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膀胱肿瘤疾病治疗方法

时间:2022-03-28 05:49:02

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假如生活当中不幸患有了膀胱肿瘤电的恶性肿瘤疾病我们是不能忽视的,因为疾病发生确实会带来很严重的危害,能够在患病的时候及时正确开启治疗措施才是疾病康复的关键,小编来为大家讲述膀胱肿瘤疾病治疗方法都有哪些?

膀胱肿瘤西医治疗

以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。应根据肿瘤的部位、浸润深度、数目、恶性程度及病人全身情况选择不同的治疗方法。放射和化学治疗是辅助治疗。

1.表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1)

原位癌:可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌时,则及早行膀胱全切除术。

T1期:可行经尿道电灼、电切术,肿瘤较大者可切开膀胱电灼或切除。多发较小的T1肿瘤及原位癌亦可行膀胱药物灌注治疗。常用药物有冻干卡介苗(BCG)、塞替派、丝裂霉素、多柔比星(阿霉素)、羟喜树碱、干扰素等。方法如塞替派60mg用蒸馏水或等渗盐水60ml稀释,经导尿管灌注入膀胱腔内,每15分钟仰、俯、左右侧卧更换体位,保留2h排出,每周1次,6次为1个疗程。现认为冻干卡介苗(BCG)效果最好。白细胞<400/mm3血小板低于10万/mm3即应停止用药。多发T1期肿瘤,复发且恶性程度增加时,应行膀胱全切除术。

2.浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4) T2、T3期肿瘤根据肿瘤范围选择膀胱部分切除或膀胱全切除术。膀胱部分切除应包括距肿瘤边缘2cm以上的全层膀胱壁,输尿管口在此范围一并切除,另行输尿管膀胱吻合术。膀胱全切除术包括前列腺和精囊,适应多发性、复发性及累及三角区和颈部肿瘤。膀胱全切除后须行尿流改道或重建。常用的方法有输尿管皮肤造口术,回肠膀胱术,近年应用的可控膀胱术和会肠新膀胱术,对提高病人生活质量,取得较好效果。

T2、T3期肿瘤,配合放疗、化疗、免疫治疗,可提高5年生存率。

T4期肿瘤,采用姑息性放射治疗、化学治疗可减轻症状,延长生存时间。

膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。凡保留膀胱的各种手术治疗,2年以内超过半数要复发,复发常不在原来部位,实属新生肿瘤,而且10%~15%有恶性程度增加趋势。因此,任何保留膀胱的手术后病人都应进行严密的随诊,每3个月作膀胱镜检查1次,1年无复发者酌情延长复查时间。这种复查应作为治疗的一部分。

预后

表浅膀胱肿瘤手术后1年内有50%~70%的患者复发,继续进展到浸润性病变者占10%~30%,一旦癌肿侵及深肌层,大部分患者预后不佳。

膀胱肿瘤中医治疗

肝郁气滞型

症状:患者心情抑郁或烦躁易怒,小便艰涩多通而不畅,尿频、血尿,可伴腰痛、腹胀痛,苔薄或薄黄,舌红、脉弦。

治法:疏肝理气,通利小便。

方药:沉香散加减。

中药:石韦、淡竹叶、生苡仁,龙胆草,猪苓、王不留行,沉香、橘皮、当归,滑石。

湿热下注型

证候:患者小便不利,或小便量少热赤,尿频、尿痛、血尿,腹胀痞满,腰背酸痛,下肢浮肿,口苦、口干但不欲饮水,食欲不振,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,化瘀止痛。

方药:八正散加减。

中药:瞿麦、淡竹叶、生苡仁,茯苓、王不留行、小蓟、白茅根,丹皮,乳香、没药、蒲黄,赤芍、元胡。

关于膀胱肿瘤疾病相关治疗方法就为大家介绍到这里,我们只有了解膀胱肿瘤疾病的治疗方法,才能够在患病的时候正确科学做好治疗避免错过治疗的最佳时机,千万不要因为自身的疏忽,而给膀胱肿瘤疾病患者带来太多的健康危害。

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