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肾功能不全合并糖尿病患者的饮食常识

时间:2018-10-15 12:25:49

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许多人患有肾功能不全,许多人的家人朋友患有肾功能不全,许多人听说过的肾功能不全,但是你真正的了解肾功能不全吗? 首先是肾功能储备代偿期。这主要是因为肾脏有100多万个储备单位,其储备代偿能力非常强大,

1肾功能不全病情简介

许多人患有肾功能不全,许多人的家人朋友患有肾功能不全,许多人听说过的肾功能不全,但是你真正的了解肾功能不全吗?

首先是肾功能储备代偿期。这主要是因为肾脏有100多万个储备单位,其储备代偿能力非常强大,因此代偿期的肾功能虽有所减退,但其基本的排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足人体正常需要,临床上症状也不明显,肾功能化验也基本正常。

然后是肾功能不全期。肾小球大约有60%-75%受到损害,此时肾脏排泄代谢废物功能已有一定障碍,一些指标可超出正常值。肾功能不全严重吗专家认为此时谈肾功能不全严重吗已经毫无意义,病人已经可能出现疲乏无力、贫血、体重减轻等症状了。

其次是肾功能衰竭期。肾小球有75%-95%受到损害,这时的肾功能破坏严重,已经不能维持人体的内环境稳定,乏力、疲劳、注意力不能集中等症状加剧,此时贫血症状较为明显,同时夜尿增多显著,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

最后是尿毒症期或肾功能不全终末期。进入尿毒症期的标准是肾功能基本破坏殆尽,临床症状十分严重,常有剧烈恶心、尿少、严重浮肿、呕吐、高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等症状

正确的了解肾功能不全,帮助你自己和你身边的人去面对它,就不会成为肾功能不全的俘虏。

2高血压患者有肾功能不全时的降压

越来越多的的降压药物在临床治疗中都证明了其良好的效果,但是当高血压患者患有肾功能不全时这些降压药物是否依然可以选用呢?对于患有肾功能不全的高血压病人如何选择降压药物呢?

首先,应选择不影响肾脏功能的降压药物。尼卡地平、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂,主要在肝脏代谢,同时对保持肾血流量,维持肾功能都有良好作用,因此,伴有肾功能障碍的高血压,使用二氢吡啶类钙拮抗剂,可按正常剂量使用,不必减量。

β受体阻滞剂对有严重的肾功能障碍者,应减量服用。血管紧张素转换酶抑制剂,对肾脏有一定保护作用,也可减少蛋白尿,但肌酸酐廓清试验每分钟在10ml以下的肾功能障碍者,应酌情减量。α受体阻滞剂在肾功能下降时,也应减量使用。

其次,一般将舒张压控制在12.0kPa(90mmHg)左右。稳定的低压状态将会对缺血缺氧状态中的肾脏起到缓解作用,有助于延缓高血压病人肾功能的恶化。

最后,合理选用降压利尿剂。降压利尿剂如双氢克尿噻,常不作为首选药物。保钾利尿剂如氨苯喋啶、安体舒通等,由于有引起高血压的危险,肾功能不全的人应格外小心。速尿、利尿酸在肾功能有严重损害伴有尿毒症、少尿、无尿的病人可以试用。

最后对高血压肾病病人来讲,临床上的用药选择既要能控制血压,使之保持在稳定水平,同时也要不影响肾脏功能。但这些用药措施仅仅是对高血压肾病病人起到了暂时缓解症状、暂时控制病症的作用,而真正去治疗损害了的肾脏的作用却没有体现出来。

高血压和肾功能不全可以互相影响,相互作用。不能正确的选择降压药物不但不能良好的控制血压水平而且会给肾脏带来不良的影响。

3肾功能不全合并糖尿病患者的饮食常识

肾功能不全和糖尿病都是严重危害人体健康,影响生活质量的疾病,当这两者同时发生时,饮食就应当格外的注意,下面为大家介绍一下这方面的饮食常识。

1、正常饮水向限量饮水转变:肾功能不全时常有不同程度的浮肿,限制进水量是必要的,严重浮肿时更应如此。每天的饮水量=尿量+非显性失水量(出汗、呼吸、大便中的水分,夏季按700-800毫升计算,冬季按500-600毫升计算)。

2、随意吃盐向低盐饮食转变:吃盐量过多会加重浮肿,升高血压,对肾病恢复不利,患肾病时应控制在4-5克/日。

3、高蛋白饮食向低蛋白饮食转变:糖尿病没有合并肾病者的饮食要求是低糖、低脂、高蛋白饮食,每天每公斤标准体重蛋白摄入克。合并肾病者则要求低蛋白饮食,每天每公斤标准体重蛋白摄入克,以减少蛋白质代谢时产生过多的尿素氮和肌酐。

4、谷物蛋白向动物蛋白转变:糖尿病合并肾病患者要多吃量低质优的优质蛋白(动物),少吃非优质蛋白(谷物)。优质蛋白应占膳食蛋白的50%以上,谷物蛋白占10%。当然,这里说的多吃优质蛋白并不是无限量地多吃,摄入总量一定要控制好。

5、谷物淀粉向麦淀粉转变:玉米、大米、未加工的面粉中的蛋白质含量约在8%-10%,而加工后的麦淀粉蛋白含量只有0.6%-0.8%.如此,既可保证麦淀粉的热卡供给,又可以控制谷物蛋白的摄取。麦淀粉含蛋白最少,产生尿素氮和肌酐也最少。

肾功能不全和糖尿病都不可怕,只要正确的面对、积极的治疗、日常的饮食加以注意,相信每一位患者都能迎接更有美好的生活。

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