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外耳道胆脂瘤如何诊断鉴别

时间:2023-09-22 21:09:04

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外耳道胆脂瘤 外耳道胆脂瘤的病因,外耳道胆脂瘤如何诊断鉴别,生活需时时刻刻警惕外耳道胆脂瘤的危害,提前预防和了解很有必要。scwk002下面给大家介绍外耳道胆脂瘤如何诊断鉴别,关注健康,珍爱身体!外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其并非真性肿瘤,故又称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊状团块的内层为复层鳞状上皮,囊的外层即基质层为一层厚薄不一的纤维组织,与周围临近组织连接紧密。多见于中老年,男女发病率无明显差别,单侧多见,也可以双耳发病。由于胆脂瘤呈膨胀性生长,周围骨质长时间受压、破坏、吸收,导致外耳道扩大。主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏,引起听力下降,甚至引起颅内外严重并发症而危及生命。应及时取出。疾病可分为先天性和后天性两大类。先天性者常合并有先天性外中耳畸形,系胚胎发育过程中,胚源性

1外耳道胆脂瘤的病因

病因尚不明确,观点不一。目前大多数认为与外耳道皮肤受到各种病变,如耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌感染、手术等的长期刺激,而使外耳道皮肤上皮的完整性遭到破坏,局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃、角化上皮细胞脱落异常增多,并且由于外耳道受到不良刺激产生慢性充血,导致狭窄,使得脱落物向外移行排除受阻,便堆积于外耳道内,形成团块。久之团块中心便会腐败、分解、变性,最终产生胆固醇结晶。与局部的引流,湿度密切相关。

2外耳道胆脂瘤的病因是什么?

外耳道胆脂瘤是什么?一听到肿瘤这两个字,大家可能都觉得十分可怕。其实外耳道胆脂瘤并不是真性肿瘤。那么,外耳道胆脂瘤是什么原因引起的?下面小编给大家做详细介绍。

外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块,其并非真性肿瘤。由于胆脂瘤呈膨胀性生长,周围骨质长时间受压、破坏、吸收,导致外耳道扩大。主要表现为耳痛、耳漏及听力下降,是耳鼻喉科常见的临床疾病。

病因尚不明确,观点不一。目前大多数认为与外耳道皮肤受到各种病变,如耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌感染、手术等的长期刺激,而使外耳道皮肤上皮的完整性遭到破坏,局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃、角化上皮细胞脱落异常增多,并且由于外耳道受到不良刺激产生慢性充血,导致狭窄,使得脱落物向外移行排除受阻,便堆积于外耳道内,形成团块。久之团块中心便会腐败、分解、变性,最终产生胆固醇结晶。与局部的引流,湿度密切相关。

虽然外耳道胆脂瘤根本病因尚未十分清楚,但是外耳道类疾病治疗起来,一般还是比较容易的,患者无需太担忧。外耳道胆脂瘤患者应该及早确诊,及时治疗。

3外耳道胆脂瘤是什么?

外耳道胆脂瘤是阻塞于外耳道骨段的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块又称外耳道阻塞性角化病其组织学结构同中耳胆脂瘤但常混有耵聆碎屑

外耳道胆脂瘤的病因:

病因不明可能与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激(如耵聍栓塞炎症异物真菌感染等)而产生慢性充血致使局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃角化上皮细胞脱落异常增多若其排除受阻便堆积于外耳道内形成团块久之其中心腐败分解变性产生胆固醇结晶

外耳道胆脂瘤的临床表现:

多发生于成年人单侧多见可侵犯双耳无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状胆脂瘤较大时可出现耳内堵塞感耳鸣如继发感染可有耳痛头痛外耳道有分泌物具臭味检查见外耳道深部为白色或黄色胆脂瘤堵塞其表面被多层鳞片状物质包裹较大的胆脂瘤清除后可见外耳道骨质道破坏吸收外耳道骨段明显扩大鼓膜完整可充血内陷巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道后壁侵犯乳突广泛破坏乳突骨质并发胆脂瘤型中耳乳突炎也可引起周围性面瘫

外耳道胆脂瘤的诊断:

根据病史及外耳道有特征性白色胆制瘤团块即可作出诊断取胆脂瘤送检可确诊注意和原发于中耳和胆脂瘤外耳道癌变及坏死性外耳道炎鉴别必要时作颞骨CT扫描或乳突X线拍片

外耳道胆脂瘤的治疗:

无合并感染的胆脂瘤较易取出清除方法同耵聍取出术可用%硼酸甘油或%-%碳酸氢纳溶液(合并感染时忌用)滴耳使其软化后再取

合并感染时应注意控制感染但单纯的控制感染很难迅速奏效只有全部或部分清除胆脂瘤后方能促使炎症吸收

感染严重取出十分困难可在全麻及手术显微镜下进行同时全身应用抗生素控制感染术后应随诊观察清除残余或再生的胆脂瘤%水杨酸究竟滴耳或可预防复发

外耳道胆脂瘤侵入乳突者应按乳突根治术或改良乳突根治手术治疗

4外耳道胆脂瘤的临床表现

外耳道胆脂瘤在疾病之初期,若无感染,由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现一系列临床症状:

1、耳部闷堵感:当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。

2、听力下降:外耳道管径被阻塞2/3以上时,可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时,导致外耳道皮肤肿胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。

3、耳痛:外耳道胆脂瘤具有破坏性,常常继发感染,可出现剧烈的耳痛。

4、耳漏:如果继发感染可有耳部流脓,脓液具有特殊臭味,或带血的血性分泌物。

5、其他:巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁,通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大,病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。

5外耳道胆脂瘤的症状有什么?

耳朵对于我们的重要性相信大家都知道,人的耳朵是重要的信息器官,但是发生在它身上的疾病可不少,今天我们为大家介绍的就是外耳道胆脂瘤这种耳朵疾病,可能大家对这种疾病并不了解,那么就一起看看专家的解析,了解一下外耳道胆脂瘤的症状有什么。

外耳道胆脂瘤发生率逐渐上升,人们对外耳道胆脂瘤的关注也越来越多。外耳道胆脂瘤与其他肿瘤有什么不同呢?外耳道胆脂瘤有哪些具体症状?

在疾病之初期,若无感染,由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现一系列临床症状:

1. 耳部闷堵感:当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。

2. 听力下降:外耳道管径被阻塞2/3以上时,可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时,导致外耳道皮肤肿胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。

3. 耳痛:外耳道胆脂瘤具有破坏性,常常继发感染,可出现剧烈的耳痛。

4. 耳漏:如果继发感染可有耳部流脓,脓液具有特殊臭味,或带血的血性分泌物。

5. 其他:巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁,通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大,病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。

检查时可以见到外耳道内有灰白色或者黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞,表面被多层鳞片状物包裹,外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂,可伴有肉芽形成。较大的胆脂瘤清除后可以见到外耳道的骨质暴露,被破坏、吸收,外耳道骨段明显扩大,软骨段一般无明显改变。鼓膜一般是完整的,或充血,内陷,如果被胆脂瘤破坏,则会导致穿孔、萎缩和粘连。

耳朵让我们的世界变得有声有色,美妙动人,但耳朵出现问题,就会给我们带来痛苦和烦恼。如果确诊患有外耳道胆脂瘤,应该及时治疗。同时,大家应该在日常生活中注意耳朵的保养,避免耳部受伤或感染病菌,保证耳部健康。

通过我们的介绍相信大家对外耳道胆脂瘤的症状有了更深的认识。在平时,我们大多数人都想不到小小的耳朵会被那么多疾病困扰,所以大家还是要注意日常的防护,不熬夜,不乱吃上火的食品。最后祝大家身体健康,患者早日康复。

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