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先天血管瘤_先天性血管瘤如何判断

时间:2024-03-21 01:32:19

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先天性血管瘤为最常见的皮肤良性肿瘤之一,由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致。偶亦见因外伤而后天性发生者。那么先天血管瘤是如何引起的?有哪些临床表现呢?我们一起了解下。

1先天性血管瘤是如何引起的

1、遗传原因

毛细血管瘤多是先天性的,一般一出生就会有,据研究发现,可能与其遗传因素有关。基因可能会造成血管畸形,导致血管的细胞及组织结构的分布发生异常变化,进而导致疾病的发生。

2、营养因素

胎儿在母体内或者出生后营养不良,可能会导致血管的发育出现残缺或者畸形,导致血管肥大或者堵塞堆积,后形成毛细血管瘤。

3、意外损伤

母亲在妊娠期间或者分娩期间,胎儿或婴儿受到了惊吓或者机械性损伤也是造成毛细血管瘤的病因之一。由于意外的损伤可能会导致母亲正常的组织受影响,而婴儿受损伤的血管会逐渐发生变形,或者形成阻塞,终形成血管瘤。

4、孕期保养不当

母亲在妊娠期间受到化学物质、药品以及辐射等不良因素的刺激也有可能会导致婴儿出生后出现毛细血管瘤。

2先天性血管瘤有哪些表现

1、中位型鲜红斑痣

见于枕部及面中部,随着年龄的增长而消退,皮损不高出皮面;

2、侧位型鲜红斑痣

带见于一侧面部,亦见于一侧或数侧,发生于面部者,一般随年龄的增长而颜色变深,亦可高出皮面或其上发生结节,常伴发其他血管畸形,根据受累血管部位及伴有炎症的不同而有Sturge-Weber综合征(软脑膜蛛网膜样鲜红斑痣)和Klippel-Trenaunay综合征(骨肥大性鲜红斑痣)的病名,前者出现软脑膜蛛网膜血管瘤病,导致其下大脑皮质进行性钙化,患者可发生癫痫,对侧软瘫,亦可发生结膜,虹膜和脉络膜血管瘤病,导致青光眼或视网膜剥离,后者可伴发软组织和骨肥大,静脉曲张和(或)动脉静瘘。

二、草莓状血管瘤

草莓状血管瘤又称毛细血管瘤,呈鲜红色,柔软分叶状肿瘤,数目单个或数个,大小不等,通常1cm至数厘米,偶亦见整个肢体受累者,境界清楚,好发于颜面,肩部,头部和颈部,出生时就存在,但常在生后2~3个月内发生,在3~6个月内逐渐增大,此后逐渐退化,70%~90%患者在5~7岁时可自行完全消退,有些血管瘤,可伴发血小板减少性紫癜,即所谓的Kasadach-Merritt综合征。

三、海绵状血管瘤

为单个或多数大而不规则的真皮内和皮下结节,表浅损害颜面鲜红或深红,表面不规则;深在性损害,颜色呈紫色,表面光滑,性质柔软,常可压缩,状似海绵,其上方可伴发草莓状血管瘤,好发于头,颈部,亦可见于其他部位,小儿出生时即存在或生后数周发生,在1年内逐渐增大,经不定的静止期后,亦可能逐渐消退,但常缓慢而不完全,海绵状血管瘤尚见于两种罕见病,即Maffucci综合征和蓝色橡皮大疱痣,前者突出的特点是软骨发育不良,导致骨化不全,骨变脆引起严重畸形;骨软骨病可演变为软骨肉瘤,后者血管瘤隆起,暗蓝色,柔软可压缩,有些还带蒂,肠道经常见有血管瘤,引起慢性出血和贫血,尸检发现除肠道外,尚可见许多器官均有血管瘤。

3得了先天性血管瘤怎么办

一、治疗

1.鲜红斑痣 治疗较困难,用可调脉冲染料激光治疗,波长577 nm或585nm,脉冲时间450us可多次反复表浅治疗,为目前副作用最少,疗效好的治疗方法。无该条件时,亦可用放射线同位素32P,90Sr治疗;其他亦可应用冷冻,CO2激光表浅治疗,但应避免形成瘢痕。

2.草莓状血管瘤 小型损害绝大多数可完全消退,应说服患者家属等待其自然消退,可获得最佳美容效果。迅速增生的血管瘤,可每隔日内服泼尼松40mg,维持数周,损害可开始退化。或用醋酸曲安奈德(去炎松)1Omg加利多卡因4ml局部注射,每周1次,5次为1疗程。长期不消退或激素治疗失败的患者,可试用可调染料脉冲激光、放射线治疗、液氮冷冻,亦可损害内注射硬化剂如5%鱼肝油酸钠等。

3.海绵状血管瘤 治疗基本同草莓状血管瘤,偶亦需要手术切除。

二、预后

侧位型鲜红斑痣,可出现软脑膜蛛网膜血管瘤病,导致其下大脑皮质进行性钙化,患者可发生癫痫,对侧软瘫,亦可发生结膜、虹膜和脉络膜血管瘤病,导致青光眼或视网膜剥离。草莓状血管瘤,在3~6个月内逐渐增大,此后逐渐开始退化。约70%~90%患者在5~7岁时可自行完全消退。

4先天性血管瘤可以吃什么

适宜食物

蒜苔,韭黄,菜花

忌吃食物

啤酒,红葡萄酒,辣椒(红、尖、干),花椒

一、饮食原则

1)、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

2)、饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

3)、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。

4)血管瘤专家指出,血管瘤病人在饮食方法要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

5先天性血管瘤如何判断

1.皮损出生即有或生后不久发生;

2.各型血管瘤的皮损特点;

3.组织病理;

4.鲜红斑痣:真皮内毛细血管增生与扩张;

5.单纯血管瘤:真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生;

6.海绵状血管瘤:真皮和皮下组织内大小不等的血管腔,外膜细胞增生。

根据以上临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

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