点击蓝色文字关注我们吧！
造血系统(骨髓增殖性)肿瘤
造血系统起源的肿瘤无良性。恶性肿瘤可以基本分为两类，浆细胞瘤/骨髓瘤和淋巴瘤。骨髓瘤是最常见的原发骨肿瘤，在第93章讨论。应该强调，孤立性的骨髓瘤、浆细胞瘤，典型放射学表现是膨胀性、溶骨性，有骨脊的病变，地图样骨质破坏，可类似膨胀性骨转移，比如肾脏或甲状腺来源肿瘤，也可类似巨细胞瘤和骨内腱鞘囊肿。
骨原发性淋巴瘤定义为骨淋巴瘤，发现时或发现后6个月以内无系统性淋巴瘤。在之前报道的一个大样本的淋巴瘤，1%有骨原发淋巴瘤，9%为继发性。多发生在30~60岁的成人。典型部位是有永存骨髓的骨骼，原发性的好发于股骨、骨盆和脊柱。继发性的好发于脊柱。放射学上，原发性淋巴瘤表现为高度侵袭性，骨髓和皮质均为浸润性破坏，无基质矿化，常见一很大的软组织肿块(图92-18)。死骨形成发生在15%的病例，我们的经验是发生率略低于此。鉴别诊断包括恶性圆细胞肿瘤[比如尤因肉瘤/原发神经上皮肿瘤(PNET)]以及转移瘤、未分化高级别多形性肉瘤和骨髓炎。一种不常见但被明确认识到的放射学表现是致密硬化。脊柱的淋巴瘤可以是象牙样椎体征的原因之一。
淋巴瘤的MRI表现无特异性，但发现巨大软组织肿块可想到恶性。硬化型淋巴瘤可无明显的软组织肿块，在各个序列上均为低信号。
内容摘自于《肌肉骨骼影像学》，如有侵权，请联系删除。
本文由济源二院齐豫生编辑审校
扫码关注我们
获得更多
精彩资讯
如果觉得《【读经典84】造血系统（骨髓增殖性）肿瘤》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
