输卵管肿瘤病因

输卵管肿瘤,输卵管肿瘤病因,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于输卵管肿瘤的内容，希望各位朋友能够在这里获得帮助，您的健康就是最大的希望，如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容，尽在疾病百科频道。输卵管肿瘤(tumours of the fallopian tube)甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

1输卵管肿瘤的症状

病因不明。不孕与生育少可能是其主要的发病因素。输卵管癌患者中有不孕史者占30%～60%。炎症可能是其发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。 2/3病例为单侧性，好发于壶腹部或伞部，病变起自内膜，浆膜面粗糙，常与周围组织粘连，输卵管胀大，呈积水状，腔中可见乳头状组织及混浊液体，镜检为腺癌。

1、巨检：病灶常见于壶腹部，其次为伞端。多为单侧发生，双侧者占10%～26%。输卵管癌早期外观可正常，多表现为输卵管增粗，呈不规则形或腊肠形。输卵管剖面可见腔内有菜花样组织或坏死团块。输卵管伞端常与周围粘连封闭，管腔内可有积液、积血或积脓。

2、镜检：绝大多数是乳头状腺癌，占90%，其中50%为浆液性癌，大多分化不良，其他如内膜样癌、透明细胞癌、鳞癌、棘腺癌、鳞腺癌、粘液癌等少见。输卵管腺癌的组织学分型分为3级：l级为乳头型，分化较好，以乳头结构为主，恶性程度低;Ⅱ级为乳头腺泡型，乳头结构仍存在但细胞分化较差，异型性明显并有小腺泡或腺腔形成;Ⅲ级为腺泡髓样型，细胞分化差，恶性程度高，核分裂相多，形成实性片状、巢状，有时可见腺泡结构。

2输卵管肿瘤的预防

1、避免不洁性交及不正当的性关系，活动性生殖器疮疹患者绝对禁止与任何人发生性关系。

2、治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查。

3、对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染。

4、治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。

3输卵管肿瘤的鉴别

病史常有原发或继发不孕史。术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女，应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时，可作出临床诊断。

辅助诊断：阴道细胞学检查楞协助诊断，如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞，提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞，经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌，宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。

鉴别诊断：输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵管卵巢囊肿不易鉴别，如有可疑，宜及早冲腹探查确诊之。

(整理)

4输卵管肿瘤的检查

一般检查

(1)细胞学检查：阴道脱落细胞学检查找到不典型腺上皮纤毛细胞，提示输卵管癌的可能。阳性者应行分段诊刮以排除子宫内膜癌和宫颈癌。若细胞学检查阳性而诊断性刮宫阴性则可能为输卵管癌。当肿瘤穿破浆膜层或有盆腹腔扩散则可在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。

(2)子宫内膜检查：子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤患者常有阴道流液，为排除以上疾病需行分段诊刮，输卵管癌者诊断性刮宫常为阴性，伴有宫内转移者除外。

(3)影像学检查：B型超声、CT、MRl等有助于术前诊断和分期，可确定肿块的部位、大小、性质及有无腹水等。

(4)血清CAl25测定：可作为输卵管癌诊断及判断预后的重要参考指标，但无特异性。

(5)腹腔镜检查：腹腔镜可直接观察输卵管及卵巢，有助于输卵管癌的诊断，同时可吸取腹腔液进行细胞学检查。

病理学诊断标准：

①肿瘤来源于输卵管内膜;镜下主要为输卵管粘膜受累并呈乳头状结构;

②组织学类型为输卵管粘膜上皮;

③可见到由良性到恶性的移形区;

④卵巢及子宫内膜正常或类似于输卵管癌的病理形态，但肿瘤体积必须小于输卵管肿瘤。

5输卵管肿瘤的饮食

辩证实施：A .感染者：芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、()油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。B .出血者：羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。C .胀痛者：猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。禁忌：忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。

点击查看全文

如果觉得《输卵管肿瘤病因》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！