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营养治疗-肿瘤患者治疗的基石

时间:2019-07-09 06:41:01

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营养治疗-肿瘤患者治疗基石

近年来,肿瘤营养疗法越来越受到广大医务工作者、患者以及家属的重视。我们知道中国癌症的发病率是比较高的,目前的数据基本上就是每分钟有7个新增的癌症患者。癌症发病率这么高,营养不良的发病率有多高呢?对中晚期癌症患者来说,特别是头颈部肿瘤、消化道肿瘤,比如口腔癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等等,营养不良的发生率可以达到百分之七十三点几。营养不良发生率这么高,对于病人的影响是什么呢?营养不良会让患者的免疫状态下降,也就是病人经常跟我们说的,比如做抗癌治疗,他就会说我能不能承受,这就是营养不良导致的免疫力下降。因此营养治疗在我国得到长足的发展。

国家癌症中心今年完成发布的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示,我国每年新发恶性肿瘤病例392.9万例,发病人群主要集中在60岁以上,对于大部分肿瘤患者来说,提高生存率和生活质量是治疗的最重要目的。而我国肿瘤患者的五年生存率明显低于欧美等发达国家,业内专家认为,导致这种结果的重要原因之一就是忽视了一种“疗法”——营养治疗,公开统计显示,美国住院肿瘤患者78%能受益于这种疗法,我国只有29%,且存在不规范现象。对于我国肿瘤患者的营养现状,存在筛查不够、评估不够、针对个性化营养状态的给药方式和途径不够、等难题。据中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会调查提示:我国住院恶性肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达58%。而肿瘤患者通过营养治疗,可以保证抗肿瘤药物治疗的疗效,能显着降低并发症的发生率,降低患者的死亡率,提高患者生存率。

营养治疗是基础治疗,肿瘤营养应成为肿瘤患者的一线疗法。事实上,在欧美国家,营养治疗一直是与手术、化疗、放疗等平级的治疗手段,贯穿肿瘤患者的治疗始终。这是因为,肿瘤生长需要大量的营养物质,肿瘤细胞必然与正常组织争夺营养,而在这场争夺战中,正常细胞永远是失败者,所以不进行营养治疗,受损的往往首先是正常细胞、组织、器官。肿瘤患者同正常人一样,如果不增加营养就会造成营养不良,降低机体的免疫力,严重影响其康复。

肿瘤患者在治疗期间,配合正确的营养治疗是有好处的。营养疗法使机体受益大于肿瘤受益。合理的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗肿瘤能力增强,提高生活质量,又能提高肿瘤患者对手术治疗的耐受性,减少或避免手术后的感染,使术后伤口能够如期愈合,提高肿瘤患者对放疗或化疗的耐受能力,减轻其毒副反应。

所以,肿瘤患者营养状况是影响患者治疗效果及生存时间的关键因素。及时、准确地了解肿瘤患者的营养状况是保证合理、规范营养支持的前提。加强对肿瘤患者的营养支持,对增强抗癌治疗效果、提高肿瘤患者的生活质量、延长肿瘤患者的生存时间都具有极大的现实意义。而从费用上讲,营养治疗保证治疗所需要的体能,避免因为过度消瘦而增加其他医疗干预措施,整个医疗花费不仅没有增加,反而花费更少。来自美国菲利普顿的研究表示:营养治疗不但不会增加医疗费用,反而可以节省患者住院医疗花费的20%左右。

放疗中心邓军吉主任建议肿瘤患者及家属们需要积极地更新观念:营养是一线治疗手段,而不仅仅是支持和辅助功能,没有任何证据表明营养治疗促进了肿瘤的生长,恰恰相反,合理、规范的营养治疗可以有效的抑制肿瘤的生长,改善患者生存质量,这一点应该成为共识。并建议患者不要忌口,有些患者说他们说的我这不能吃,那不能吃,这是不对的,这个理解是错误的。肿瘤患者的营养,特别是天然饮食这一块,大原则就是容易消化,但是要均衡。另外就是营养食品要多彩化,多种颜色,蔬菜、水果、瘦肉。尽量吃白肉,比如鸡肉、鸭肉、鱼肉等等。植物里面含蛋白质比较高的是燕麦片,它除了有植物蛋白,还有膳食纤维、营养素。总的来说对于肿瘤患者的营养就是不要忌口,均衡饮食,食品多样化,容易消化,还有就是干净清洁的饮食。

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