痔疮？癌症？肿瘤？肛门指检——一步查出大问题

“不用专业仪器能检查出来我的病吗？”

“要把手指伸进菊花里，好可怕！”

大多数人一听到肛门指检，首先想到的是不是就是医生一脸严肃的让你在病床上趴下，用戴着手套的手拨开自己的屁股，伸出一根手指头在肛门里转来转去，尽情“蹂躏”？这么一想也确实有点可怕，所以很多人不愿意接受肛门指检，最后医生不能了解详细病状，只能花更多的钱去做专业仪器的检查。但其实检查的结果与医生做肛门指检的初步诊断基本相同。

什么是肛门指检？

那肛门指检到底是什么呢？大致上跟大家想的都一样，但是绝不是单纯的“捅一捅”菊花就完事的。肛门指检是指医生用一个手指头伸进患者的肛门，以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。

1、肛外指检

肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。

2、肛内指检

肛内指检即肛门直肠指检，检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查。

肛门指检要干些什么？

肛门指检的检查方法很简单，简单来说就是：检查者右手食指戴指套，涂润滑剂（常用肥皂液，液体石腊或凡士林），以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。

先检查肛门缘周围皮肤，如有红肿、压痛、硬块，则可能有肛周脓肿；前后正中处有触痛，表示可能有肛裂，可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口；肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内，常为肛瘘。

肛缘周围检查完毕后，右手轻轻按摩肛门的边缘，同时告诉病人深呼吸以减轻腹压，使括约肌松弛，然后将食指慢慢伸入直肠。

肛门指检可以检查出什么？

大多数肛肠疾病在肛门指检这一步中就可以初步诊断，方便快速，准确度也不低。

1.直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和黏液。

2.直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。

3.内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。

4.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。

5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。

6、肛乳头瘤：可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净。

7、肛门周围：皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、外痔、肛瘘瘘管。

肛门指检是医生诊断的重要手段之一，经过了这一步，医生才能对病患的病情做出快速准确的判断，所以不要留有害羞心理，积极配合医生，才是治疗疾病最快速的方式。

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