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外耳道胆脂瘤的临床表现

时间:2020-06-02 13:12:36

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外耳道胆脂瘤的临床表现,大家在了解外耳道炎的同时,应做好外耳道炎的预防保健,外耳道炎健康是每个人都应该拥有的,要拥有健康更应该注意了解外耳道炎。

1外耳道湿疹有什么临床表现?

平日里,患上外耳湿疹的几率很大,同时也成为很多外耳湿疹患者的“老毛病”,同时越来越多的外耳湿疹患者想要找到根治外耳湿疹的方法。

外耳道湿疹的症状:不同的阶段湿疹表现不同。外耳道湿疹可以反复发作。

1.急性湿疹:患处奇痒,多伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂。有时分泌物流至何处即可引起该处感染。

2.亚急性湿疹:多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒,渗液比急性湿疹少,但有结痂和脱屑。

3.慢性湿疹:急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈,称为慢性湿疹,外耳道内剧痒,皮肤增厚,有脱屑。

外耳道湿疹的检查:皮肤上可出现多种病损,但消退后一般不留永久性痕迹,少数可有色素沉着。湿疹性反应与化脓性炎症反应不同,组织学上表现为淋巴细胞而非多形核白细胞浸润,有浆液性渗出、水泡形成等。

1.急性湿疹:患处红肿,散在红斑、粟粒状丘疹、小水泡;这些丘疹水泡破裂后,有淡黄色分泌物流出,皮肤为红色糜烂面,或有黄色结痂。

2.亚急性湿疹:患处皮肤红肿较轻,渗液少而较稠,有鳞屑和结痂。

3.慢性湿疹:患处皮肤增厚、粗糙、皲裂、苔藓样变,有脱屑和色素沉着。

有了这种外耳湿疹的症状,请尽快到正规的五官医院对外耳湿疹进行检查,以便确诊是否患有外耳湿疹疾病,早日治疗外耳湿疹早日康复!

2外耳道胆脂瘤的临床表现

外耳道胆脂瘤属于一种五官疾病,在我们身边经常会遇到,多多的了解外耳道胆脂瘤的相关知识,对外耳道胆脂瘤的预防和治疗都很有帮助。

症状

在疾病之初期,若无感染,由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现一系列临床症状:

1. 耳部闷堵感:当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。

2. 听力下降:外耳道管径被阻塞2/3以上时,可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时,导致外耳道皮肤肿胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。

3. 耳痛:外耳道胆脂瘤具有破坏性,常常继发感染,可出现剧烈的耳痛。

4. 耳漏:如果继发感染可有耳部流脓,脓液具有特殊臭味,或带血的血性分泌物。

5. 其他:巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁,通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大,病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。

体征

检查时可以见到外耳道内有灰白色或者黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞,表面被多层鳞片状物包裹,外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂,可伴有肉芽形成。较大的胆脂瘤清除后可以见到外耳道的骨质暴露,被破坏、吸收,外耳道骨段明显扩大,软骨段一般无明显改变。鼓膜一般是完整的,或充血,内陷,如果被胆脂瘤破坏,则会导致穿孔、萎缩和粘连。

辅助检查

1.影像学特点:颞骨CT多表现为外耳道内软组织密度影,呈膨胀性生长,可侵入乳突及中耳,破坏骨质边缘光滑,与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主,经此破坏可侵入乳突腔,造成乳突大片骨质损伤,面神经垂直段骨管破坏,硬脑膜暴露,而远离外耳道的乳突气房常存在,鼓室腔结构仍可保持完整。

2.听力学检查:一般呈现传导性聋,主要是因为声波经空气传导途径传导时受到外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱,致使不同程

以上对于外耳道胆脂瘤做出的详细介绍,希望对我们的外耳道胆脂瘤患者有帮助,同时针对外耳道胆脂瘤主要在于防治,不管你目前外耳道胆脂瘤的病情程度怎么样,任何的病都在于早治,这样才能减少外耳道胆脂瘤病情给自己带来的伤害。

3临床外耳道检查发现的六种病变

在人们的日常生活中,会经常遇到外耳道炎的发生,了解外耳道炎的知识,对外耳道炎的治疗会有很大的帮助。那么,临床外耳道检查发现的六种病变 下面咱们一起解答吧。

临床上外耳道检查时常能发现外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造,外耳道有异物,外耳道内黄白色分泌物较多,外耳道积脓,外耳道狭窄会影响听力等症状。

1.耵聍栓塞

外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的耵聍腺可分泌耵聍,即人们常说的耳垢或耳屎,具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。正常情况下,可借咀嚼、张口等运动而排出耳外。但如果耵聍分泌过多或排出受阻就会逐渐积结成团而形成耵聍栓塞。引起的常见症状是堵塞外耳道而导致听力减退,并可能有耳痛;部位过深刺激鼓膜者可发生耳鸣、眩晕。检查时可见外耳道内有黑色或棕褐色耵聍块,质软如蜡,或坚硬如石。

2.外耳道异物

多见于小儿,成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留,及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者,可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛,或造成皮肤破损。一般情况下,检查较易发现异物。

3.外耳道狭窄

除先天性原因外,常由于弥漫性外耳道炎和外耳湿疹之慢性者,导致外耳道皮肤增厚而发生狭窄,常会影响听力。常提示为外耳道胆脂瘤存在,或慢性化脓性中耳乳突炎形成。

4.外耳道新生物

良性肿瘤有外耳道乳头状瘤,外耳道胆脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纤维瘤,耵聍腺瘤等;恶性肿瘤有腺癌,肉瘤,恶性黑色素瘤等。另外,慢性化脓性中耳炎可导致鼓室内有息肉生长,息肉从鼓膜穿孔处脱出形成外耳道赘生物。

5.外耳道红肿溃烂

常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎,中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿,疼痛明显,突起如椒目或顶现脓点,后者则为弥漫性红肿、溃烂,黄白色分泌物较多。

6.外耳道积脓

脓液可能由于外耳道本身病变所致,也可能由于中耳病变脓液自鼓膜穿孔处流出积留于外耳道内形成。一般说来,脓液质粘者,多为中耳疾病;不粘者,多属外耳疾病。外耳疾病见于外耳道疖、弥漫性外耳道炎和外耳湿疹,中耳疾病主要是急慢性化脓性中耳炎。

外耳道炎的发病原因要时刻重视,做好外耳道炎的预防保健准备,希望以上所述外耳道炎的发病原因对您有所帮助。通过以上的介绍,大家对临床外耳道检查发现的六种病变应该有所了解,最后祝患者早日康复。

4临床外耳道检查发现的六种病变是哪些

近来很多的外耳道胆脂瘤患者在网上咨询相关外耳道胆脂瘤病情知识,其中很多外耳道胆脂瘤患者都存在认识误区,因此导致了外耳道胆脂瘤的严重恶化,给后期的外耳道胆脂瘤治疗增加了难度。

临床上外耳道检查时常能发现外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造,外耳道有异物,外耳道内黄白色分泌物较多,外耳道积脓,外耳道狭窄会影响听力等症状。

1.耵聍栓塞

外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的耵聍腺可分泌耵聍,即人们常说的耳垢或耳屎,具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。正常情况下,可借咀嚼、张口等运动而排出耳外。但如果耵聍分泌过多或排出受阻就会逐渐积结成团而形成耵聍栓塞。引起的常见症状是堵塞外耳道而导致听力减退,并可能有耳痛;部位过深刺激鼓膜者可发生耳鸣、眩晕。检查时可见外耳道内有黑色或棕褐色耵聍块,质软如蜡,或坚硬如石。

2.外耳道异物

多见于小儿,成人也可发生。多因挖耳或外伤遗留,及虫类侵入而造成。异物可分为非生物类、植物类和动物类。若异物小而无刺激者,可久存而无症状。异物大者可阻塞耳道引起听力下降及发胀感。有时引起眩晕、耳鸣和耳痛,或造成皮肤破损。一般情况下,检查较易发现异物。

3.外耳道狭窄

除先天性原因外,常由于弥漫性外耳道炎和外耳湿疹之慢性者,导致外耳道皮肤增厚而发生狭窄,常会影响听力。常提示为外耳道胆脂瘤存在,或慢性化脓性中耳乳突炎形成。

4.外耳道新生物

良性肿瘤有外耳道乳头状瘤,外耳道胆脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纤维瘤,耵聍腺瘤等;恶性肿瘤有腺癌,肉瘤,恶性黑色素瘤等。另外,慢性化脓性中耳炎可导致鼓室内有息肉生长,息肉从鼓膜穿孔处脱出形成外耳道赘生物。

5.外耳道红肿溃烂

常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎,中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿,疼痛明显,突起如椒目或顶现脓点,后者则为弥漫性红肿、溃烂,黄白色分泌物较多。

6.外耳道积脓

脓液可能由于外耳道本身病变所致,也可能由于中耳病变脓液自鼓膜穿孔处流出积留于外耳道内形成。一般说来,脓液质粘者,多为中耳疾病;不粘者,多属外耳疾病。外耳疾病见于外耳道疖、弥漫性外耳道炎和外耳湿疹,中耳疾病主要是急慢性化脓性中耳炎。

以上就是针对“临床外耳道检查发现的六种病变是哪些”的详细介绍,希望你更能了解外耳道胆脂瘤,并对外耳道胆脂瘤患者有帮助,五官专家建议外耳道胆脂瘤患者,患病后,及早做检查外耳道胆脂瘤,科学治疗外耳道胆脂瘤,不可盲目随便用药。

5应该怎样检查外耳道及鼓膜?

鼓膜炎的患者往往对于鼓膜炎的知识了解太少,这样对鼓膜炎的预防治疗都是很不好的。那么,怎样检查外耳道及鼓膜? 下面咱们一起解答吧。

调整焦距时,检查者可前、后移动头部,使最亮的光点射于被检部位上。对于小儿患者,应嘱其父母将之侧抱坐于大腿上,并用两侧大腿夹住患儿小腿,一手固定其头,另手绕过其双臂抱住上身,即可进行检查。常用的检查方法有。(1)徒手检查法:牵拉耳廓及耳屏,使外耳道变直。因为外耳道并非一直线,而是略呈S形弯曲,由外1/3软骨部和内2/3骨部所组成,其中外段方向向内、向后、向上,内段方向转为向内、向前、向下。

新生儿呈一裂缝状,幼儿外耳道方向向内、向前、向下,故检查外耳道及鼓膜时必须辅以一定的手法,使外耳道变直,才有利于检查。

①双手检查法:检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉,使外耳道变直;另手食指将耳屏向前推压,使外耳道口扩大,以便看清外耳道深部及鼓膜。

②单手检查法:如检查者右手需进行操作(如拭洗脓液,钳取耵聍、异物等),则用左手牵拉耳廓进行检查。查左耳时,左手从耳廓下方以拇指和中指挟持并牵拉耳廓,食指向前推压耳屏;查右耳时,左手则从耳廓上方以同法牵拉耳廓,推压耳屏,即可看清外耳道和鼓膜。

③婴幼儿检查时应将耳廓向后下牵拉,同时将耳屏向前推移,方能使外耳道变直扩大。

(2)耳镜检查法:

①窥耳器检查法:窥耳器形似漏斗,口径大小不一。检查时,应根据外耳道的宽窄选用口径适当的耳镜。检查者左手牵拉耳廓使外耳道变直,右手将窥耳器轻轻置入外耳道内,伸入方向应与外耳道纵轴一致,目的在于压倒耳毛。因为通过窥耳器只能看见鼓膜的一部分,故窥耳器不应超越外耳道的外1/3,才便于上下左右移动,以观鼓膜全貌;同时也可避免因置入过深压迫骨部,引起疼痛和咳嗽。如果操作熟练,可在检查左耳时,以左手中指推耳廓向上、后、外方,左手食指和拇指持窥耳器插入外耳道,空出右手操作;检查右耳时,左手中指与食指挟住耳廓将之向后、上、外方提拉,同时左手食指与拇指夹持窥耳器插入外耳道。窥耳器插置妥当后,即可利用额镜反射光线进行检查。

②电耳镜检查法:电耳镜是自带光源和放大镜的耳镜,放入外耳道时也如窥耳器法。此法可检查肉眼不能察觉的较细微的病变,对婴幼儿及卧床病人较方便,在缺乏额镜反射光源的地方尤其重要。

③鼓气耳镜检查法:耳镜漏斗状的远端插入外耳道,近端为一具有放大作用的玻璃片封闭。耳镜的旁侧开一小孔,通过小橡皮管与一橡皮球相接。检查时利用额镜反射光线或电耳镜的光线进行观察,将适当大小的鼓气耳镜置于外耳道内,注意使耳镜与外耳道皮肤贴紧,然后通过反复挤压放松橡皮球,在外耳道内交替产生正、负压,同时观察鼓膜向内、向外的活动度。鼓室积液或鼓膜穿孔时鼓膜活动度降低或消失,咽鼓管异常开放时鼓膜活动明显增强。鼓气耳镜检查还可发现细小的、一般耳镜下不能发现的穿孔,通过负压吸引作用还可使一般检查时不能见到的脓液从小的穿孔向外流出。此外也可用鼓气耳镜检查镫骨脚板的活动度、迷路有无瘘管,以及进行鼓膜按摩等治疗。另外,临床上还有鼓膜显微镜、手术显微镜和可屈性纤维内窥镜能更精细地观察鼓膜的各种细微变化,并摄像存档。电鼓室镜可观察鼓室内的各种病变。

综上所述,面对鼓膜炎疾病,不管你现在的鼓膜炎病情到什么程度,只要有积极治疗的心态,配合鼓膜炎医师的治疗方案,相信鼓膜炎很快就会治好。另外,在平日里,针对鼓膜炎的预防工作,就要从小事情做起,只有预防好了鼓膜炎,才能避免鼓膜炎病情再次发作。通过以上的介绍,大家对怎样检查外耳道及鼓膜?应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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