肿瘤患者与家属须知 并非所有癌症术后都需辅助化疗

术后辅助化疗虽可减少肿瘤复发和转移，但并不是所有的肿瘤都需要化疗，早期结肠癌也就是病理分期在I期的患者，只要单纯手术5年的生存率也在90%以上，术后无需进行辅助化疗。

术后辅助化疗

主要针对III期的患者，目的是消灭患者体内可能存在的微小转移病变，增加治愈机会，提高患者的术后生存率。I期患者即便进行了辅助化疗也没有任何收益，手术就可以治愈病患。Ⅱ期患者则要根据病情进展程度区别对待，由主治医生判断是否给予术后辅助化疗。

另外，有的老年人因年龄比较大，担心不能耐受化疗，然而从国内外试验的数据表明，老年患者和年轻患者一样，可从相应的辅助化疗中获得同样的疗效，而且是安全的。

并非所有肿瘤都需要化疗

术后辅助化疗虽可减少肿瘤复发和转移，但并不是所有的肿瘤都需要化疗，早期结肠癌也就是病理分期在I期的患者，只要单纯手术5年的生存率也在90%以上，术后无需进行辅助化疗。

如何确定自己的病情属于早期呢?

如果从病理报告上看，肿瘤仅侵犯到黏膜层或肌层，没有出现肠周围淋巴结转移，即可判断为I期;如果肿瘤侵犯超过肌层但没有淋巴结转移就是II期;出现了淋巴结转移，不论肿瘤侵犯的深度都定为III期;出现肝脏等其他脏器转移则为IV期。

因此，只要患者身体状况允许，年龄不应该成为选择辅助化疗的禁忌。一般术后辅助化疗的疗程在6个月左右，第一次术后化疗的时间要考虑到患者的体力情况，但时间不要超过术后8周。

肿瘤患者须知，并非所有癌症术后都需辅助化疗，有的癌症手术后则没有必要再做化疗，要看是哪一种癌症、哪一个分期，还要看患者本身的一个体质状态，包括体重，免疫力等等并参考具体情况。

化疗属于辅助化疗，通俗地说，就是所为巩固性化疗，但要不要做化疗要看具体情况。

但以下这四个癌症患者须进行辅助放化疗

处于晚期的癌症，手术，放化疗等方式都不能完全杀死癌细胞，这时候究竟要选择怎样的治疗方案，就需要医生的综合权衡。

第一，一般情况很差的晚期癌症患者，所谓晚期癌症，即肿瘤已经发生了远处转移，可以通过直接转移，淋巴转移，血液转移等方式，癌细胞会消耗大量的营养，导致患者出现严重的贫血，营养不良等，这种情况下，是肯定不能进行化疗的，因为化疗会抑制免疫力，不仅会杀死癌细胞，还会杀死正常细胞，也就是杀敌一千自损八百。

第二，肝功能很差的癌症患者，即便癌症处于早中期，没有远处转移，那么如果肝功能很差，也不能进行化疗，因为化疗药物对肝脏有毒副作用，临床上称为药物性肝损伤，如果肝功能严重损害还做化疗，就有可能导致肝衰竭，致死率很高。

第三，血细胞明显减少的癌症患者，很多患者在接受化疗以后，往往会出现全血细胞减少，这是因为化疗药物对骨髓的抑制作用，如果抑制比较严重，必须在下一周期化疗前进行升血细胞治疗，不然绝对不能冒险进行下一次化疗。因为全血细胞减少会导致感染，出血的风险增加。

第四，对化疗药物不敏感的癌症，有些肿瘤对静脉化疗药物并不敏感，比如食管癌，肝癌，前列腺癌等等，这些癌症化疗不是首选，如果给予化疗，不但有可能无法缩小肿瘤，还可能伤害自身健康器官，导致病情恶化。

总之，癌症手术后，要不要做化疗，要根据患者的自身的情况。

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