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鼻血管瘤治疗方法_鼻血管瘤的危害_鼻血管瘤手术难受吗

时间:2019-03-17 18:42:19

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鼻血管瘤的治疗以手术切除为主。带蒂的血管瘤可用圈套器截除,根部用电灼、微波或激光治疗。基底较广者可绕肿瘤做切口,切除范围包括瘤体及根部的黏膜,甚至软骨膜或软骨。鼻腔内较大的血管瘤及发生于鼻窦者,可根据瘤体的部位和范围选择上颌窦根治术或鼻侧切开术,完整地切除肿瘤。如肿瘤已严重破坏上颌窦诸壁,导致面部、眼球和口腔相应畸形和症状者,可考虑行上颌骨部分或全切除。为减少术中出血,便于切除,术前可选择下述处理措施:

1鼻血管瘤治疗方法

手术治疗:采用外科手术方法将鼻血管瘤病损组织切除,以达到治疗目的。对于且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,程度高。

核素锶治疗:核素锶源能出兆电子伏的β光线为带有负电,质量很少的电子流,其电子与浅层毫米)物质碰撞,可产生最大的电离作用,β光线作用于鼻血管瘤内皮细胞产生电离从而使血管瘤吸收,鼻血管瘤组织微血管逐渐乳化、凝固,收缩,增生组织细胞速度减低、停止,最后消失。但是由于锶的有效距离仅有个毫米,因对皮表的毛细血管瘤效果好,对于皮下的海绵状血管瘤疗效欠佳,这也是锶对于人体没有副作用的原因。

冷冻治疗:这种鼻血管瘤的治疗方法是利用液氮的挥发造成的强低温℃),通常状态下低于℃,将病损区皮肤、鼻血管瘤及血管瘤周围组织冷凝,使其细胞内形成冰晶,并导致细胞破裂、解体、死亡,再经过机体修复过程达到治鼻血管瘤的目的。冷冻治疗的最大缺点就是会留下疤痕,因此这种方法仅适用于不在部位小面积的毛细血管瘤。

传统激光治疗:利用专业激光治疗设备对鼻血管瘤组织进行凝固,并达到治鼻血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤~以内,超过即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层鼻血管瘤易引发出血及疤痕畸形。

2鼻血管瘤的危害

血管瘤是一种常见的先天性的、血管性疾病,约80%都属于先天性的,口腔颌面部的血管瘤的发病率占全身的60%,其中大部分发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜,如:唇、舌扣底。它不仅给人们的容貌上带来了影响,而且对人们的健康也造成了威胁。

血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因尚不清楚。

原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。

3鼻血管瘤的诊断与检查方法

鼻腔血管瘤症状表现

1、鼻腔血管瘤主要为单侧进行性鼻阻,如肿瘤压迫使中隔偏曲,则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等,出血多者可有继发性贫血。

2、早期鼻窦血管瘤可无任何症状,随着病变增大,可出现鼻阻、鼻出血,或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出,或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。

3、肿瘤较大者,窦腔扩大,骨壁受压、吸收、变薄,甚至破坏。肿瘤向外扩展,可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。

鼻腔血管瘤检查:

检查鼻腔可见紫红色的新生物,瘤体质软,多有压缩性和推让性,触之易出血,但无浸润表现。如有继发感染,其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内,鼻腔可无改变,故往往不易诊断。穿刺上颌窦,针管内可流出血液。

X线平片检查

X线平片检查可能有以下几种改变:

1、鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高,类似炎症改变;

2、上颌窦窦腔扩大,密度增高,类似囊肿样改变;

3、窦壁骨质破坏,类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死,钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况,而且易于造成出血,但小而带蒂的血管瘤可以一次切除,并做病理切片以确诊。

4、放射性核素骨显象诊断:这一诊断方法是该疾病的检查中一种无损伤性,且灵敏度较高的方法,通常认为骨扫描的诊断来检查骨转移阳性的符合率比平常的X线摄片检查要高出近高30%,且可以及早三到六个月检查出病灶部位。

5、CT检查:利用该方法就可以了解鼻、咽或口腔内等部位肿瘤的位置。以及管腔是否变形、是否变浅或闭塞等情况,还可以显示出病患区之外的侵犯或者是有无转移。同时毛细血管瘤的诊断方法还可以结合X线检查,来可以了解肿瘤的范围及破坏情况。

6、前部脑膜膨出:这主要是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的,临床表现该处明显隆起,色泽紫红。患儿哭时胀大,颇似毛细血管瘤。但发展较慢,无消退倾向,常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失;超声波显示为囊性肿物,彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。

4鼻血管瘤手术难受吗

不要吃辛辣食物,它会刺激肠胃,增大血管的负担,过咸的食物也是如此。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收敛,生津开胃;甜能补益脾胃;苦能泄下、燥湿,少量可开胃;辣也能开胃;咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味,或几味混合在一起,肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。蒜苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外,还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质,可抗御化学致癌物质的致癌作用。

5鼻血管瘤类型有哪些

鼻部血管瘤最常发的类型有海绵状血管瘤和毛细血管瘤,它们的症状不同,患者可根据自己的症状来加以判断,做好日常护理工作。

第一:海绵状血管瘤。海绵状血管瘤多发生于下鼻甲、上颌窦及鼻骨,其瘤体较大,基广,质软可压缩,因其由多发性大小不等的血窦组成,所以原发于鼻腔者,除引起一侧性鼻塞外,经常反复出现一侧性鼻衄,且往往出血量多、不易止。

第二:毛细血管瘤。毛细血管瘤较为多见,多发生在鼻中隔前下部,鼻底、中鼻甲、筛窦、下鼻道侧壁等处也可发生,其瘤体较小,有蒂,质较软,有弹性,易出血,系由多数分化良好的毛细血管所组成。

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