乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，根据其肿瘤分期、病理分型及基因表达不同，其治疗模式又各有差异。目前，乳腺癌的治疗方法包括手术切除、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。治疗方法及治疗时机的合理选择对患者的预后都会产生至关重要的影响。
9月18日下午6点在柳州市人民医院门诊MDT办公室，我院乳腺癌MDT在医务科温怿涛科长主持下顺利举办。
会上，乳腺癌专业组秦佳宁医师分享一例左乳浸润性癌并肝、胸膜、骨转移病例，该患者病史长达之久，一直未进行规范化治疗，直到今年，患者找到我院肿瘤内科，在完成规范的4个周期化疗后，疗效评估病情是稳定的。面对这样的疗效评估，为了让患者能够进一步取得更好的预后，更精准化的治疗，主管医生想到借助我院MDT这个特色平台。于是立即联系医务科牵线搭桥，就有了这次MDT讨论，通过肿瘤内科、放疗科、乳甲外科、肝胆外科、骨科、病理科、放射科、核磁共振室等专家的多学科会诊，各科专家结合患者病史及影像学检查，回顾性分析了患者既往诊疗过程，用药方案，是否有手术指征等，为该例患者“量身定制”了一套规范化的治疗方案。主治医师与患者沟通后，可结合患者的实际情况及治疗意愿，进一步实施治疗方案。
随后，普外四病区（乳甲外科）韦德飞医师分享一例乳腺癌综合治疗后肝转移病例。患者经规范化综合治疗后定期复查，此次返院复查行腹部B超时发现肝脏单发转移病灶。面对疾病的远处转移，患者及家属非常紧张焦虑，反复与主管医师沟通，迫切想要得到最好的治疗方案。主管医生积极上报了这个案例，要求参加本次MDT。各科专家通过复习患者资料，结合目前最新的诊疗指南及文献，经过激烈的讨论，最后得出较为一致的治疗方案，建议患者可行全身PET-CT检查明确有无其他微小转移灶，同时乳肝脏寡转移瘤可联系外科手术切术，进行局部放疗及全身化疗均是不错的选择。
此次乳腺癌MDT，旨在实现乳腺癌精准诊疗，减轻患者痛苦及经济负担，为患者谋取福利。在前期标准治疗失败后患者该何去何从？肿瘤诊疗指南并没有给我们明确指示，需要我们在工作中不断总结经验，发现方法，解决问题。肿瘤科负责人鲁培博士倡议：我们年轻医生应在熟读肿瘤诊疗指南前提下，多阅读文献并了解相关领域的前沿研究，为患者的生命保驾护航。
目前我院MDT平台已趋于完善，这能使每一个患者都能得到规范化、个体化的综合治疗，同时我们将定期举办乳腺癌MDT，届时会邀请国内着名乳腺癌专家来院授课指导，提高我院乳腺癌诊治能力，使更多患者获益。
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