肿瘤之所以这么可怕，让医生和患者束手无策，复发转移占很大一部分原因。有些患者说，我的肿瘤病灶发现的早，及时做了根治性的手术，应该就不会复发了吧?
其实，即使是这样的早期肿瘤患者，也有发生复发或转移的概率，给后续的治疗带来了很多麻烦。既然肿瘤的复发这么令人讨厌，有没有一种评估体系，可以预测出肿瘤患者的复发风险呢？
医生们早就注意到了这一点，为了改善治疗方案的效果，往往在手术之外加一些辅助性的治疗手段，比如术前或术后辅以放疗和（或）化疗。
但这个做法并非一刀切那么简单，对于复发风险高的患者效果不错，但复发风险低的患者反而不一定有效。
除此之外，目前现有的临床评估标准在敏感性和特异性方面还不太令人满意，实现个体化的分析更加显得遥远，一直到循环肿瘤DNA的出现……
啥是循环肿瘤DNA？
它是由肿瘤细胞凋亡坏死后释放到血液里的DNA片段，已有研究表明，这是一种高敏感、高特异性的肿瘤标记物，在肿瘤防治的各个阶段都要广泛的应用。
ctDNA可以实现肿瘤患者复发风险的分层，如果术后ctDNA检测为阳性，则为高复发风险。阴性就是低复发风险。如下图：
术后ctDNA与肿瘤复发风险高度相关
以乳腺癌为例，一项发表在《科学转化医学》上面的研究，给了我们一些答案。55位女性早期乳腺癌患者，术前新辅助治疗后进行了手术。
研究者检测了她们术后ctDNA的水平，来评估肿瘤的复发风险。
结果发现，手术之前的ctDNA水平的高低并不能实现复发风险的分层。
到了手术之后，ctDNA水平越高，肿瘤的复发风险也越高。而且连续监测ctDNA的水平，可动态观察肿瘤的复发风险。
术后ctDNA可辅助临床复发风险分层
如果按照按照病理指标，划分出高复发风险和低复发风险的患者之后，ctDNA还能发挥什么样的作用吗？这项230例二期结直肠癌患者的研究表明，按照临床病理指标划分的低/高复发风险患者，仍然可以根据ctDNA的有无进行进一步的细分。
临床评估为复发低风险的患者，部分表现为术后ctDNA阳性且早期出现了肿瘤的复发；临床评估为复发高风险的患者，部分表现为术后ctDNA阴性，肿瘤长期没有复发。
初识OncoMRD
提到基因检测，相信大家都不陌生，检测出相应的基因突变可以找到对应的靶向药物。
不仅如此，基因检测还在判断肿瘤复发风险方面有着重要的临床价值。OncoMRD肿瘤术后基因监测，就是一款优质的产品。
它产用高通量测序技术，对肿瘤相关的1021个基因进行了全面的检测，在肿瘤组织检测的基础上，为每一位患者建立个体化的肿瘤突变图谱，并通过术后血液连续动态检测，实现对患者进行个体化的肿瘤复发风险分层，为后续的治疗决策提供更多有价值的信息。
OncoMRD，优势何在？
1、从分子层面进行精准评估，为患者提供个体化的复发风险评估和临床预后的分层，以指导下一步的治疗决策。
2、采用国际先进的ER-Seq专利技术，结合健康人群基线数据，实现0.03%低频突变的精准检出，有非常高的灵敏度。
3、全面检测质量相关的1021个基因，包括原癌基因、抑癌基因、驱动基因及相关信号通路基因，最大化地覆盖肿瘤相关突变位点，提高检出率。全面检测4种突变类型：SNV、InDel、CNV、SV
4、血液检测取样方便，可进行多次、实时检测。
OncoMRD的适用人群
对于接受非姑息性手术的实体瘤患者（肉瘤、头颈部肿瘤除外），OncoMRD绝对是个不错的选择。尤其推荐人群如下：II期结直肠癌患者；I期、II期乳腺癌患者、IB期、IIA期肺癌患者。
OncoMRD产品的样本要求
1、OncoMRD第一次检测要去组织和外周血这两种样本都要齐全，后续检测只需外周血即可。
2、需确保送检组织样本肿瘤细胞含量满足要求，因为含量不足可能导致假阴性结果。
3、建议对组织进行多点取样，减少肿瘤异质性的影响。
OncoMRD肿瘤术后基因监测给患者的个体化复发评估提供了新的思路。
就是这些新产品的出现，患者的健康得到了更多的保障。期待有一天，肿瘤被我们控制成慢性疾病而不再那么可怕，患者有了更多生活下去的勇气和希望。
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