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肿瘤出现复发 应该怎么办?有没有复发后再次战胜病魔的案例?

时间:2024-06-06 06:27:34

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肿瘤复发往往是患者和家属最为关心的话题,临床上高达90%的死亡是由肿瘤复发和转移引起的。对于患者来说,复发就像是埋藏在身体里的不定时“炸弹”,时时刻刻摧残着人的心理,不少患者因担心复发导致出现严重的焦虑、抑郁等心理问题。

事实上,需要明确的是,复发并不等于生命进入了倒计时,相当多的肿瘤复发依然可以通过化疗、靶向、免疫治疗、中医药治疗等方法再次得到遏制,患者仍然有机会实现长期带瘤生存。如今的国际肿瘤界也指出,对于中晚期患者而言,与癌实现和平共处,带瘤生存是当前癌症治疗的最佳结局,癌症可以像慢性病一样,通过长期的治疗控制。

下面和大家分享一例癌症复发转移后,癌细胞再次被遏制,病情稳定,患者如今带瘤生存的病例,希望今天的分享可以给你带来希望和信心。

卵巢癌术后11月出现复发转移,综合治疗后如今带瘤生存!

周女士,56岁,12月11日来诊。来诊时了解到“周女士卵巢癌术后已经18个月,肿瘤复发至今已经7个多月”,6月,周女士于当地医院进行卵巢癌根治术,术后病理结果明确为“卵巢高级别浆液性癌”。

手术后的周女士在当地医生的建议下共进行了6周期的术后辅助化疗,化疗结束后保持定期复查。然而5月的复查中却发现肿瘤复发出现腹腔转移了。

明确复发转移后,周女士随即再次进行化疗,但由于肠梗阻,化疗不得不终止,仅进行2周期的化疗。行结肠等切除手术,但术后恢复不理想,于是前来求助于中医调理改善。

此时周女士症状表现主要为腹痛腹胀,食欲差,身体乏力,恶心干呕,口干,大便偏烂,每日排便一次,小便频繁。除此之外,病情的再度进展,手术、化疗控制不佳令周女士目前情绪焦虑。观其舌可见舌质偏红,苔白腻。西医诊断为“卵巢高级别浆液性癌术后化疗后腹腔转移(T3cN1M1,Ⅳ期)”。

综合其病历报告,症状表现等,中医辨证属肝肾阴虚证,故以养阴清热,利水泄浊为治法。

拟方:柴胡、黄柏、生地黄、桑椹子、延胡索、当归炭等。5剂,水煎分早晚2次温服,日1剂。

二诊:据周女士自述,目前乏力、食欲差、恶心干呕好转,但仍有腹痛腹胀,小便频繁等症状。观其舌仍舌质偏红,苔白腻。更改上方,调整用药,继续服5剂,再根据病情变化调整用药。

12月23日三诊:服中药二诊方时,期间患者接受白蛋白紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗,过程顺利,并无出现明显不良反应,而且腹痛腹胀,小便频繁等症状也好转,舌质偏红,苔薄腻。以上方为基础方随证加减,配合后期的化疗治疗,协同抗癌,防治化疗不良反应。

如今,周女士的病情再次得到很好的控制,多次复查结果提示病情无进展,周女士也能高生活质量地带瘤生存。

癌症出现复发,如何与癌和平共处,长期带瘤生存?

对于大多数中晚期肿瘤患者而言,从肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑,化疗要达到体内肿瘤细胞的完全消灭,几乎是不可能的。此时,杀灭癌灶已不是治疗的主要目的,治疗要解决的最大问题,在于提高生存质量,延长生存期。因此,带瘤生存是中晚期肿瘤患者经过综合治疗后不能完全缓解时得以长期存活的出路。

由于癌症是一种全身性的疾病,瘤体只是全身病变的局部反映,全身的状态与局部病灶相互影响、相互联系。因此,在肿瘤治疗上既要重视整体治疗,又不能忽视局部治疗。其中,中医的整体辨证治疗是至关重要的,一方面,大多数晚期的患者不能手术,也不能耐受放化疗,此时中医的治疗是控制病情重要手段。另一方面,中医治疗肿瘤的疗效判断也是整体的,认为肿瘤是一个全身性的疾病,不是单纯以局部瘤体的变化程度作为判定依据,着重于缓解症状,使患者长期带瘤生存。

乐启生中医团队也指出,与癌症“苦斗”并不一定能赢,将癌症也变成像糖尿病、心脏病等普通慢性病一样,让它们在体内与人“和平共处”。“带瘤生存”能减轻家庭的经济负担,更简单地说,就是让肿瘤患者“少受罪、活得好、活得久、走得安详”。

中西医抗癌,就像皮鞋与草鞋,各具特色。我们不能光穿着皮鞋,就忘记穿草鞋的优点。临床上,中医根据患者的不同病情,开出不同的药方,在提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、促进手术康复、增加放化疗效果方面显著。此外,对于已经发展为全身性病变的晚期肿瘤患者,中药还具有增效减毒作用,可增加化疗疗效,改善患者临床症状。

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