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肿瘤术后怎样补充营养

时间:2023-03-07 15:38:39

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肿瘤术后

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肿瘤病人中营养不良的发生率相当高,部分病人常有恶液质征象,表现为厌食,进行性体重下降,贫血,低蛋白血症等。这种状态将直接影响整个治疗过程,不利于原发病的治疗,降低病人的生活质量,甚至影响预后。因此,合理、有效地提供营养支持,对大部分营养不良的肿瘤病人是有积极意义的,这已成为人们的共识。

肿瘤病人出现营养不良和恶液质的原因和机制颇为复杂,有肿瘤本身的原因和来自抗肿瘤治疗的相关因素。恶液质常见于各种恶性肿瘤病人,在某些肿瘤病人中的发生率较高,且较严重。在诸多种类的肿瘤中,最易发生恶液质的是胃癌和胰腺癌病人。恶液质大多发生在肿瘤进展期,但也可见于肿瘤早期。

在外科病人中,营养不良可增加手术危险性、手术后并发症发生率以及手术死亡率。经大量病例分析,发现营养状况良好的肿瘤病人的生存率明显优于营养不良病人,伴有营养不良和免疫功能减退时,术后并发症发生率和死亡率均上升。因此,对多数需手术治疗而又伴有营养不良的肿瘤病人而言,围手术期营养支持显得尤为必要。而对于应用化学药物或放射作为治疗手段的、伴营养不良或不能正常摄食的肿瘤病人,营养支持同样必要。

肿瘤患者特别是胃肠道肿瘤患者容易发生营养不良情况,特别是手术后由于相关因素影响,使得患者的营养不良情况进一步加重,导致其机体免疫能力严重降低.同时,由于肿瘤疾病所具有的特殊的代谢机制,导致分解和代谢能力增强,同时蛋白质的合成能力容易诱发术后的恶液质,而进一步加剧了患者机体营养不良情况,这对于肿瘤患者术后康复以及预后改善等均存在严重影响。因而对于肿瘤手术患者在其围手术期内加强营养支持,是改善其术后机体营养状态以及应激状态的重要措施,能够帮助减少机体蛋白质的大量流失,并提升患者免疫力,同时有助于促进其器官功能的修复及维持。

低聚肽是蛋白质的分解产物,其消化吸收的速度远远高于蛋白质和氨基酸,是肿瘤患者围手术期蛋白补充的良好营养补充剂,而在补充低聚肽的同时补充部分糖类和脂肪共给能量,能提高蛋白质的补充效率,减少低聚肽做为能量被分解和代谢掉,达到更好的蛋白补充效果。因此采取合适的低聚肽补充配方对改善术后营养状况的效果更加明显。

参考文献:

1.唐燕,肿瘤术后怎样补充营养,饮食保健,, 6(33):270

2.吴国豪,肿瘤病人营养不良的原因与危害,中国实用外科杂志,2002,22(11):644-646

3.刘效森,王琳,蔡转章,等,大豆低聚肽对HepG2细胞增殖抑制作用的研究,营养学报,, 41(3):287-292

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