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麻痹性肠梗阻的病理变化

时间:2020-04-01 17:55:01

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麻痹性肠梗阻的病理变化,因肠瘫痪而产生的肠扩张,常累及全部肠道,但有时病变也可仅累及一段小肠或大肠。其扩张的程度则轻重不一。瘫痪的肠道内存积有大量的气体、液体,因而肠腔扩大而肠壁变?3Ρ谟捎谟傺3拾岛焐浔砻婵杉┱诺木猜觯俜⑸邓篮痛┛住8鼓ぱ资保

1假性小肠梗阻的病理有什么变化

肠梗阻,大家应该是不陌生的这是我们生活中常见的一种急腹症,但是那么大家都知道这种疾病的发生严重的危害着我们的身体健康与生活,引发这种肠梗阻发生的原因也是有很多的,那么大家知道假性小肠梗阻的病理变化有哪些吗?下面我们就来了解一下吧。

假性小肠梗阻的病理生理改变实质上是肠道的肌源性或神经源性或内分泌控制失常而引起的一种肠道动力障碍。正常小肠的运动受本身平滑肌、自主神经系统和胃肠激素的调节,小肠平滑肌细胞自发的电活动控制小肠收缩。

小肠的电活动有两种,一种是慢波,其本身不能导致肌肉的收缩,但它能决定肌肉收缩的频率;另一种是峰电位,它在慢波的基础上出现,通过肌间神经丛释放多种神经介质,如乙酰胆碱、肾上腺素、5-羟色胺等来激活,峰电位出现在肌肉收缩的开始时。

自主神经系统在小肠运动也起着重要的作用,副交感神经对小肠的运动起兴奋作用,而交感神经起抑制作用,因此当副交感神经活动受抑制或交感神经活动增强时均可导致小肠运动的抑制。

同样,胃肠道激素也参与调节小肠的运动,如胃动素、促胆囊素和胃泌素能引起小肠肌肉的收缩,而胰泌素和胰高血糖素能抑制其收缩。因此,任何一个环节的异常都将产生小肠的运动功能紊乱。

观察了发生于9 个家族的病例,4 个家族的胃肠道及膀胱平滑肌有萎缩,退行性变和纤维化,电镜下见线粒体肿胀、肌纤维数目减少。

等报道一个家族中平滑肌正常,但是食管、小肠和结肠的肌内神经丛有退行性变,大约1/3 的神经细胞含有环形嗜伊红物质,细胞核内有包涵体,且为排列不规则的细丝组成,用Smith 法银染色检查示嗜银神经元显着减少,嫌银神经元肿胀,边界不清,轴突破碎或消失,由雪旺细胞增生代替。因此,根据基本病理改变,临床上将假性小肠梗阻分为2 大类:一类是小肠平滑肌的退行性改变,即为肌病性假性小肠梗阻;另一类是肌间或黏膜下神经丛的退行性改变,即为神经病性假性小肠梗阻。

此外,有人认为P 物质可使平滑肌收缩并引起神经去极化,当其分泌减少时可导致本病,也有报导前列腺素E 的水平升高,它可使平滑肌松弛而致病,用消炎痛治疗有效。

以上就是为大家讲的假性小肠梗阻的病理变化了,大家是不是已经有了了解呢,日常我们有效的了解这种疾病对我们是很有帮助的,当然在生活中我们也要保持一个良好的生活饮食,这样也能预防肠梗阻的发生哦。

2麻痹性肠梗阻的病理变化

因肠瘫痪而产生的肠扩张,常累及全部肠道,但有时病变也可仅累及一段小肠或大肠。其扩张的程度则轻重不一。瘫痪的肠道内存积有大量的气体、液体,因而肠腔扩大而肠壁变薄。肠壁由于淤血,常呈暗红色,其表面可见扩张的静脉,但极少发生坏死和穿孔。腹膜炎时,肠壁上的脏层腹膜由于炎症刺激可出现充血、肿胀,表面可有纤维素沉着,病变肠壁可发生渗出,腹腔内可有混浊的液体存积。在其他反射性的肠麻痹,则肠壁本身和脏层腹膜都可正常,腹腔内也无游离积液。麻痹性肠梗阻时,肠管膨胀的结果与机械性因素所致的梗阻大致相同。由于肠腔内有大量的积气、积液,肠腔内压可有持续性增高,至晚期肠壁也可发生缺血、缺氧,甚至坏死。肠壁瘫痪后,肠壁毛细血管可渗出大量的血浆蛋白,而其再吸收作用因肠壁的损害而减少,结果将导致血浆蛋白丢失。此外腹部膨胀后因下肢血液回流受阻,可使有效循环血量减少,腹胀使横膈胎高压迫心、肺,可导致呼吸及循环功能障碍。

3麻痹性肠梗阻具体是什么呢

很多人都知道一担患上肠梗阻对患者的伤害也是很大的,需要患者注意这种病的出现,它会给患者带来极大的伤害,肠梗阻。这个疾病也许很多人都会感觉到陌生。大部分人都没有听说过这种疾病。那么,麻痹性肠梗阻具体是什么?下面让专家来解答一下。

麻痹性肠梗阻(动力性肠梗阻)是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。

与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起肠穿孔者。

麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病,如肾衰竭或血电解质异常(如低钙血症或高钙血症)也可引起麻痹性梗阻。其他原因还有某些药物和甲状腺功能低下。在腹部手术后24~72小时,常有不同程度的肠麻痹。

上面的这些,就是专家关于麻痹性肠梗阻的一些简单的介绍。相信大家通过专家的讲解已经能够对麻痹性肠梗阻有了一些了解,请大家尽早的进行预防。

4麻痹性肠梗阻的病因有什么

大家知道近年来在我们的身边有很多的人患有肠梗阻,引发这种疾病的原因一般多为饮食的不注意导致的,那么大家知道这种疾病严重的危害着我们的身体健康,那么大家知道麻痹性肠梗阻的病因有哪些吗,下面我们就来了解一下吧。

麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关。

1、腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现腹痛。一般待术后2~3 天肠蠕动恢复正常的节律,肠道气液能顺利排出体外,则腹胀、腹痛亦随消失。

2、腹腔内的炎症刺激 各种原因所致的腹膜炎,尤其是弥漫性腹膜炎,常发生肠麻痹乃至腹膨胀。

3、神经反射性刺激 各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞痛、网膜扭转发生的绞痛、卵巢囊肿蒂扭转及精索绞窄后,均可发生反射性肠麻痹。

4、胸腹部或脊柱、中枢神经的损伤 均可导致肠腔积气、积液和腹膨胀。

5、腹膜后的病变 如感染、出血、肿瘤等也可引起不同程度的肠麻痹。

6、肠系膜病变 如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等,均可因神经冲动传导到肠壁受阻而出现肠麻痹。

7、其他 如长期的乙醚麻醉、过度伸展的石膏背心固定,以及腹外其他部位的感染如肺炎、脑膜炎或各种败血症等,偶尔也可引起反射性肠麻痹。

朋友们看完以上的讲述以后是不是知道了导致麻痹性肠梗阻的病因有哪些了呢,所以日常的时候我们要保持一个良好的生活饮食习惯,当发现身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗,以免耽误治疗。

5麻痹性肠梗阻有什么常见病因

大家知道近年来在我们的身边有很多的人患有肠梗阻,引发这种疾病的原因一般多为饮食的不注意导致的,那么大家知道这种疾病严重的危害着我们的身体健康,那么大家知道麻痹性肠梗阻的病因有哪些吗,下面我们就来了解一下吧。

麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关。

1、腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现腹痛。一般待术后2~3 天肠蠕动恢复正常的节律,肠道气液能顺利排出体外,则腹胀、腹痛亦随消失。

2、腹腔内的炎症刺激 各种原因所致的腹膜炎,尤其是弥漫性腹膜炎,常发生肠麻痹乃至腹膨胀。

3、神经反射性刺激 各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞痛、网膜扭转发生的绞痛、卵巢囊肿蒂扭转及精索绞窄后,均可发生反射性肠麻痹。

4、胸腹部或脊柱、中枢神经的损伤 均可导致肠腔积气、积液和腹膨胀。

5、腹膜后的病变 如感染、出血、肿瘤等也可引起不同程度的肠麻痹。

6、肠系膜病变 如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等,均可因神经冲动传导到肠壁受阻而出现肠麻痹。

7、其他 如长期的乙醚麻醉、过度伸展的石膏背心固定,以及腹外其他部位的感染如肺炎、脑膜炎或各种败血症等,偶尔也可引起反射性肠麻痹。

朋友们看完以上的讲述以后是不是知道了导致麻痹性肠梗阻的病因有哪些了呢,所以日常的时候我们要保持一个良好的生活饮食习惯,当发现身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗,以免耽误治疗。

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