提示消化肿瘤。是多种肿瘤转移、复发的标志。

2.SCC(鳞状细胞癌相关抗原)

鳞癌特异性标志物;宫颈癌的 TM。

3.CA125(糖类抗原125)

卵巢 TM,肺癌预后的独立 TM;正常<35 u/mL。

4.其他肿瘤标志物

CA153:乳腺癌首选 TM,随肿瘤分期升高而升高;正常<28 ng/mL。

CA199 消化来源,胰腺癌最敏感(70%),其次是结直肠癌(45%)、肝癌(30%);正常<37 U/mL。

CA242 消化来源。

NSE(神经元特异性烯醇化酶)小细胞肺癌 TM、神经胶质瘤 TM;神经内分泌来源,是脑转移的信号。

TPA(组织多肽抗原)反映活动、分化、浸润性。

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