《Cancers (Basel)》杂志 年10月刊载[7;11(10)].日本The University of Tokyo Hospital的Shinya Y, Hasegawa H, Shin M, 等撰写的《与神经纤维瘤病2型相关的前庭神经鞘瘤的同偶发性神经鞘瘤的立体定向放射外科治疗的长期疗效的比较。Long-Term Outcomes of Stereotactic Radiosurgery for Vestibular Schwannoma Associated with Neurofibromatosis Type 2 in Comparison to Sporadic Schwannoma.》(doi: 10.3390/cancers11101498.)。
对与神经纤维瘤病2型(NF2)相关的前庭神经鞘瘤(VS)放射外科治疗的疗效仍存在争议。
作者利用422例连续前庭神经鞘瘤（VS）患者的数据库，回顾性分析与神经纤维瘤病2型(NF2)相关的前庭神经鞘瘤(VS)的放射外科结果同散发性前庭神经鞘瘤(VS)的放射外科结果相比较。确定了25例伴有30处与神经纤维瘤病2型(NF2)相关的前庭神经鞘瘤(VS)的患者，平均随访121个月。
与神经纤维瘤病2型(NF2)相关的前庭神经鞘瘤表现出良好的肿瘤控制率(累积率，92% 相比92%的散发性前庭神经鞘瘤;p = 0.945)，以及不同于所治疗的前庭神经鞘瘤，主要由于肿瘤的进展，有较差的总生存率(73%相比97%;p = 0.005)。通过多变量Cox比例危险分析，神经纤维瘤病2型(NF2)的存在与肿瘤控制失败无关。经多因素分析，证实放射性副反应(RAEs)无差异，而处方剂量(危险比8.30,95%置信区间3.19-21.62,p < 0.001)是颅神经损伤的危险因素。
使用年龄、体积和性别作为协变量进行倾向评分匹配后的进一步分析表明，与神经纤维瘤病2型(NF2)相关的前庭神经鞘瘤(VS)表现出良好的局部控制性(100% 相比93%;p = 0.240)和较差的总体生存率(67%相比100%;p = 0.002)，在放射性副反应（RAEs）方面无显著性差异。
对于最好是伴有术后肿瘤生长或未手术治疗过的有进展的肿瘤，有无功能的听力或耳聋的患者，或根据患者意愿的有功能性听力的患者，出色的长期肿瘤控制率和最小的侵袭性可使放射外科成为神经纤维瘤病2型（NF2）患者的中、小型前庭神经鞘瘤（VS）的一个有利的治疗选择。
作者证实，在立体定向放射外科治疗的结果中，与神经纤维瘤病2型（NF2）相关的前庭神经鞘瘤和散发性前庭神经鞘瘤之间缺乏显著差异。长期肿瘤控制良好(10-92%)，并发症发生率低(CTCAE 3-4级放射副反应[RAEs]发生率, 6.7%)支持将SRS治疗作为首选的治疗方案治疗神经纤维瘤病2型（NF2）患者的小到中等的前庭神经鞘瘤（VS），最好是有无功能性听力或耳聋的伴有术后肿瘤生长或未接受过手术的有进行的肿瘤，或根据有功能性听力的患者的意愿进行。毋庸置疑，考虑个人背景和全身状况，确定一个全面的策略，不仅对前庭神经鞘瘤很重要，而且对所有其他颅内肿瘤也很重要。
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