颞叶肿瘤放疗的概念与机制

放射治疗的界定。放疗是利用天然的或人工的放射性核素产生的射线，或利用医用加速器产生的超高压X线、13线、中子束等照射肿瘤，杀灭癌细胞。放疗最大的优点是在于能保留原组织器官的形态和功能，疗效确实，副作用小，病人易接受。放疗分体外照射、腔内和插植治疗3种。一般以体外放疗为主，腔内和插植为辅。

放射治疗的机制。射线进入生物体后，对细胞有直接和间接杀伤作用。直接作用可使细胞内的重要遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)受损害，造成细胞坏死。间接作用是使体内水分子发生电离作用，产生对细胞有害的自由基一过氧化氢，使细胞中毒而死。射线对细胞杀伤作用的大小与细胞生长速度成正比，与细胞的分化程度成反比。而癌细胞比正常细胞生长快，分化程度低，放射线对其杀伤作用就比对正常组织细胞杀伤作用要大得多。放疗就是根据这个机制来达到治疗癌瘤，又基本不损伤正常细胞的目的。

肿瘤放疗的负作用表现。在实施肿瘤放疗在挽救患者健康的同时，常常也造成人体局部和相关器官的副损伤，常见损伤表现为如下几个方面：

一、皮肤损伤，表现为初起毛囊扩张、色素沉着、红斑、脱毛、发痒，继而干性脱皮，加重后则出现泡性皮炎、湿性脱皮、渗液、充血、水肿、烧灼疼痛，严重可造成坏疽性皮炎、溃疡、坏死、剧痛；

二、脑和脊髓损伤，全脑照射的急性反应有头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、记忆力下降等；

三、肺损伤，表现为发热、胸痛、干咳、憋喘、气短等，是常见的放疗肺损伤的表现；

四、造血功能抑制，常表现为外周血白细胞和血小板数减少；

五、食管和口腔损伤，表现为吞咽困难、烧灼感和胸痛。口腔损伤表现为口干、黏膜充血、溃疡、烧灼样疼痛；

六、肠损伤，常表现为腹痛、大便次数增多、水样便，可致小肠溃疡、出血及狭窄梗阻、坏死。

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