近日，牡丹江市妇幼保健院妇科团队，成功为一名体内肿物直径大小约40公分盆腹腔巨大肿物患者实施手术治疗。患者术后恢复良好，现已成功治愈出院。
家住内蒙古的张女士，近几个月自觉腹部逐渐增大，起初以为是疏于体重管理肥胖所导致，未予重视，直至近日自觉腰腹部不适在当地医院就诊，查CT发现盆腹腔巨大肿物，严重挤压周围脏器，已经出现了肾积水及输尿管积水等症状，这才意识到了问题的严重性，经家人朋友的介绍，慕名找到牡丹江市妇幼保健院妇科徐曼莉主任。徐主任给张女士做了相应的检查及查体后，发现此盆腹腔巨大肿物上达剑突，俩侧达腋前线，下至耻骨联合，严重挤压周围脏器，充分评估后，考虑子宫颈肌瘤可能性较大，此种巨大子宫颈肌瘤极为罕见，如果不及时手术治疗，随着肿物的继续增大会压迫周围重要脏器引起全身重要脏器衰竭。
患者入院后，徐曼莉主任高度重视，带领整个妇科团队积极完善术前检查及术前准备，并邀请相应科室进行会诊，充分就术前、术中、术后可能出现的风险及意外情况进行讨论、评估，并对患者进行积极的心理疏导，最终制定了手术方案。
8月17日上午，在全方位的监护下，手术正式开始，该患者体内肿物直径大小约40公分，来自于子宫颈，与术前评估完全一致，子宫肌瘤虽是妇科常见病，但因该患者的肌瘤巨大，位置特殊，极为罕见，导致子宫变形，且瘤体伴异形血管，极易出血，周围脏器受到严重挤压，术中发现该肿物前方与大网膜致密粘连，后方与肠管、输尿管致密粘连，整个盆腹腔已经失去正常解剖结构，手术难度大大增加，且极易发生大出血或因肠管、膀胱、输尿管损伤增加术后感染或再次手术修补的风险，徐主任带领整个手术团队凭借丰富的手术经验、娴熟的操作手法和默契的配合，耐心细致的分离粘连组织，恢复正常解剖结构，完整取出肿物，术中同时实施了全子宫+双侧附件切除，在麻醉科、手术室的多方配合下 ，历经2小时余，术程顺利，成功复苏。术后张女士及家属都松了一口气，术后经过妇科医务人员的精心护理下，现已经痊愈出院，患者及家属都非常满意。
罕见病例
此次高难度手术的成功实施，标志着牡丹江市妇幼保健院妇科手术再攀新高峰，为今后广泛开展高难度手术打下了坚实的基础，积累了丰富的临床经验。
专家提醒
徐曼莉主任介绍，子宫肌瘤多发生在35周岁妇女，但是近年来，也有年轻化的趋势，较大的肌瘤会压迫体内多个脏器并产生多种严重并发症，时刻威胁生命安全与健康。因此，徐主任提醒广大女性，要定期进行妇科检查，以便及早发现隐患，如果出现月经异常且出血量大、尿频、尿急、剧烈腹痛、不明原因贫血等症状一定要及时就医，为诊断和治疗争取时间。
文丨赵恬舒
制作丨黄路强
首发公众号丨黑龙江省牡丹江市妇幼保健院
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