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乳腺肿瘤有哪些并发症

时间:2023-04-21 05:32:01

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乳腺肿瘤,乳腺肿瘤有哪些并发症,乳腺肿瘤是一种很常见的疾病,但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。wyr1981接下来向大家分享些乳腺肿瘤相关知识,一起来了解了解乳腺肿瘤有哪些并发症吧!乳腺肿瘤多为良性,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。早期常无明显的临床症状,或仅表现为轻微的乳房疼痛,性质多为钝痛或隐痛,少数为针刺样痛,常呈间歇性且局限于病变处,疼痛不随月经周期而变化。至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈,可放射到同侧肩、臂部。

1乳腺肿瘤的症状

乳腺肿瘤的病因至今尚无确切的定论。因为乳腺肿瘤病因涉及到多种可能因素,因此,只能说乳腺肿瘤的发生可能与下列一些因素有关:1、病毒因素:病毒颗粒可通过哺乳传染,导致此病发生,此点已通过较多的动物实验所证实,故有学者推测乳腺肿瘤的病因可能为病毒,但目前还没有充足的流行病学依据,有待进一步研究。2、内分泌因素:内分泌失调也可能引发乳腺肿瘤。由于乳房长期受内分泌素的异常刺激,致乳腺组织肿瘤变,其中雌激素和黄体素是与乳腺恶变最为密切的两种内分泌素。这点已先后被许多临床、病理及生理学家所证实。3、遗传易感性:经家族史调查的临床资料表明,遗传因素也是导致此病的重要原因之一。特别是双侧乳腺肿瘤患者和发病年龄较小者,这些妇女发生此病的危险性为一般妇女的9倍,可能与遗传因子有关,使其具有对乳腺肿瘤的易感体质和病变内因。4、其他因素:机体抗肿瘤的免疫功能低下,使抗肿瘤因子的免疫功能受抑制;以及乳房有外伤刺激,有放射线损伤等,都是易发生乳腺肿瘤的因素。

2乳腺肿瘤的治疗

确诊方法

作为乳腺肿瘤中最常见的乳腺纤维瘤,可以通过手术可以明确乳腺纤维腺瘤的诊断,一般肿块切除之后,医师都要将其进行快速冰冻切片和普通石腊切片,进而了解肿块的性质,准确地讲,这也才是真正意义上的确诊;

乳腺癌(肿瘤)常规治疗:

乳腺癌(肿瘤)Ⅰ期以手术为主,配合中医药、内分泌疗法、免疫疗法及放化疗等疗法的综合治疗措施,是目前治疗乳腺癌高效低毒的优化方案。

对于乳腺纤维腺瘤,一般均主张应该手术治疗,切除肿瘤。

第一、一般肿块切除之后,医师都要将其进行快速冰冻切片和普通石腊切片,进而了解肿块的性质,准确地讲,这也才是真正意义上的确诊;

第二、手术将肿块完全切除之后,可以防止肿瘤的继续增长,同时这对防止肿瘤的癌变也具有积极的意义;

第三、至今为止,对于乳腺纤维腺瘤来说,放疗、化疗、内分泌治疗以及其它任何中、西药物治疗都没有可靠的疗效,手术被认为才是唯一可信的治疗方法;

第四、手术并不象一些病友所担心的那样,会遗留下较大的疤痕,并且对乳腺的外形和今后的哺乳造成影响,事实证明,这种担心完全是多余的,乳腺纤维瘤手术不仅不影响乳房的外形和哺乳功能,而且在手术方法改进之后,术后也仅仅;

第五、即便已经确诊为乳腺纤维腺瘤,在观望的过程中,肿块可能会生长加速,如果排除了哺乳、妊娠因素,医师则要考虑为肿瘤的粘液变或恶性变,到那时切除了乳房,损失会更为惨重;

第六、如果乳腺纤维腺瘤发生在副乳腺中,手术还可以将其一并切除,这样就可以使两种疾病都得到了合理的治疗。

高强度化疗

发表在国际癌症杂志上的一项研究表明,采用自体血干细胞支持的高强度化疗,高危原发性乳腺癌患者其独立预后因素是P53和Her2/neu过表达。

德国海德尔堡大学的Manfred Hensel博士指出,以往研究发现P53和Her2/neu是乳腺癌常规治疗的预后因素。而且,伴有腋窝淋巴结转移的高危乳腺癌患者传统化疗预后差。为此,研究人员从1992年起开始研究自体血干细胞移植辅助的高强度化疗的治疗效果。

研究人员选取了常用临床参数如肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目和其他几个常用实验室指标,包括激素受体水平和肿瘤分级,以评价乳腺癌预后。另外还采用免疫组化方法分析肿瘤的分子指标,令人惊呀的是,常规临床参数的预测价值低于现代的分子指标。

Hensel博士指出,多变量分析表明高剂量化疗的最佳预后因素是P53和Her2/neu过表达,其相对危险度分别为6.06和3.86。

Hensel博士认为,高强度化疗将来可能用于P53和Her2/neu过表达的乳腺癌患者,而其他乳腺癌患者则可能需要采用其他治疗方案如:抗体治疗、肿瘤疫苗和细胞治疗。

术后护理要点

1、生活方式合理,戒除烟酒,多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品;持之以恒地参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动,以强健心身;;提倡晚婚和计划生育,结婚不超过28岁,生孩子不宜超过30岁,防止多次流产,生孩子后要母乳喂养。

2、和谐有规律的性生活,不仅可给自己带来身心的乐趣和愉悦,增进夫妻感情,而且有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。

3、如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹,以及皮肤破溃等,及时到医院就诊。所有成年女性每月进行一次自我检查。30岁以上的女性最好每年进行一次乳腺超声检查,40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。

4、保持心理平衡:女性要学会自我调控和驾驭好情绪,理智地对待人际关系、家庭、婚姻等方面出现的感情纠纷及情感危机。只有精神舒畅,才有利于心理平衡和生理平衡。

5、控制身体肥胖:孕产期、绝经期后更应预防肥胖,保持适宜体重,可减少患癌的风险。

3乳腺肿瘤的预防

1、经常运动:最近,美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出,运动可 以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名 妇女进行调查后发现,那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了3 7%。

2、控制体重:运动可以预防乳腺癌,其根本原因是它可以控制人体发胖。哈佛大 学的一项研究报告表明,18岁以后体重迅速增加的妇女,与那些长期保持标准体 重的妇女相比,其更年期后患乳腺癌的危险率几乎高一倍。

3、不要饮酒:美国专家认为,如果你每天喝一次酒,那你患乳腺癌症的危险性就 增加11%;每天喝两次,其危险性就是24%;如果每天喝两次以上,那么其危 险性就增至40%。所以,奉劝喜好饮酒的女士们,最好是每周饮酒不超过3次, 而且量要适可而止。

4、服用维生素D:最新研究结果表明,维生素D有预防乳腺癌的功效。研究发现 ,每天服用200个国际单位(大约食用两小勺含维生素D奶粉即可)维生素D的 妇女,其患乳腺癌的危险率大约降低30%。医生因而建议:50岁及其以下的妇 女每天至少服用200个国际单位维生素D;而50岁以上的妇女,最好每天服用 400到600国际单位维生素D。

5、多晒太阳:与服用维生素D相关的是,多晒太阳也可以降低乳腺癌的发病率, 因为皮肤只有在阳光下才能合成维生素D。美国专家说,对大多数人来说,每天晒 10到15分钟太阳就够了,这足以使人们保持人体所需的维生素D。不过,也有 专家提出,皮肤过多地暴露在阳光下,患皮肤癌的危险将会增加,因此,晒太阳也 要适可而止。

6、适当补硒:硒,是人体不可缺少的微量元素,具有极强的抗氧化能力。补硒能增强细胞抗氧化能力,调节内分泌和新陈代谢,清除体内毒素,对于预防乳腺疾病有奇效。但是补硒过量的危害也不小,因此服用含有硒麦芽的体恒健硒维康口嚼片,能安全有效补硒,没有任何毒副作用,也不会过量,是女性朋友防治乳腺疾病的首选。

4乳腺肿瘤的检查

正规的乳腺体格检查应包括视诊和触诊两部分。患者将被带入一间具有良好自然光线或采光的检查室内。检查前需要充分暴露前胸及双侧乳房,并根据检查医生的要求采用坐位及卧位两种方式。坐位时两手下坠于膝上,上肢放松;仰卧位有时需要加垫一个枕头使肩部和胸部适当抬起,这样乳房可在比较平坦的情况下作检查,不易遗漏病灶。

医生视诊时将观察乳腺的发育情况,双侧是否对称,大小是否相似,双侧乳头是否在同一位置,乳头是否有糜烂、回缩、溢液,乳腺皮肤有无异常等,比较特征性的改变如橘皮征、酒窝征等是诊断乳腺癌的重要表现。检查中患者常常会被要求两手高举以显示乳腺侧下方和乳腺尾部。

乳腺的触诊是十分重要的。尤其检查肿块时医生将会注意肿块的部位、大小、边界、质地、活动度、与皮肤及胸肌有无粘连等,从而作出对病变性质的判断。触诊时有经验的医生常常会用手轻轻地托起乳房或增加皮肤张力,以发现轻微的牵拉后皮肤是否引起凹陷,如是则常提示早期乳腺癌的可能。为了检查肿块和深部组织的关系,病人有时被要求两手叉腰,使胸肌处于收缩状态,如果肿块侵犯胸肌筋膜或胸肌时则在胸肌收缩时患侧乳房抬高,活动受限。用两手指腹平坦地在乳房表面按象限或按时针方向作扪诊,不能用手指抓捏乳腺,以免使正常乳腺组织误认为肿块。

腋窝和锁骨上淋巴结是乳腺癌的区域淋巴结,故腋窝的触诊也是体检的一部分,有时因为腋下触及淋巴结而发现隐性乳腺癌。检查一般采用坐位,患者手臂被检查者托起而使腋窝自然松弛,以利检查。锁骨上淋巴结检查时医生常用双侧拇指轻触患者的锁骨上窝。

除了乳腺临床体检外,各年龄层的妇女还可以学习乳腺自我检查,这是一种简单而经济的早期发现乳腺癌的手段,但需要接受一定的培训。乳腺自检一般每月进行一次,检查时间绝经前妇女应选择在月经来潮后的第9~11天,此时内分泌激素主要是雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的时期而最易发现乳腺异常改变;绝经后妇女宜选择容易记起的时间如每月的第一天;哺乳期发现乳腺肿块时应在停止哺乳后再作一次检查。

5乳腺肿瘤的饮食

1.忌食用的食物

(1)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(2)忌烟、酒、咖啡、可可等。

(3)忌葱、蒜、椒、桂皮等辛辣刺激性食物。

(4)忌公鸡、鹅、猪头肉等发物乳腺腺瘤。

2.乳腺肿瘤术后饮食:

(1)月经不调宜吃芹菜、田鸡、丝瓜、鲫鱼、甜杏仁、核桃、山楂、赤豆、甜菜、桃子、乌贼、田鸡。

(2)乳房溢液宜吃苦瓜、无花果、苦菜、萝卜叶、橙、玫瑰花。

(3)宜多吃具有抗乳腺增生和腺瘤作用的食物,如芦笋、南瓜蒂、榧子、丝瓜、橘饼、青箬叶、鳝鱼皮、蟹、赤、蝼蛄虾、针鱼、海马。

(4)疼痛宜吃鲨鱼、蛇肉、獐肉、麂肉、鲎、穿山甲、丝瓜、海参、榧子、茄子。

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