腰疼误当成腰椎间盘突出 医生火眼金睛揪出“暗藏的肿瘤”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 谢靖 刘霞）一提起腰疼，很多人就自动带入了腰椎间盘突出症，一窝蜂跑去做理疗按摩，尝试各种治疗手段。其实，腰疼也可能是别的病症在“捣乱”。日前，同济天佑医院/武汉科技大学附属天佑医院神经外科成功为一名腰3-4椎管内外占位患者实施经皮通道椎管内外沟通肿瘤切除术。

韩先生今年51岁，前几天因为心脏不太舒服，自行到同济天佑医院心血管内科就诊，检查时，韩先生自述一直以来腰疼，想顺便做一个磁共振检查。没想到这一查又揪出一个病根，磁共振结果提示肿瘤，医生详细询问韩先生的病史并再次为他查体，发现韩先生有下肢麻木的症状，综合考虑，判断韩先生患上了神经鞘瘤。听到这个消息，韩先生大吃一惊，“我一直以来是有腰疼的毛病，还以为是有点腰椎间盘突出，也没有在意。”

该院神经外科主任王煜介绍到，神经鞘瘤是一种来自神经鞘细胞的良性肿瘤，患者多为30-40岁的中年人。“椎管内神经鞘瘤早期主要可出现肩背、腰髋部及肢体放射性疼痛，与腰椎间盘突出症状相似，极易混淆。”王煜主任说道。

突然查出肿瘤，对韩先生而言无疑是个不小的打击，对于动手术也犹豫不决。王煜主任和韩先生谈到，该部位手术时间不长，术后无需拆线，3天即可出院。王煜主任自信的这番话，无疑给了韩先生极大的信心和鼓励。为了确保手术效果及保护神经功能，在神经电生理监测下，手术仅1个小时王煜教授团队就成功在显微镜下完成肿瘤切除。术中未见明显出血，术后第1天，韩先生即可下地活动。

王煜主任提醒：“由于椎管内神经鞘瘤的症状与腰椎间盘突发相似，所以该类患者应该与腰椎间盘突出症状鉴别，许多腰疼的患者以为自己只是腰椎间盘突出，自行去做按摩与牵引治疗，而不去做磁共振明确病情，从而耽误治疗时机。”

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