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从一号难求到精准预约 北医三院骨科分层诊疗优化就诊流程

时间:2018-07-25 07:16:06

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(下称北医三院)的门诊大楼内,骨科推出精准预约挂号模式的信息分外醒目,并提示可以在门诊服务中心的窗口详细咨询。

现场的预约方式有两种。患者到骨科分诊台预约,用所携带的北医三院就医卡或电子就医卡,直接到骨科分诊台找护士办理预约挂号。初诊患者可以预约普通号,已完善必要检查的患者则可以直接预约专业对口的专家号。

同时门诊大厅的自助机预约,也可以现场预约,患者使用北医三院就医卡或电子就医卡,直接到门诊大厅的自助机可办理预约挂号,限定预约未来3天之内的号,每日晨7点放号。

健康界现场咨询了数位患者,均使用了更便捷的网上预约。“我通过微信公众号预约,在公众号上中注册患者个人信息,输入已有就医卡信息或申请一张电子就医卡(一个二维码),即可使用了。目前限定预约未来3天之内的号,每日晨7点放号。”北京市民张先生说道。

另一位女士则是通过北医三院官方APP“线上医疗服务”进行预约。对操作的便捷性,他们都表示满意。

而在数年前,则是另一番景象。

“周五晚上在门诊楼门口排队,大概等到晚上9点左右,穿制服的门卫会给个排队用的本子登记(登记病人的就诊卡号,等等信息)登记完毕,你就可以回家了。然后第二天早上6点准时到北医三院,那时开门,按照本子上的登记记录依次进入。(注意:不要来晚了,来晚了就错过了)7点准时开始挂号。 以上这些,是有经验的病友告诉我的。 我前几天刚去挂号过,也是挂的骨科,是早上4点到的,排的当天的号,结果没挂上14元的专家号,挂到了个9元的主任医师的号。”

这是百度百科上几年前关于“如何挂到北医三院骨科的号”的一条回复。骨科是北医三院的优势学科,吸引了北京乃至周边和全国的患者,在巨大的患者诊疗服务需求压力下,多年来一号难求。

为方便患者就医,北医三院骨科推出新的医疗举措——精准预约,主要针对于第一次诊疗、已明确诊断寻求手术以及复查的患者,预约就诊专家和就诊时间。

从5月27日开始骨科精准预约,至今已运行一年多。

三种预约模式,患者各取所需

随着我国社会人口老龄化,骨关节病,骨质疏松性骨折等发病人群增长,骨科患者量亦日益增加。北医三院每日门诊量,超过1万人次,而骨科约950人次。医疗资源相对匮乏,患者挂不上号,票贩子猖獗。或者患者挂错号,专业不对口。急诊患者复查无门。

从5月27日,由骨科作为主导科室,门诊部作为协作团队,为实现科学引导就诊的目标,在门诊实行了骨科患者的分层精准预约。

精准预约,顾名思义,分为三种预约模式。不同的患者,通过门诊流程进行“ABC”分层挂号。

已于外院明确诊断,为求进一步治疗或影响资料已经完善需来北医三院明确诊断的,持相关诊断资料在门诊量一楼的专设窗口就可预约相关专业专家门诊;初次就诊或者相关影像资料不全的患者,可至门诊楼一层门诊服务中心7号窗口预约普通门诊,协助相关检查及评估;曾就诊于骨科急诊、需复查的患者,则持近两个月急诊病历,至门诊楼一层门诊服务中心预约创伤专业门诊。

而对于不方便来院预约的患者,北医三院还推出了线上医疗服务APP,可以随时随地咨询医生,并可以远程网络预约。

精准预约及全流程线上服务大大方便患者就医,同时减少患者在医院滞留的时间。

系统性支持

北医三院的骨科精准预约实行一年多来,得到了包括医院信息化建设和后勤支持保障。

11月,北医三院还采取了电子就医卡的全程服务;并从12月20日取消当日的窗口挂号,实现全预约就诊。除了挂号以后,还有针对检查的全预约系统,通过预约来减少病人的排队等候时间。

同时,通过医院整体的信息化,包括对医院诊室的导航、取药环节等进行完全的改造,通过全流程改造,提升医疗质量安全,并减少病人的滞留时间。“这样让患者有更好的获得感,有更好的服务体验。”北医三院党委书记金昌晓介绍道。

金昌晓坦言,全预约服务,对于医院管理能力是一个挑战,“我们整个人力的安排,包括专家出诊的安排,都需要适应新的要求。”

事实上,从去年8月1号开始,北医三院就动员行政、后勤人员,以及志愿服务者,在推进电子化的同时,为老年患者和需要长期复诊的慢性病患者提供便利,以帮助医院流程更加流畅的推进。

为了效率最大化地利用资源,北医三院在周六和周日也开门诊,为确实在工作日没有时间的患者服务。“用时间换空间。”金昌晓说道。而精准预约的实行,也需要患者守时、准时予以配合。

落实改善医疗服务还从医院本身的的绩效进行了调整,对医务人员正常工作以外增加的部分,在绩效方面做了一些倾斜,像周六周日加班的检查或者出诊,绩效按照相应比例进行调整。这样能补偿医护人员时间的付出。但金昌晓强调,但对于医护人员牺牲周末休息日,绩效上并不能完全补偿医院人员的付出,希望社会和患者能够理解医务工作者的奉献。

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