松果体区肿瘤性质多样，可以有生殖细胞肿瘤、松果体细胞瘤和胶质瘤、胚胎残余肿瘤、囊肿及脑膜瘤、胶质增生、垂体腺瘤、Galen静脉瘤等。胶质瘤和胶质增生、脑膜瘤常见于成人，在本组中占到76．2％(6/21)，而生殖细胞肿瘤、囊肿、胚胎残余肿瘤、松果体细胞瘤成人较少发生，本组中未见到有松果体细胞瘤。成人松果体区肿瘤临床表现多样．但视力下降多见，本组为42．9％(9/21)，而阴性体征的病例较少，这可能与成人常见于胶质瘤、脑膜瘤等有关。
目前对松果体区肿瘤的治疗存在不同的观点，主要原因是术前诊断困难。生殖细胞瘤和松果体母细胞瘤对放射线较敏感，但这类肿瘤成人较少见，有的生殖细胞瘤，有的均为对放射线不敏感肿瘤．同时松果体区肿瘤除病理种类多外．在该部位的神经上皮性肿瘤中两种病理组织混合的肿瘤多达27％。因此对这些肿瘤(生殖细胞瘤除外)仅采用放、化疗难以取得满意疗效，加上放射治疗后的水肿、肿胀、压迫，对邻近重要结构的干扰，有相当比例的病人会症状加重，不能达到治疗目的。松果体区肿瘤除周边结构重要，对形态不规则的肿瘤设计放疗方案基本无法完全适形，难以全部控制肿瘤而不干扰脑干等重要结构。所以对于成人松果体区肿瘤放射治疗要非常慎重，作者仅用于术后残余肿瘤的辅助治疗。化疗多用于儿童或有颅内外广泛转移的患者，一般成人应用较少，本组无1例应用、所以手术依然是成人松果体区肿瘤治疗的根本措施．同时还可以明确病理诊断、解除脑积水和肿瘤对毗邻重要结构的压迫。神经影像及麻醉技术的提高、手术器械的改进和新手术人路的应用也为松果体区肿瘤的全切除提供了基础条件，本组成人松果体区肿瘤全切除率达76．2％(16/21)，无1例手术死亡病例，随访预后良好的病人达到71．4％。
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