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放射治疗科实习心得体会精选(模板9篇)

时间:2023-04-14 19:45:28

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放射科医生心得体会

心得体会是我们在学习和工作生活中,对所经历过的事情、所获得的收获和感悟进行总结和归纳的一种表达方式。通过总结经验,我们可以更好地理清思路,加深对事物的认识,提高工作和学习效率。我想我们需要认真思考并写下自己的心得体会了。心得体会可以帮助我们更好地总结和提炼出问题的本质,寻找解决办法,进而提高自己的能力水平。总结是一种重要的学习和工作方法,对我们的成长和发展具有积极的促进作用。写心得体会时,我们应该注重思考和分析,提炼出有价值的观点和结论。以下是小编为大家推荐的一些优秀心得体会,非常值得一读。

放射治疗科实习心得体会精选篇一

放射学是医学领域中重要的诊疗技术,在此领域工作需要具备切实的知识储备和反应速度,不断的研究和实践对于职业发展有重要的影响。在这个过程中,实习是不可或缺的一部分,通过实习,我们可以更好地了解放射学的基本知识体系和操作流程,提高自己的工作水平,本次放射实习经验让我受益匪浅。

第二段:实习内容。

在实习不同的单位,我们深深体会到了放射学在医疗领域中的重要作用。实习期间,我们观察了不同种类的病例,学习了如何使用X光、CT、MRI等设备进行诊断,以及如何使用不同的显影剂和造影剂。在实践中,我们也学到了如何对设备进行日常维护和保养,如何进行图像质量评估等等。这些经验以及知识,不仅加强了我们的理论知识,同时也让我们更全面且深刻地了解了放射学在临床实践中的应用。

第三段:实习感受。

放射实习是一项非常重要的学习机会。与教材学习不同,实习中我们感受到了实际应用的情况,接触到了真实的病患。我们深刻体验到放射科技是如何为医学救治做出巨大贡献的。在实习中,我们也学会了与患者沟通交流,掌握了不同病例的影像处理及结果评估方法。我们也深刻认识了自己的能力及不足之处,有利于提高自身专业素质以及掌握解决问题的能力。

第四段:遇到的困难及解决方法。

实习中的实际操作不同于理论,我们需要面对更多的事实和挑战。我们曾遇到过如设备故障和图像质量低劣等问题,但我们通过与导师交流,自己查阅相关文献,解决了这些问题。同时,我们认为这些挑战也是提高自己的机会,只要我们以积极和主动的态度面对,就可以顺利地解决问题,并且有很多收获。

第五段:总结。

在放射学的实习中,我们学到了很多,有实践应用,也有人际交流,通过实习,我们掌握了更多的专业技能和解决问题的方法。同时,我们也身历了医疗行业的真实情况,患者的心理和需求。在放射实习过程中,我们认识到了自己的不足之处,让我们更加积极刻苦地充实自己,提升自身素质和能力,更好地为患者服务。总之,放射实习是必不可少的专业实践,我们应当把所学所得转化为实际成果和追求更高的目标。

放射治疗科实习心得体会精选篇二

三级医院评审工作(社会化服务、教学管理、科研管理)。

总结汇报材料。

20__年11月14日——15日,省卫生厅医院等级评审专家组对我院进行了检查,现将检查情况汇报如下:

一、社会化服务。

1.应急救援中未组织演练,应急队员对预案了解欠佳,应急处理能力掌握水平尚有不足。

2.卫生支农上与市卫生局联系不够,完成任务不多。

3.帮扶指导工人有待进一步提升。

虽有双向转诊协议,但无双向转诊的具休内容,如具体文字性的东西;向上转诊的次数较多,向下级医院及社区康复的病人无;为下级医院(包括社区)培训卫生技术和管理人才数量较少。

二、教学管理。

1.教学设施尚不够完善,配置不齐,按照医院职工和实习生的规模,示教室面积不够,尚无自习教室。

2.科室小讲课开展不理想,部分科室尚未开展或开展无记录,或记录很简单,无实习同学参加或参加无签名。病历讲座不理想,实习生各科室病种完成率不够,操作完成率不高,轮转不及时,有缺勤情况。

三、科研管理。

1.管理不规范,科研规划内容不充实,年度计划制定不甚完备,各项课题工作记录内容少,有的甚至无工作记录,科研管理不规范。

2.立项课题:省部级及厅级重点课题数不足。

3.科技成果:国内先进水平项目不够。

4.科研奖励项目:省部级三等奖以上的项目数量不够。

四、情况。

2.重点科室:如妇产科论文数只有四篇,无核心期刊论文;神经内科:无论文;中医、肾病科在肾病方面无论文,蛇伤几篇文章内容有些雷同,且有一稿多投的嫌疑;消化呼吸科论文数为三篇。

3.一般科室:急诊科无论文,儿科论文只有两篇,神经外科有四篇文章(含高坑发表),病理、放射科、麻醉科、icu等文章欠缺情况亦很严重。

4.特别值得注意:市级重点学科:泌尿外科、烧伤科近几年论文有待加强。泌尿外科论文只有一篇,按理有高层次的人才应在科、教、研上能够全面开花;烧伤科20__年以来无一篇,按照市级重点学科的要求应进一步加强,亦是医院发展的需要。

五、考核与培训中我只就涉及医务口的业务进行总结。

1.岗前培训尚有待进一步规范。

2.继续教育工作尚未完全铺开,省级继续教育项目无。

3.业务学习开展次数不够,1)科室,2)院级。

以上情况不足,我个人看法是否能够从以下几个方面进行改进:

1.社会化服务中:1)加强应急救援的演练,每年可组织1-2次的演习,具体由主管应急的部门制定计划,或集体参与市卫生局组织的应急演练,(加强与市应急办联系),让应急队员在实践中掌握预案,加强应急处理能力,提高掌握水平。2)卫生支农加强与市卫生局医政科联系,积极参与或承担卫生支农任务。3)将双向转诊的工作日常化,不宜将有康复价值的患者随意出院,放任自流,应向下级医院或社区医院进行转诊,提高治愈率,降低病残率,提高社会效益;对转诊至我院的患者须由转诊医院填写转诊单,由急诊科或相关被转诊科室承担该项任务,实现患者在转诊过程中的无逢隙连结。

2.教学管理上:1)配备实习生的示教室与自习教室,最好在大楼中,如纤维支气管镜候诊室可充分利用,四楼体检中心候检室都可以利用;购置模拟人等教学设备,有利于在院职工三基培训,有利于实习教学。3)建立实习生宿舍,保障实习生安全,将在综合楼中的宿舍尽量先投入使用。4)科室小讲课开展可以由各科室在年末将计划报医务部或科教科备案,定期检查,将其与年度考核指标一起对科室进行考核。

3.科研管理:由科教科或医务部统管,每一课题都须医院教学或学术委员会予批才能进行,进行后要进行定期检查并要有工作记录,加强与省卫生厅及兄弟医院的联系,亦可充分发挥湘雅的科研优势实行“拿来主义”,并可与赣南、井冈山大学、九江学院进行协作,承担省级科研课题立项,从而带动科研立项,科技成果转化,争取省市厅级科技奖励。

4.论文方面,也应该将其纳入科室年终考核中进行管理,对于在论文方面做的好的科室进行科研经费倾斜政策,调动积极性;对于论文数不达标的科室,取消年终先进的评定,对于原为重点科室的予以取消重点科室称号(重点科室在政策上予以支持)。

5.考核与培训项目中,进一步规范岗前培训内容,完善相关资料,继续医学教育上加大投入,如购置双卫网终端,满足低年资及外出学习机会少的医务人员提高业务水平,促进医院发展,并纳入学分管理,定期进行考核(按照医师考核办法)。鼓励优势学科在省级继续医学教育项目上的申报,20__年申报了3项(骨科、护理及检验科等),加强业务学习。

从医院管理的角度需要设置一名主任助理(或教学秘书),承担日常实习生管理、教学与科研管理。

放射治疗科实习心得体会精选篇三

作为生物学专业的一名学生,我在两个月前开始了在本地医院的放射科实习。这次实习让我收获颇丰,我从中学到了很多东西,丰富了我的专业知识,也让我更深入地了解了医学行业。在这里,我将分享我的放射实习心得体会。

第一段:了解放射科的基本概念和工作。

在实习的第一周,我们的指导教师详细地介绍了放射科的基本概念和工作,包括各种检查的类型、适用对象、操作须知以及检查结果的判断等。从这些介绍中,我更加深入地了解了放射科的本质和工作原理,也明白了为什么放射科技术在现代医学中有如此重要的地位。

第二段:学习放射科技术的操作流程和注意事项。

在实践中,我们进行了放射检查、CT检查和核磁共振检查等多项操作。每项操作都涉及到复杂的技术流程,我们需要做到熟练使用各种仪器和设备,遵循操作规程并注意安全。每次操作之后,我们都会得到专业的指导和纠正,以确保我们的操作准确且规范。尤其是在核磁共振检查中,不仅要注意检查者的情绪和反应,还要遵守严格的安全操作规定,以确保患者安全。

第三段:认识放射医学对健康的影响。

在CT检查或放射检查过程中,给患者放射线的剂量是需要被严格控制的,因为太多的辐射会对人体健康产生负面影响。事实上,每次放射检查在很低的剂量范围内,都对人体的DNA造成了一定的损伤。然而,使用现代的成像技术,可以使辐射剂量越来越小,从而减少对患者的危害。通过这次实习,我更加重视了辐射控制的重要性,并认识到技术的进步可以使放射医学越来越安全。

第四段:估价放射科医生的工作。

通过实习,我深深地认识到放射科医生的工作量之大,以及责任之重。他们必须精通医学知识,熟练掌握用仪器和设备、进行各种检查的操作技术,同时需要充分了解一位患者的病情和病历。在这一过程中,放射科医生的判断和决策能力直接影响患者的疾病治疗效果。因此,我对放射科医生们的工作表示感激,并希望我将来也能成为一名优秀的放射科医生。

第五段:表述结论。

总体来说,放射实习是一次非常成功的经历,很充实并且对我的专业和个人成长都有很大的帮助。我获得了许多宝贵的技术经验和知识,也对医学行业有了更深入的了解。我相信这次实习将会成为我未来职业道路上的一个重要的转折点,让我更加努力地学习,成为一名专业的放射科医生。

放射治疗科实习心得体会精选篇四

回首这个暑假,我经历了漫长而充实的放射科实习生活。这次实习让我深刻了解到口腔放射科的工作流程和方法,进一步了解了医疗行业的伟大——治病救人。在实习的日子里,我体会到认真工作、耐心细致的重要性,希望通过这篇文章将我的心得和感受传达出来。

【主体段一】。

在实习初期,我主要负责患者的影像检查。每到早晨,我和导师一起到门诊大厅迎接来自各地的患者。在我的身边,摆放着一台台先进的放射设备,一系列操作流程在脑海中默默地转动。每个患者的情况不一,年龄大小、病情轻重、身体健康状况都需要我们仔细了解。我与其他同事一起工作,检查甚至细微的细节,确保放射检查的结果精准可靠。

【主体段二】。

虽然实习期间,我们学习的材料和理论基础已经很稳固,但在实际操作上却很有挑战性。在工作中,我们需要精益求精,不断提高业务水平。由于误差的风险,当我们操作不够仔细时,往往需要重复一次。但个人精准度提高,所涉及到的误差机会也随之降低。所以,透过实际的操作演练,我更加深刻地认识到每个细节的重要性,这也让我体验到了在医疗领域有卓越成就所需的工作态度和精神。

【主体段三】。

通过与导师和其他同事的交流和学习,我在这段实习时间里,让我对患者的情况有了更好的理解。作为放射科的实习生,我的工作不只是某个方面的判断。更重要的是对家庭、工作、健康和经济等问题的整体理解。我学会了仔细倾听和与患者沟通交流,及时分析患者的情况、病情、身体状况等,尽力给予患者最具效益的治疗方案和建议。

【主体段四】。

除了工作之外,在这个聚集了人才的医院里,我遇到了许多对我有很大帮助的人。我们共同探讨专业知识,探索医学世界。这段时间里,有一位我特别尊重和感激的头护士。自她助理的声音在我们放射室中响起时,她严肃认真的态度会使我们全神贯注,没有一点分心的余地。她以她自己的方式,使我们不但能更好地工作,也让我们有机会去更好地理解医疗领域的知识与技能。

【总结段】。

在这段时间里,我充分体会到了来自医疗领域的努力和奉献。从整个团队中看待个人的成功和贡献,我不仅学到了更多的医学知识,更明白了在医疗领域走向成功所需要的态度和精神。希望把实习中学到的知识应用到实际工作中,也希望能够继续与医疗人员共同进步,为人民的健康献出我的一份力量。

放射治疗科实习心得体会精选篇五

随着现代医疗技术的快速发展,医学成像科技之一的放射科也得到了极大的进步,其中计算机断层扫描(CT)技术是一个重要的发明。在我的大学生涯中,我有幸在一个大型医院的放射科进行了为期两个月的CT实习,因此,我想分享一下我在这段实习期间所获得的体验和收获。本文将从以下五个部分进行阐述:实习前的准备、实习期间的工作内容、实习工作的难点、实习收获以及对未来的思考展望。

一、实习前的准备。

在实习之前,我认为了解放射科CT技术的基本原理和操作流程是重要的。因此,我使用网络资料和教科书来学习这些方面,以便在实际工作中更好地应用。此外,掌握基本的解剖学和病理学知识也对我的实习有帮助,因为在进行CT扫描时,需要注意不同区域的特征和异常病变。

二、实习期间的工作内容。

实习期间,我主要负责协助放射技师在CT室处理患者的扫描,包括检查前的准备、安排合适的扫描协议和协助患者调整姿势等。我也参与了成像数据的处理,包括图像重建和后处理,以及将成像数据传输至医院信息系统。在工作中,我还必须严格按照操作规程和安全操作要求进行操作。

三、实习工作的难点。

在实习期间,我遇到了许多困难。首先是患者情绪的不稳定性。由于CT扫描需要较长的时间,有些患者往往感到焦虑或恐惧。此时,我必须耐心的安慰患者并鼓励他们保持镇静。其次,由于患者的身体不同,不同的扫描方案和参数可以产生不同的成像效果,因此选用合适的扫描方案和参数对于检查结果至关重要。在实习期间,我必须熟练掌握如何选择合适的扫描方案和参数以达到最佳成像效果。

四、实习收获。

通过这两个月的实习,我学到了许多知识和技能,特别是在实践中了解到了在医院放射科的具体工作。我不仅掌握了CT成像技术的原理和操作方法,还学会了如何与患者沟通和如何与同事合作。总的来说,这次实习帮助我更好地理解了放射科的重要性,并对我在未来医学科研工作中的学习和发展有着重要的意义。

五、对未来的思考展望。

通过这次放射科CT实习的体验,我发现医学影像的发展对医学诊断和治疗具有重要的帮助。在未来,我希望能投身医学影像研究领域,为临床医学提供更准确、有效的诊疗方案。同时,这次实习也让我了解到在医疗领域工作的险峻和挑战,因此,我也将更加努力地学习和训练自己,以承担更大的医疗责任。

总之,这次放射科CT实习带给我丰富的经验和思考。我希望我的经验和收获能够对今后的医学生涯和发展有所帮助。

放射治疗科实习心得体会精选篇六

医院放射科是医学生实习中比较特殊的部门,放射科不仅需要医学生的技能和知识,更需要学生的耐心和细心。本人在医院中进行了为期一个月的放射科实习,深刻地感受到放射科医生们的日常工作、学习到了专业知识、了解了放射科的执行规范及工作方式等方面的知识。现在,本人将通过本次实习的心得体验,来与大家分享。

第一个礼拜,实习的一天非常紧张和忙碌。因为我是第一次接触这个领域,总体来讲还是不太熟悉仪器和流程。经过与由资深放射科医生指导后,我学会了如何给病人拍X光片、如何规范操作仪器,并且掌握了重复检查照片等运用方法,对于结构特殊人体部位透视等不方便操作的部位老师们都亲自授课,让我们能够准确地确定病人的病情。

本次实习中,我也深刻地体会到放射科医生的责任和压力。他们负责做出很多重要实验室检测,这些检测会进一步影响病人的诊断和治疗方案。而作为实习生,我们更应该严格要求我们自己,因为每一次的操作都事关患者的健康,不能有任何的疏忽和小错误。

在实习中,我发现与患者进行沟通也是非常重要的。病人偶尔会因为拍片的不适而与工作人员发生矛盾,这时候我们需要耐心与他们沟通,解释为什么拍图片会有不适,以及如何克服这种不适感。经过这一系列的沟通后,我的沟通技巧得到了提高,我学会了如何与病人建立信任,这对我以后的工作也大有帮助。

此外,我认为我们还要注意安全卫生,合理利用设备。可以通过平时了解科室内的设施及设备并学习使用,严格要求自己有足够的专业知识和技能,保证操作的安全和规范。因为放射科属于高危职业,一定要有足够的安全意识。

第四段:对我的未来和职业规划的影响。

通过在放射科实习的经历,我对医学的深度有了更清晰的认识,在临床实践中也更加了解医学在实际场景中的复杂度。我对于后续的临床工作和实践拥有更深刻的理解,我也将更加珍惜自己的实习机会,对提高实习质量和水平充满信心。在将来的工作中,我将以实习经验为回报,为人类健康事业作出更多的贡献。

第五段:结束语。

总体来说,医院放射科实习是一次很好的机会,让你除了增加知识技能之外,还真正深入了解了查询和处理患者病情的过程,熟悉执行规范及方式,并学到了不少关于临床医学的专业知识。这种实践经验对以后进入医疗行业是非常有帮助的。我相信,在这次实习经历中,我不仅受益匪浅,同时也为将来的专业道路树立了坚实的基础。

放射治疗科实习心得体会精选篇七

放射治疗技术是一种常见的肿瘤治疗方法,通过运用不同类型的能量射线,可以减小或完全消除恶性肿瘤。我在参与放射治疗技术的过程中积累了丰富的经验,让我更加深入地了解了放射治疗的原理和应用。在这段时间里,我不仅触摸到了医学科技的魅力,也见证了患者及其家属在治疗过程中的坚毅和勇气。在这篇文章中,我将分享我的放射治疗技术心得体会。

首先,了解放射治疗的原理是至关重要的。放射治疗通过向人体内部或外部引入高能射线,使肿瘤细胞遭受破坏,从而达到治疗的效果。这种射线可以对肿瘤细胞造成不可逆性损坏,从而导致其死亡。与化疗不同,放射治疗是局部治疗,不会对整个身体产生毒性影响。通过了解放射治疗的原理,我深刻理解了这种治疗方法的科学性和可行性。

其次,放射治疗技术的应用范围十分广泛。它不仅适用于肿瘤的治疗,还可以用于疼痛的缓解和症状的改善。例如,对于肺癌患者来说,放射治疗可以减轻气短、咳嗽和胸痛等症状。对于骨转移的患者,放射治疗可以减轻疼痛,提高生活质量。正是因为放射治疗技术的广泛适用性,使得我们可以为更多类型和阶段的肿瘤患者提供有效的治疗。

然而,尽管放射治疗技术拥有众多的优点,但它也面临一些挑战。首先,放射治疗需要精确的操作和高度的专业知识。射线的位置和剂量必须精确计算,以确保治疗的效果和安全性。任何一点偏差都可能导致治疗失败或副作用的加重。其次,放射治疗可能会对健康组织造成一定的损伤。因此,在治疗计划中需要权衡潜在的益处和患者的安全性。因此,放射治疗技术需要付出更多的努力和专业知识才能发挥出最佳效果。

在放射治疗技术的实践中,我深感患者的坚强和勇气。他们在治疗的过程中经历了痛苦和焦虑,但他们从未放弃对生命的希望。我常常被他们的乐观和勇气所感动。他们的坚强对我产生了积极的影响,让我变得更加专注和投入。与患者的互动也加深了我对医学的理解和对患者需求的认知。

在整个过程中,我明白了医生的责任和使命。作为医学专业人士,我们要更加专注于患者的需求,用专业的知识和技术来提供最佳的治疗方案。我们应该不断学习和更新知识,以适应不断发展的医学科技。除此之外,我们还应该与患者和家属建立一个良好的沟通与信任的关系,给予他们心理上的支持和安慰。只有这样,才能真正为患者带来康复和希望。

尽管放射治疗技术拥有一定的挑战和风险,但我们应该更加专注于其对肿瘤患者的积极影响。通过我在放射治疗技术领域的经历和交流,我深信这种治疗方法的广泛适用性和疗效。放射治疗不仅带来了新的机遇和希望,也为医学专业人士提供了更多的责任和奉献。我期待未来能够在这一领域做出更多的贡献,并为患者带来更多的好处。

放射治疗科实习心得体会精选篇八

放射治疗技术作为一种现代医学手段,广泛应用于癌症的治疗中。作为一名放射治疗技术的实习生,我有幸能够亲身接触这项技术,并有机会与一些经验丰富的医生和患者进行交流。通过这段经历,我深刻认识到放射治疗技术的重要性以及它对患者的影响。在这篇文章中,我将分享我对放射治疗技术的心得体会。

首先,放射治疗技术的适应症需谨慎把握。在实践中,我了解到放射治疗技术并非适用于所有类型的癌症。治疗方案选择需要根据患者的具体情况来确定,诊断的准确性和治疗时间的选择是至关重要的。过早或过度地使用放射治疗技术可能会对患者造成不良反应,甚至可能增加治疗失败和并发症的风险。因此,医生在决定是否使用放射治疗技术时,应综合考虑患者的病情、年龄、身体状况以及患者对治疗的接受度。

其次,放射治疗技术需要严谨的操作和精确的计划。我参与了一些治疗计划的制定和操作过程,这让我深刻意识到放射治疗技术的复杂性和精确性。放射治疗计划的制定需要高精度的图像设备和复杂的计算软件来完成。医生需要评估患者的肿瘤类型、大小、位置以及周围组织的情况,然后根据这些信息来确定放射剂量和治疗方案。操作过程中,要避免对正常组织造成不必要的伤害,保证放射治疗的精确性和有效性。因此,放射治疗技术要求医生具备专业的知识和技能,并与其他科室密切合作,确保治疗计划的顺利实施。

再次,放射治疗技术对患者有着深远影响。在与一些放射治疗患者交流的过程中,我深刻体会到放射治疗对患者身心的影响。放射治疗不仅可以控制肿瘤的生长和扩散,还可以减轻癌症患者的症状和疼痛。然而,放射治疗也会对患者的生活产生一定的影响。副作用如疲劳、恶心、呕吐、皮肤炎症等都可能发生,这些不适给患者带来了很大的困扰。我了解到,作为医生,我们不仅要关注患者的病情,还要密切关注患者的心理状况和生活质量,并及时给予支持和鼓励。

最后,放射治疗技术的发展和创新是必不可少的。放射治疗技术在过去几十年中取得了长足的发展,但仍然存在一些挑战和不足。正因如此,放射治疗技术需要不断创新和改进。如今,放射治疗技术已经进入了个体化治疗的时代,通过靶向治疗和计算机辅助技术,可以更加精确地治疗肿瘤,并减少对正常组织的伤害。此外,放射治疗技术的发展还需要加强与其他领域的合作,如基因治疗、免疫治疗等,以实现更好的治疗效果。

综上所述,放射治疗技术是一项重要而复杂的医疗技术,对癌症患者的治疗起着关键作用。通过实习经历,我深刻认识到放射治疗技术的重要性,并提升了对其操作、对患者的关注以及对技术发展的认识。我相信,随着科技的进步和医学的发展,放射治疗技术将会变得更加精确、高效,为更多的癌症患者带来希望与康复。

放射治疗科实习心得体会精选篇九

分析总结放射科医患纠纷出现的常见原因,并针对性的提出相应的防范措施。放射科医患纠纷中医方的常见原因主要在于医护人员责任心不强、医技护配合不协调、沟通不准确、代教不认真等人为因素和设备故障等客观原因,患者方面则主要是个人文化、经济、素质原因。针对医方容易出现纠纷的关键环节及特点,通过改善服务态度、严格诊疗操作规程和规章制度、优化检查流程、提高业务水平、完善应急机制和奖惩制度,同时加强医护人员法律和自我保护意识,尽可能避免放射科医疗纠纷的发生,维护正常的医疗秩序,保护医护人员安全和患者的权益。

关键词:

放射科;医疗纠纷;医疗服务;医患关系;科室管理。

近年来医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势,影响了正常的医疗秩序,恶化了医疗环境。据报道70%~80%的医疗纠纷并不属于医疗事故,而是由于服务不到位引起的[1]。由于我国目前医疗资源分配不均,又没有实行分级转诊制度,造成大型医院经常人满为患,再加上部分医护人员缺乏基本的服务意识,不注重与患者的沟通方式,忽视了对患者正当权益的必要保护,表情冷淡,面对患者的询问不耐烦,甚至使用命令的语气,从而容易引起患者及家属不满,产生医疗纠纷[2]。新的《医疗事故处理条例》的颁布,以及医闹行为入刑等提示国家正逐渐从法律层面去完善保护正当的医疗和患者权益,而医护人员也应主动总结,不断加强法律法规的学习,不断提高自身业务素质,从而尽可能避免医疗纠纷产生。

1放射科医疗纠纷产生的医方原因。

1.1工作的责任心。

如技术员拍片时照错患者、胶片装错袋、照片时漏拍、误拍或拍片不正、片子上的标注标错等;医师阅片时疏忽大意,漏诊、报告书写错别字,特别是现在医院使用pacs系统书写报告,为了提高报告书写速度医师经常会保存一些典型病例的报告模板,在遇到相应疾病时可以调出模板进行修改,而不用完全从头写,但部分医师责任心不强,造成模板中保存的一些并不适合当前患者的描述也保留了下来。这些都会造成患者的不满意,轻者需要患者再次返回放射科补拍片子、修改报告,严重的可能导致治疗错误。

1.2医护技的配合。

临床对检查有特殊要求而技师不能正确理解时,没能及时和诊断医师或临床医师进行沟通,明确检查方法,从而造成所摄片子不能达到临床医师的要求,需要重拍或加照而延误了患者时间,增加患者费用;出现问题时,互相推诿,对患者、家属解释口径不一致,失去患者信任,引起患者误会,加剧患者不满。

1.3医患间的沟通。

放射科是个大科室,众多不同类型的检查设备分散在医院不同的地方,患者不了解检查设备的区别,对医院的布局也不很清楚,造成前往相应的检查地点产生困难,从而在检查前即开始产生焦虑情绪。检查前需要患者提前准备的事项、检查时间等告知不清,可能导致检查效果不佳或失败,给患者带来危险,引起患者误解。特别是一些可能影响检查结果,甚至对患者产生危险的检查,如增强ct的造影剂过敏、高压注射造影剂引起的血管并发症、ct模拟肠镜可能造成肠穿孔等等,如果检查前不能细致的告知检查中可能存在的风险,一旦出现问题就会引起医患纠纷。另外,放射科的各种检查都有各自的特点和局限,没有哪一种检查方法能解决所有问题,而患者普遍对检查方法并不了解,这就为放射科医师和患者的沟通提出了更高的要求。如有患者因外伤而拍肋骨的x光片,当时未见骨折,但患者一直胸痛,一段时间后复查发现了肋骨骨折线,但复阅以前的照片确实看不到骨折征象,可能与当时骨折没有移位,后骨折断端逐渐修复、局部骨密度增高而被发现有关,这时如果在初诊检查的报告中不加入相应的说明,给予必要的复诊建议,或者在患者发现问题返回医院时不能准确的解释,就容易引发纠纷。

1.4带教老师的教学。

教师带教有时对实习生或经验不足的医技护人员过于放手,让其单独操作。而被带教医技人员经验不足,对各类型设备操作、了解掌握不充分,容易产生操作不当,影响最后影像质量、导致检查失败而需重做,甚至对接受检查的患者造成伤害和危险,而这些医技人员又缺少处理突发事件和与患者沟通的经验,从而容易引起医疗纠纷。

1.5设备安全。

放射科是医院大型精密医疗设备最集中的科室,会偶尔出现不可预知的设备故障,而目前大部分大型医院放射科均实行了预约检查,特别是像磁共振这类非常耗时的检查。而一旦设备出现故障,就不能给患者及时检查,特别是对预约患者的就医安排产生影响。简单的故障,患者长时间等待后可能能够当天完成检查,而严重的故障则需要改约检查时间,此时医技护人员如果解释不及时或不清楚很容易导致患者不理解,从而产生不满。

2放射科医疗纠纷产生的患者原因。

2.1文化经济原因。

患者或家属对医学知识的一知半解,不理解影像检查的方式和局限性,对检查结果抱有过高的预期,当检查过程或结果达不到自己的要求时,就认为是漏诊或误诊;由于经济状况,感觉检查费高而提出质疑。

2.2个人原因。

一部分患者受环境影响,本身对医院、医师存在误解、偏见,一旦出现与自己预想不一致的情况即认为是医师的问题,少数患者或家属缺乏道德修养,不讲社会公德,为达到自己的目的而无理取闹,造成医疗纠纷[3]。

3.1服务理念的改变。

适应医疗环境,转换理念,特别是在患者自我保护意识和法律意识不断增长的情况下,认识并尊重患者的权利,主动给与必要的检查解释并认真对待患者提出的询问,认识到医患沟通也是重要的医治手段和内容。通过沟通调节患者与家属对诊疗效果过高的期望,疏导过激情绪与心理压力,对检查手段和结果增加了解,增加了医患间的信任,提高了患者的配合度、检查成功率和检查质量[4]。

3.2诊疗操作规程和规章制度的落实。

切实执行三级医师负责制,明确各自的责任。技师在操作中遇到不确定情况,高年资技师、技师长和诊断医师有责任给予指导。报告书写遇到疑难病例,有疑难病例讨论机制,高年资医师有责任给予把关。加强摄片和医疗文书的管理,任何人发现片子或报告中存在的问题,都需第一时间通知到相应人员,及时改正,防止漏诊、误诊及摄片错误等责任事故的发生。建立质量控制制度,专人负责摄片和报告质量检查考核,定期在科内进行总结。

3.3检查流程的优化。

与院信息中心及临床科室随时沟通,改进申请单设计,明确检查内容及检查科室位置的显示。设立鲜明的指示标识,便于患者顺利检查。针对患者在预约登记等待中花费时间较多的情况,重视登记处的环境设计,安置充足的座椅,加设电视等设备,缓解患者等待时的紧张情绪。加设语音叫号系统,清楚显示各检查室检查和排队情况,让患者心中有数。实现报告和胶片自助打印,单设自助服务区,节省患者等待医师整理报告和胶片的时间,同时将已经检查完的患者分流出预约等待区,缓解预约区拥挤的情况。

3.4业务水平的提高。

重视基础理论和基本功的培养。认真进行住院医师和技师培训,明确带教老师,责任到人,定期考核。建立科室学术氛围,组织早读片,定期小讲座,加强业务学习,及时了解和掌握最新学术动态。专人定期对在医院有病理结果的患者的影像诊断进行核对,统计诊断准确率,对误诊病例整理并集中讨论,总结经验,提高诊断水平。增强医技护配合,对上机的医师、技师、护士定期组织业务培训,特别是造影剂过敏判断和抢救等突发危急情况的应对。

3.5应急机制的完善。

建立科室应急机制,专人负责突发问题解决。全科人员明确突发问题出现后的处理流程。涉事员工在第一时间须统一认识后给与患者解释和安慰,并及时通知科室负责人员。负责人需尽快到达现场,了解情况后,对责任在院方者,尽量给予安抚,安排补做、重做检查,将问题在科室内解决。对责任在患者方的,尽量给予解释,解除误解,对无理取闹,无法沟通者可安排到院相关协调部门调解。

3.6奖惩制度的落实。

以质控结果、患者投诉率等为依据,对摄片、报告质量高或低的技师、医师给予上调或降低绩效奖励系数处理,树立优秀标杆,鼓励学习先进,调动全科人员的积极性。

3.7法律意识和自我保护意识的加强。

组织全科学习《医师法》《医疗事故处理条例》和医院的相关规定,明确法律界定的医务人员责任和赋予的权利及义务[5,6],加强自我保护,特别是取证意识。对可能存在风险的检查,在实施操作前必须向患者或家属交待可能出现的并发症、医疗意外,并要求患者签署知情同意书,病情较重患者还应要求临床医师备好抢救设备陪同。为了减少医疗纠纷,医技人员必须加强医德素质的修养,转变服务观念,提高医疗质量[7]。在医患纠纷发生率较高的今天,科室投诉率不仅是很多医院对科室测评的重要指标,一旦发生,不仅可能损害患者的利益,也可能伤害到医护人员,干扰科室正常工作,因此需要重视,特别是预防。医务人员应不断提高自身业务水平,及时发现并改进工作中的不足,同时科室建立健全奖惩和管理制度,帮助全科人员不断提高、进步,明确纠纷解决途径,避免医患误解,并高效解决纠纷,尽可能避免、减小纠纷对医患双方的损害。

参考文献:

[2]翟运忠,医患纠纷原因分析[j].中国卫生资源,,8(2):64.

[7]王仲.对新医改下病人就医需求的认识与思考[j].中国医院管理,,34(4):4-5.

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