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乳腺肿瘤治疗有哪些误区

时间:2023-05-04 19:35:37

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吴敏霞连续三届获得奥运金牌,这使得她成为了中国第一个在奥运会同一项目上三连冠的选手。当她和何姿站在冠军领奖台上后,母亲将隐瞒8年病情的事终于告诉了她。尽管在外界看来,夺取这块金牌如同探囊取物,但事实上

1奥运冠军背后 吴敏霞母亲隐瞒肿瘤病情

吴敏霞连续三届获得奥运金牌,这使得她成为了中国第一个在奥运会同一项目上三连冠的选手。当她和何姿站在冠军领奖台上后,母亲将隐瞒8年病情的事终于告诉了她。

尽管在外界看来,夺取这块金牌如同探囊取物,但事实上并不那么容易。出征伦敦前夕,吴敏霞腰伤和膝伤一度影响了她的备战。比赛开始前,吴敏霞通过微博表露心迹,“如果我真的做到了,我最想说的一句话就是:奇迹!我创造了奇迹!”而为了让吴敏霞能全身心地进行训练比赛,母亲甚至向她隐瞒了自己8年前就患上乳腺肿瘤并化疗的事情。

母亲骗女儿说是正常的乳腺增生,这个事情直到不久之前才被吴敏霞知道真相。“善意的谎言”成为吴敏霞父母每天生活的必须。

乳腺肿瘤的预防一般可分为一级、二级和三级

一级预防主要是针对与乳腺癌发病有关的因素,如饮食营养、生活方式、婚姻、生育、哺乳等而采取相关措施:现列四大因素:

1.月经

女性月经初潮早(12岁前来月经),绝经较晚(50岁以后绝经),经期长(大于35年),都是公认的发病危险因素。有研究报道,初潮年龄早于13岁者,危险性是初潮年龄大于17岁的2.2倍;绝经年龄大于55岁者比绝经年龄小于45岁者危险性增加1倍左右。

2.婚育、哺乳

女性独身,或年龄超过40岁未婚、未孕或第一胎生育年龄大于30岁者,其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。25岁以前第一胎足月生产者,乳腺的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。虽生育但不哺乳,或哺乳时间短,或只用一侧乳房哺乳的妇女,也可能对乳腺癌症的发生会产生影响。因此,妇女分娩后正确哺乳能保持乳腺的通畅,对乳腺癌症的发生有预防作用。如果极少哺乳或从未哺乳,易导致乳房积乳,患乳腺癌的危险性明显增加。

3.性生活

夫妻间性生活的质量,直接影响到乳房的生理健康。近年来,乳腺小叶增生与乳腺良、恶性肿瘤的发病率迅速升高,已引起医学界的关注。国内一项专门调查发现,患有乳腺小叶增生的妇女中,有86%的人性生活从未达到过性高潮。女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮,身体就会感到极度不适,未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛,久而久之会产生心理及病理上的“郁结”,导致乳腺组织的病变。而对乳腺癌患者个性心理特点的研究所得出的结论也显示,乳腺癌症患者的抑郁与愤怒内泄程度,比健康人高。

4.人工流产

反复人工流产会使女性患乳腺癌症的可能性大增。一项研究表明,自然流产不增加患乳腺癌的危险性;而18岁以前做过人工流产的妇女,比没有做过人工流产者高110%。这是因为怀孕妇女每次人工流产后,妊娠被突然中断,体内激素水平骤然下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,使得腺泡变小以至消失,乳腺复原。而这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和发生疼痛,可诱发乳腺疾病,反复多次的乳腺病变可成为乳腺癌的诱因。

二级预防是乳腺部如有疾病要及时检查治疗。1、发现乳部有异常肿块要及时请医生检查,因此,要提倡自我检查(自我检查方法见下篇)2、要做好二级预防妇女同志必须了解关于乳腺肿瘤预防的一些常识。一旦发现乳房部肿块要及时就诊。3、平时,在日常生活中希望女性朋友选择穿戴具有预防乳腺疾病的文胸并学习掌握调气血、通经络、乳腺疾病双向防治技术。

三级预防即康复学预防:发现的乳腺癌多属中晚期,大多数做了根治术,三级预防是预防癌症的复发和转移。目前内分泌疗法、化疗、放疗外,还有靶向治疗不过目前应用较少,价格昂贵,都是用于巩固疗效、促进健康和延长存活期。

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2女性长期性压抑乳腺易得肿瘤

长期性压抑会招致乳腺肿瘤

在女性性反应周期中,乳房会有明显的变化,如乳头勃起,乳房增大肿胀等。性学专家认为,女性如果总是有性兴奋而不能达到性高潮,身体就会感到极度不适,未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛。从中医角度讲,长期性生活不协调的女性容易发脾气,即为肝郁气滞,气滞则乳络瘀阻聚结而成癖。乳癖即包括西医所说的“乳腺小叶增生”和“乳腺纤维瘤”等。所以说,性生活的质量直接影响到女性乳房的生理健康。

国内也有调查显示:患有乳腺小叶增生的妇女86%的人在性生活中从未达到过性高潮。另有资料显示,初婚年龄越大,乳腺癌发病率越高,这也反应出正常的性生活对维持乳腺正常生理的重要性。

由此可见,乳腺疾病除了与遗传、月经不调、生活饮食生活习惯不当之外,最大的诱因就是性生活不充足和性冷淡。专家分析说:必要的性生活是调节女性生理机能的一项良药,有些女性不重视性生活,这是不太好的一种现象。女性即使到了一定年龄也要保持基本性生活状态,这是对男女双方身心有益的调节。

乳腺癌的早期症状:

1.乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

2.患侧乳房出现无痛的、单发的小肿块,多位于乳腺的外上象限。

3.乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。

4. 患侧腋窝淋巴结肿大,质硬,晚期在锁骨上同侧腋窝也可摸到。

5. 少数人可能有对溢液呈血性、水性溢液。

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3乳腺癌 男人当心惹上七大“女人病”

男人也会得“女人病”……这里我们不是说的那些越来越像女人的男人或是性别难分的某人,比如春哥。是那些本来只在女性范畴出产的疾病,而被男人们不小心患上……

在人们一贯的意识中,女性的身体状况总是弱于男性,他们的身体似乎也比女性更强壮。这样的观念,不仅左右着我们这些普通人的思维,甚至连某些医生也这样认为。而乳腺癌、偏头痛、静脉曲张、骨质疏松症这几种疾病的女性比例远远高于男性,因此在医学上,一直将这几种疾病归为“女性病”。可据统计显示和近年来的临床发现,这些疾病也不会善意地放过男性。专家提醒,在疾病谱上,很多号称“女人病”的,并不是女人的专利,男人也要警惕“女人病”,只要稍有疏忽,那些有性别倾向的疾病也会“反其道而行之”。

一、偏头痛来时不看性别

世界卫生组织已经将慢性偏头痛列为世界上对健康危害最为严重的疾病之一。美国大约有6%的男性公民患有偏头痛,其中的部分患者甚至严重到了必须卧床休息的程度,调查数据中却只有37%的患者去医院治疗。

原因分析:

偏头痛患者对某些刺激非常敏感,至于哪些刺激是偏头痛的触发因素,因人而异,各不相同。

通常引起偏头痛发作的因素不是一种,而是几种因素同时发生作用。最常见的触发因素包括过度劳累、身心压力负荷过重、气候变化、摄入某些食物过多、进食不定时、睡眠太多或太少休假和周末作息变化、激素波动等。

应对策略:

经常性疲劳、说话障碍、控制不住的哈欠是患上偏头痛或严重头痛前的三个主要症状。因此,要时刻注意他最近是否有这类问题出现并尽量避免身心高度紧张。

保护眼睛。刺眼的光线,会使人眼睛疲劳,最后引发头痛。当要外出时,最好戴太阳眼镜。

慢跑、骑自行车和游泳,这些运动能减少偏头痛发作频率。放松性运动项目,如太极拳也是治疗偏头痛的良方。另外,浓烈的香水会引发偏头痛。

二、交叉感染,妇科病缠上男儿身

霉菌性阴道炎是一种传染性疾病,“妇科病”会通过性生活的方式直接传染给男性,这时,霉菌可以悄悄地隐藏在男性的尿道里,只不过,有些男性症状不明显未能就诊。

原因分析:

滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等生殖道炎症在妇科疾病中很常见,这些疾病的发作一与性生活有一定关系。

霉菌性阴道炎主要是由于感染了白色念珠菌、新隐球菌及其他念珠菌引起的一种阴道炎症,约有1/6的妇女和1/3的孕妇阴道中有霉菌寄生,可通过性生活传染给男方。

应对策略:

1.避免性生活中感染,当女方检查出患有霉菌性阴道炎时,最好不要有性行为,因为在阴道有炎症情况下发生性行为,不仅会给女性阴道壁带来损伤,也可使霉菌在两性之间相互传染。

2.双方同治。当男性检查出患有生殖道疾病时应尽快治疗,而且应双方同治。

三、乳腺疾病不是女人专利

不容忽视,男人也有乳头和腺组织,当然也有可能患上乳腺病。男性乳腺癌其发病率是女性的1%,发病率虽然不高,但男性胸部比较平坦,乳房组织比女性较少,就算只长了2~3厘米的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官,因此若他们患乳腺癌后,癌细胞的扩散时间一般只有几个月。

人们对男性乳腺癌的防范意识差,常规体检项目中也没有涉及到男性乳腺检查,很多人一经发现就已经是晚期了。

原因分析:

1.过度饮酒导致肝炎,使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,肝功能不全会使体内雌激素的灭活明显减低甚至丧失。雌激素在体内的累积、促进乳腺的发育,以致引起乳腺疾病。

2.经常食用添加了雌激素饲料喂养的禽类、肉类、鱼类会导致雌激素在体内累积,干扰和影响人体的内分泌平衡,为乳腺疾病发生提供了条件。

3.还有一些药物如果使用量不当,也会诱发乳腺疾病,如治疗结核病的药物“雷米封”,其化学分子结构与雌激素的分子结构十分相近,对人体所起的作用也类似于雌性激素。

应对策略:

1.掌握家族的遗传史,了解家族中是否有人出现过这种症状并充分引起重视。

2.定期检查。至少每月一次,手指检查乳头周围的组织和腋窝淋巴结。如果乳房摸起来成疖状或出现硬块,甚至乳头出现溢乳、溢水等,就应尽快就医。

五、抑郁症“亲近”男性

抑郁症通常被看作典型的女性心理疾病,但男性才是抑郁症的最大受害者。男性感情痛苦时不像女人,而是隐埋得更深。所以抑郁症也不易发觉。

男人知道自己得了抑郁症,一般不愿告诉他人或接受治疗。男性患抑郁症者只有1/3的人去看病就医。他们更可能沉溺于毒品或酒精中来麻醉自己,自杀几率是女性的四倍之高。

原因分析:

1.情感不和、事业不顺、身心高度紧张和压力过重、担心失业、未来渺茫——诸如此类的问题是导致男性情绪抑郁的助燃剂。

2.典型症状是无精打采、无兴趣、乏味,包括性乏味、睡眠障碍、自责和极度绝望,当有类似情况时应高度警惕。

应对策略:

1.首先给自己建立信心,抑郁症不代表懦弱,只是心理的一个小感冒,是可以被治好的。在情绪消沉、心绪不佳时,可以找信任的朋友、家人倾诉,缓解心里压力。

2.多吃香蕉、巧克力、樱桃和苹果等这些含维生素B丰富的食物,能够帮助缓解紧张的情绪。

3.多参加运动。锻炼能给人一种轻松和自主的感觉,身体的活跃能有效地清除情绪压力。

六、荷尔蒙减低,男性更年期跑不了

实际上,男性和女性一样,都要经过从成年过渡到老年这一阶段,即医学上所称的“更年期”。只不过女性更年期有明显的绝经特征,而男性没有明显特征。男性更年期年龄比女性稍晚,一般在55~65岁左右。

原因分析:

男性更年期主要的原因是由于男性荷尔蒙的水平渐渐下降所引致。30岁以后,男性荷尔蒙的水平每下降大约10%。

随着年龄的增加,男性睾丸功能逐渐退化、分泌雄激素水平逐渐降低,以及社会角色分工、生活压力、职场竞争等因素,男性也会得更年期综合征。更年期男性会出现心悸、乏力、失眠、头晕目眩、腰酸背痛、心情烦躁、记忆力减退等症状。

应对策略:

1适当补充雄性激素监测雄性激素睾酮的水平,可在医生的指导下适当补充小剂量的雄性激素。

2培养兴趣。多培养自己的兴趣爱好,加(整理)强心理调节和身体锻炼,调整心态,以达到平稳过渡的目的。

七、静脉曲张亲近不穿丝袜的你

流行病学调查显示,25%的男性患有下肢静脉曲张。在我国则约有1亿人患有不同程度的静脉曲张,其中绝大多数属于下肢静脉曲张。

原因导读:

患上这种病,主要是因为长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高所致。具有家庭遗传倾向或者先天性结缔组织松软者,更容易发生静脉曲张,血流淤滞甚至导致静脉血栓。

静脉曲张的后果可能出现水肿,并伴有疼痛性的炎症和硬化症,甚至发生致命的血栓形成病症。

应对策略:

1.压迫治疗法。可以选一双长及大腿的弹性袜,而且要在清晨起床时穿好,一直到夜间上床后再脱掉。

2.多活动,避免体重超重,晚上用冷热水交替洗浴,并经常举起双腿。长期电脑操作者更应多活动下肢。

3.听从医生的建议。如果已经因静脉高压而产生了腿部溃疡,应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂,并辅以其他适当的治疗。

男人不仅易患“女人病”,还应该在食疗上注意自己的健康。多数男性对蔬菜水果这类“女性化”的食物嗤之以鼻,而更愿意称自己为肉食动物。不过,据路透社报道,英国食物研究所的最新报告指出,只要每星期食用小量西兰花,就有助预防前列腺癌。可见蔬菜对男性健康也是至关重要的。

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4不良生活方式致乳腺癌 盲目挤“事业线”的后果

为了达到曼妙的身材,为了让挤出性感的乳沟,不女性性朋友穿上了紧身的塑身美体的内衣,但其实,这样很不利于健康。

盲目“挤性感”当心乳腺增生

为了达到曼妙的身材,为了让挤出性感的乳沟,不女性性朋友穿上了紧身的塑身红花美体的亵服,但实在,这样很不利于健康。长期挤乳沟的结果可能会影响乳房内淋巴液回流,出现局部血液循环不畅!”固然目前在临床上暂时还没有大量病例和对比实验,能证实亵服压迫就一定会导致乳腺增生这一说法,但女性在睡觉时还穿着塑身亵服,这肯定不好。

长时间穿着过紧的塑身亵服不仅使胸围活动受限,还可能影响正常呼吸,甚至导致乳腺增生或囊肿等。女性长期穿紧身衣,还可能影响发育。

塑身衣“绑身”催生细菌繁殖

不少年轻女性既想保持完红花美体态,又能弥补平时缺少运动,她们穿上塑身亵服,甚至一天超过8小时以上都穿着,连睡觉也不脱,以求快速见效。

实在,这种做法对女性危害很大。红屋子医院妇科专家孙翠霞教授说,塑身亵服紧绷绷地“绑”在身上,既影响正常血液循环和汗液排泄,还可能导致私处湿润、细菌繁殖。即使是普通亵服,睡觉时也应解开,使皮肤充分放松,血液循环顺畅。在材质上,以棉质、宽松为佳。过紧的亵服轻易压迫淋巴和血液循环,有碍健康。

不良生活方式致乳腺癌增多

目前,乳腺癌已成为城市女性的“第一杀手”。在上海地区,乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。不少“80后”年轻女性工作压力大、生活节奏快,吸烟饮酒,白天睡懒觉、晚上熬夜,上班从早到晚都是久坐不动,以及高蛋白、高赘肉的饮食,使得这些年轻女性罹患乳腺癌的风险不断加大。而城市女性生养时间推后,更有一些女性盲目服用含有雌激素的保健品,也与乳腺癌增多不无关系。

患有小叶增生的女性在饮食上要多吃蔬菜、少吃含咖啡因的食用品和饮品,更不要滥用保健品,平常可多吃些豆制品。此外,多运动可降低乳癌发病率。假如是怀孕了前出现的乳腺纤维瘤应引起警示,以免怀孕了后、分娩中病情发展,甚至恶化。

乳腺体检早期预防

乳腺癌高发并不可怕,可怕的是不能及早发现。提醒,对于35岁以上的女性,在健康体检时,建议加进钼钯X射线检查项目;对于35岁以下的女性,建议每年做一次B超检查;对于乳腺癌高危人群,如有一级支属乳腺癌家族史、月经期初潮过早、有乳腺癌前期病变等女性,开始接受乳腺钼靶X线普查的年龄可适当提前。

健康网温馨提示:长时间穿着过紧的塑身亵服不仅使胸围活动受限,还可能影响正常呼吸,甚至导致乳腺增生或囊肿等。女性长期穿紧身衣,还可能影响发育。

导读:长期挤乳沟的结果可能会影响乳房内淋巴液回流,出现局部血液循环不畅!”固然目前在临床上暂时还没有大量病例和对比实验,能证实亵服压迫就一定会导致乳腺增生这一说法,但女性在睡觉时还穿着塑身亵服,这肯定不好。

为了达到曼妙的身材,为了让挤出性感的乳沟,不女性性朋友穿上了紧身的塑身美体的内衣,但其实,这样很不利于健康。

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5专家:向乳腺肿瘤“亮剑”

在全球范围内,乳腺肿瘤的发病率居高不下,而乳腺癌的死亡率正不断下降。其原因不仅得益于女性乳腺疾病筛查和早诊早治医疗流程的建立,更得益于近年来不断发展的医学技术和综合诊疗规范化水平的提高。

乳腺癌的手术方式

手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌,手术切除肿瘤是首选的治疗方式。乳腺癌的手术方法经历了长期的演变,过去人们认为手术做得越大,切除得越完全,效果就越好。但是近年来这种观点有所改变,主张在保证肿瘤完全切除的基础上尽可能减少手术创伤。乳腺癌的手术治疗已从根治术时代、改良根治时代,进入了保留乳房时代。这种发展趋势既保证了生存机会,又改善了生活质量;既重视了疾病的控制,又凸显了以人为本的理念。因此这一转变也是医学模式转变的体现。乳腺癌根治性手术可分为:乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、单纯乳房切除术和乳腺癌保乳术。目前常用的乳腺癌手术方法是乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌保乳术。

哪些患者适合保乳

保乳手术确实是为了外观美,这种对美的追求如同我们每个人不希望自己有疾患一样,完全是正常心态的反映。然而通过保留乳房追求美是否合理主要取决于保留乳房的同时是否也能保证乳腺癌的局部控制效果,尤其是能否保证获得与乳房切除相同的生存机会。临床实践证明,对于早期乳腺癌,行根治手术与行保乳手术加放疗相比,5年、术后复发率及生存率基本相似,没有统计学差别。但相对于大刀阔斧的破坏性治疗,保乳手术更能帮助患者重建自信,提高生活质量。

保乳手术往往适合病期较早的乳腺癌,一般是肿瘤≤3厘米的孤立病灶。若触摸不到肿块,仅为孤立成簇的微小钙化灶,经“X线立体定位”切除活检证实为乳腺癌,也可行保乳手术。一般肿瘤边缘距乳晕边缘≥2厘米,这样保乳后乳腺的外形所受的影响较小。适中的乳房和肿瘤体积比例也在考虑范围之列。乳房过小,保乳手术后乳房外形并不理想;乳房过大,放疗后皮肤纤维化会导致胸部两侧明显不对称。除此之外,保乳手术后均推荐患者接受放疗以加强局部疾病控制,因此有放疗禁忌证的患者不适合保乳手术。

关注乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是最为常见的一种乳腺良性肿瘤,好发于年轻女性,月经初潮前和绝经后女性少见。目前认为可能与雌激素水平相对或绝对升高,乳腺组织对雌激素过度敏感以及饮食、遗传等因素有关。

乳腺纤维腺瘤最为常见的就诊原因是患者自行发现乳房肿块。肿块大多发生于外上象限腺体丰富的区域,常呈单发,也可能为双侧乳腺多发。形态大多为椭圆形或圆形,但也可能出现分叶状或如葫芦样生长的肿瘤。

具有典型体征及影像学表现的乳腺纤维肿瘤的诊断,并不困难。在临床工作中,为避免对恶性肿瘤的漏诊,国外常采用乳腺肿块的三联检查:临床体检、影像学检查、穿刺活检。

但是由于细针穿刺具有一定的漏诊率,加上中国女性乳腺癌的发病年龄比欧美国家要早约。因此在国内临床工作中,通过体检发现明显肿块的女性,若B超或联合穿刺检查考虑良性的,可根据患者意愿进行随访,但必须告知患者必须承担极小的延误诊断的风险,结合患者的意愿决定下一步治疗。若穿刺结果为正常乳腺组织或脂肪组织,应考虑诊断不明确,可再次进行穿刺,若仍()不明确,须进一步手术活检以明确诊断,如果在临床体检中医师怀疑肿块有恶性倾向,则宜尽早行手术切除活检。

根据肿瘤的不同部位决定不同的手术切口。乳晕附近的肿瘤可取环乳晕弧形切口,皮内缝合切口,伤口恢复后瘢痕不易察觉。乳房下部的肿块可沿乳房下缘行弧形切口,这样伤口更为隐蔽。年轻患者若肿瘤<3厘米可行麦默通微创旋切术,该手术为微创手术,通常在乳腺边缘较为隐蔽的部分选取5毫米左右的微小切口,术后几乎不留瘢痕,经过加压包扎以及无菌技术的应用,术后出血、感染等并发症亦可避免。

对于35岁以上的患者,建议在临床体检、影像学检查、穿刺活检明确诊断后及时行手术治疗,手术时应选择切除肿块周围部分腺体以预防复发。

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