50多岁的周女士，平时身体很好，就是偶尔突然心慌，心脏“扑通扑通”直跳，她查过了心电图，没有发现异常，她就不当回事了。
“心慌”是心血管疾病症状（医学上称心悸），这也是心脏病最常见的症状之一。心功能不全的患者，一活动就心跳加速，出现心悸的症状；心律失常的患者，每当心跳异常时，也出现心悸的症状。无论是心功能不全还是心律紊乱，心悸都是在心脏处于病理状况下发生的。在这种情况下评价心慌与心脏病的关系，就像“亲父子”那样“直系”。这种普遍存在的紧密联系，使许多人一说到心慌，就会想到心脏病。
然而，一些有心慌症状的患者存在的心慌，既不是心脏病引起的，也与心脏病没有任何直接的关系，但后来却慢慢地与心脏病结缘了，好像是“嫁”给了心脏病。在贫血、甲亢等情况下心跳加快、出现“心慌”的患者，原本他们的心脏没有什么疾病，但如果贫血、甲亢等病因长时间没有消除，那么贫血、甲亢引起的心慌就会“嫁祸”于心脏，使心脏生病。那就是在心脏负担不断加重、超过它的代偿能力的情况下，出现心功能不全。这样，一个原本与心脏病无关的心慌就与心脏病亲密结缘了。
还有一些心慌与心脏病“非亲非故”，前后都拉不上任何直接或间接的关系。一些抑郁症、心脏神经官能症、更年期综合征患者，他们或因劳累、忧虑、失眠，或因心理压力、精神刺激，甚至无缘无故就出现心慌的症状。幸好这一类心慌，既不是心脏病所引起，也不至于对心脏造成实质性的损害。
事实上，心悸是一种常见的临床症状。要寻求导致心慌的原因，就要观察伴随心慌的其他症状，追问心慌患者的病史，注意心慌发生的时间、伴随症状、与劳动的关系，同时进行必要的检查。如果不是偶然一次的心慌，应该正确对待：既不要忧心忡忡，认为自己一定得了心脏病，也不要不管不问。
不难想象，如果心慌是由心脏病引起的，而被忽略了，待到患者食欲不振，小腹及右上腹胀痛，尿量减少，下肢浮肿，甚至浮肿遍及全身，夜间不能平卧，端坐喘气等心力衰竭的症状都表现出来才就医，此时往往已错过最佳的治疗时间，常常是花费大量人力、财力、时间才获得症状的缓解，而真正的治愈则遥遥无期。
因此，应将心慌当做一种信号，及时发现潜藏在它背后的疾患，如病毒性心肌炎等，从而进行有针对性的有效治疗，使身体早日恢复健康。此外，不少抑郁症患者都会出现心慌、胸闷等症状，患者常误认为自己得了心脏病，并反复检查。所以，那些自觉“心慌”严重的患者，经过各种检查又找不到心脏病和其他躯体疾病的证据时，最好去精神科或心理咨询科就诊，以免延误治疗时机。
文/张继东
来源：医食参考
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