“刘主任,感谢你们的悉心照料,一周时间就把我的难题给我解决了。”3月24日,56岁的胃早癌患者甘某在接受胃角后壁高级别上皮内瘤变ESTD术5天后,顺利康复出院。随着该技术在区人民医院的广泛开展,标志着我院内镜水平又上新台阶。
内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)
此前,甘某上腹隐痛,伴腹胀、伴反酸、嗳气等症状,在我院进行胃镜检查发现,胃角后壁高级别上皮内瘤变,被诊断为早期胃癌。听到这个消息,甘大叔十分震惊,同时也十分担忧,平时身体也并无大碍,怎么就和癌症扯上关系了?对于他的疑虑,消化内科团队积极解答,并告知他,目前病情发现较早,可采取目前比较先进的经内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)微创手术进行治疗,建议他立即住院接受手术。
消化内科主任刘灏虽然是一名拥有丰富内镜手术经验的主任医师/副教授/研究生导师,但由于本次手术的特殊性,他也表示面临着不小的挑战,“一是患者病变的位置处于胃角后壁,操作难度大;二是病变较大,一次性完整切除难度大,耗时长;三是术中及术后出现穿孔、出血的风险高,这些因素都为手术增加了难度”,刘灏说。
为确保手术顺利,医护人员全方面评估了手术的复杂性,充分做好了术前准备,手术于3月18日进行。针对胃角后壁大范围高级别上皮内瘤变,刘灏团队先在内镜下切开肿瘤前后壁粘膜,建立隧道,然后打通肿瘤前后壁隧道,最后切除口侧和肛侧粘膜,完整剥离出肿瘤,至此,手术顺利完成。
术后患者无活动性出血、穿孔等现象,经过为期5天的住院恢复后,患者于3月24日平安出院。“经内镜下隧道式黏膜剥离术(ESTD)是目前较为先进的治疗手段,它不需要开腹手术,不改变消化道结构,患者就如同做胃镜检查一般,创伤小、费用低、住院时间短、恢复快,对病人身体影响小,这对于消化道早癌患者来说是一个福音”,刘灏提醒,癌症并不可怕,只要培养良好的生活习惯,定期体检筛查,及早治疗,可以将其有效控制。
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