永州市第四人民医院首例“后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”成功开展

“感谢泌尿外科团队的精心治疗，没想到在家门口就能行微创手术切除肾上腺肿瘤，不开大刀、效果好、恢复快、报销高。”已经完成“后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”后即将康复出院的林某，向泌尿外科团队表示了赞扬并送来锦旗以表谢意。

家住零陵河西49岁的林某因急性阑尾炎在永州市第四人民医院普外科住院治疗，期间CT检查发现左肾侧上腺有一3cm大小的肿瘤，肿瘤性质不明，肾上腺肿瘤需手术治疗。林某多处打听，这种手术难度较大，风险高，建议去省城大医院手术，但费用也达5-10万元。想到高昂住院费用及去省城医院求医问药的诸多困难，林某及其家属一筹莫展。泌尿外科主任赵珏东会诊看过病人后认为患者左侧肾上腺腺瘤诊断明确，可以在该院实施手术治疗。通过多科讨论，制定好最佳手术方案，5月25日泌尿外科手术团队为林某实行了“后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”，凭借娴熟的腹腔镜操作技能和团队的默契配合，手术中解剖层次清晰、无副损伤、出血量少，顺利完成了保留肾上腺功能的“肾上腺部分切除术”。

术后刘新杰副主任医师、王先义主治医师查房。

林某安全返回病房后，泌尿外科护理团队给予专业、精心的护理工作，术后第二天，患者就能下床活动。林某及其家属悬着的心总算放了下来，看着亲人因腹腔镜手术后留下的小伤口，并且身体快速康复，林某爱人激动地说：“你们四医院泌尿外科团队给了我们大惊喜，本以为需要做长切口的‘大手术’，结果是做成了小切口的‘小手术’，你们水平真高，感谢你们！”

“后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”在永州市开展较少，这也是永州市第四人民医院首例。泌尿外科刘新杰副主任医师介绍：肾上腺因解剖位置位于下腔静脉及腹主动脉旁，周围重要脏器多，血运丰富，激素释放，可使身体血压、电解质、糖皮质激素等迅速波动，故手术难度较大，风险高。传统开放手术创伤大，术野差，术后恢复慢，近年来，经腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术已成为肾上腺肿瘤手术的金标准，腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。

永州市第四人民医院泌尿外科于12月开科，期间多次选派骨干医生到国内知名医院进修学习，目前已熟练掌握泌尿系上尿路疾病的腹腔镜微创治疗技术，还能开展后腹腔镜下肾癌根治术、肾盂癌根治术、肾切除术，肾盂成形术、肾囊肿去顶术等手术。（王先义）

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