“医生，我家孩子1岁了，还不会站，怎么回事？别人家的孩子都能走路了！”#好医生为健康护航#
医生检查后，发现这孩子双腿明显不等长，臀纹不对称，扶着站，一只脚踮着脚尖，让他脚后跟放下来，整个人都歪向一侧。
“可能是髋关节发育不良，我给他开个X片，赶紧去做检查吧！”医生说。
“什么是髋关节发育不良？”年轻的妈妈不理解。
“你先去拍片，一会我给你解释解释！”医生说。
片子出来了，确实是髋关节脱位，左侧，而且是高脱位。
为什么髋关节脱位，父母会不知道呢？还是常识的缺乏。
如何早发现髋关节发育不良呢？
1、我们常常提到的臀纹不对称，但臀纹不对称不一定是髋关节发育不良，只是有不到20%几率，这对单一个小孩来说，几率很低，但对每天看几十个小孩的医生来说，却是非常高了。
2、双腿不等长，如果双腿不等长是髋关节发育不良引起，那一般是脱位或者半脱位，这种更要早发现，早治疗。
3、跛行，如果髋关节脱位或者半脱位的小孩，走路会比较晚，而且跛行。对于髋臼发育不良，但没有半脱位或者脱位的小孩，则可能早期并不会有明显的跛行，但未来可能会有髋关节骨性关节炎，有些中老年人需要进行人工髋关节置换，就有一部分是这个原因。
4、双侧屁股比较翘，肚子挺，走路鸭步，这种如果是髋关节发育不良，往往是双侧脱位。当然，也不是一定是，却也需要及时就医。
5、双侧大腿外展角度不同，或者双侧都外展受限，会阴部不对称等，可能是髋关节发育不良。
6、两边膝盖不在同一水平，无论是平躺或者屈曲膝关节，都不同，站起来腘横纹也不在同一水平，也应该怀疑髋关节发育不良。
如果有以上任何一条，建议早点去医院就医。
这位宝宝为什么那么晚才发现髋关节脱位呢？和家长的育儿常识不足脱不了关系。
#奇妙知识季#
髋关节家庭自查方法
检查时，宝宝仰卧位，伸直并拢双腿，观察双下肢是否等长。等长为正常；双下肢不等长，表示可能有单侧髋关节脱位。
平卧位屈髋屈膝两足放床上，如双膝高低相等为正常。单髋关节脱位时，双膝高低不相等。
将孩子双腿外展，正常情况下腿可向外转80度，髋关节发育异常，腿只可外转40~50度。
如果这些检查都不存在问题，那么就不用担心了。如果存在异常，建议带孩子去医院找医生面诊。
发育性髋关节发育不良
发育性髋关节发育不良，原称先天性髋关节脱位，是指某种原因导致婴幼儿出生或在发育过程中股骨头脱出髋臼之外。许多学者认为本病除了先天因素外，后天因素起着更为重要的作用，而且是可以预防。北美小儿矫形外科学会将先天性髋关节脱位改名为发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良。图片
病因
发育性髋关节发育不良的病因至今尚未完全明确，其发病原因虽有胚胎期髋臼发育的缺陷和遗传因素，但主要是出生后分娩期的机械因素和襁褓方法不当造成。
好发人群
臀位产婴儿者，女婴多见
症状
临床表现及体征按年龄、脱位类别而不同。其髋关节发育异常，虽出生时即已存在，但多无明显体征而被家长忽略，常迟到患儿学走路时才因跛行或站立不稳而被发现，甚至有时还被误诊为“软骨病”、“脊髓灰质炎”而延误治疗，影响预后。
典型症状
新生儿及婴儿期（行走以前）
症状多不明显。但如果发现有下列体征者，应引起密切注意并考虑是否为发育性髋关节发育不良的可能。
一侧下肢呈外旋状，活动少。
在为患儿更换尿布或活动髋关节时，在髋关节部位闻及弹响声。
患侧腹股沟纹深而位高，双侧大腿皮纹数目不一，臀纹或大腿皮纹不对称，患侧皮纹较健侧深。因为约50%新生儿由于在子宫内的位置可出现暂时性皮肤褶纹不对称和髋关节屈曲挛缩，故临床上诊断意义不大。
患侧下肢呈伸直或屈髋位，髋关节外展受限。
幼儿及儿童期（行走以后）
正常幼儿男性11个月，女性12个月在大人扶持下可以行走，1岁1个月左右开始会走路，患儿多数超过1岁3个月~1岁5个月才开始走路。步态异常是幼儿就诊的唯一主诉。单侧髋关节脱位呈跛行步态，双侧髋关节脱位呈摇摆步态，即所谓“鸭式步态”。走路易跌跤。股内收肌紧张，患侧髋关节外展活动受限。
其他症状
发育性髋关节发育不良还常常伴有其他骨骼肌肉异常，如先天斜颈、跖骨内收及跟骨外翻畸形。
并发症
股骨头缺血性坏死、术后再脱位、髋关节运动受限或僵硬、臀肌无力、髋关节骨性关节病
需要做的检查
体格检查、B超检查、X线检查、关节造影、磁共振、多层螺、CT鉴别诊断
髋内翻通常是双侧，以股骨颈和股骨干之间的夹角进行性减小、肢体进行性短缩和股骨颈内侧缺陷为特征。显微镜下可见缺陷处的组织主要是软骨，细胞呈柱状，排除不规则，骨化不典型。相邻的骨质则骨质疏松，骨小梁萎缩，偶尔可见大量的软骨细胞。当开始行走时，股骨颈受力增加，由于股骨颈薄弱，逐渐发展成畸形。
治疗
对于发育型髋关节发育不良应强调早期诊断、早治疗。治疗目的是回纳股骨头、恢复髋臼、股骨头、股骨颈的正常位置，保持髋关节稳定性，防止再脱位，促使髋关节正常发育。婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大，效果越差，早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。因此，应强调新生儿进行普查，根据年龄大小及髋关节脱位的程度选择不同的治疗方法，一般分为肺手术治疗和手术治疗。
手术治疗
适应于对手法复位失败、髋臼发育不良和早期遗漏的发育性髋关节发育不良。一旦需要进行手术治疗的病例，很难获得正常意义上的髋关节。因年龄越大，病理改变越重，手术越复杂，手术效果越差，其并发症也越多。
单纯切开复位术
对于婴儿（6~18个月），且闭合复位失败者，可切开复位
截骨手术
对于学步儿童（18~36个月），若其病理改变固定，应切开复位，后蛙形石膏固定。
髋关节置换术
对于3岁以上患儿主要采用手术治疗，充分松解髋关节周围挛缩的肌肉、韧带组织。在切开复位的基础上，纠正髋臼、股骨上端骨性畸形。部分患儿还可能需要进行骨盆截骨术、骨盆内移截骨术、髋臼成形术、股骨旋转截骨术、股骨上段短缩截骨术等。
其他治疗
非手术治疗是治疗早期发育型髋关节发育不良的主要方法，治疗效果理想。如能早期诊断，早期治疗，多可获得正常的髋关节形态和功能。为获得髋关节的正常发育保持股骨头与髋臼正常关系是先决条件。
新生儿（出生至6个月）
为非手术治疗的最佳时机。方法是将两髋保持屈曲外展位，保持股骨头复位，具体方法是使用简单的支具如尿裤、连衣袜套等。
婴儿（6~18个月）
为了使闭合复位成功，复位前应先采用双下肢持续皮肤牵引2~3周，使股骨头下降，并使髋关节周围的肌肉、韧带松弛。手法复位后，应用外固定支架保持两髋屈曲外展位，时间3个月左右。
青春期和青年期（>8岁）
此时股骨头已经不能下移到髋臼水平，只能采取姑息性及补救性手术
饮食调理
若无其他基础性疾病发育性髋关节发育不良，一般无明显饮食禁忌。只要饮食营养、均衡，注意补充维生素，防止营养不良情况发生即可
护理
发育性髋关节发育不良患者的护理，以促进患者髋关节恢复正常，并保持稳定为主。还需避免并发症的出现。所以平时需要避免剧烈活动和做下蹲动作。
预防
发育性髋关节发育不良的病因至今尚未完全明确，目前还没有特异而有效的预防方法。但孕妇在怀孕期间多注意坐姿和避免臀位分娩，都能尽可能减少本病的发生。
3个月大家长就发现双腿不一样长，18个月才来就诊，医生：左髋关节脱位，需要手术。宝宝如果有这9种表现，及时就医。#非常病例#
这宝宝18个月大，从孩子出生3个月大，父母就发现她双腿大小不一致，左腿比右腿细小一些。左腿比右腿短2厘米，有些担心，想带孩子去医院看看。
但因为家里的“优良传统”，凡事听长辈的，但家里老人却反对，“孩子这么小，带去医院怕被传染什么病”“很多孩子都这样，长长就好了！”
老人自以为经验丰富，年轻的夫妻也听老人的，于是放心。
一年过去了，小孩还不会走路，夫妻两又开始担心，又提出要带孩子去医院，邻居一样大的孩子，都能自己走路两三个月了，自己的还要牵着走，而且一深一浅的，不好看。
老人仍然不同意，“你小时候，15个月也才能勉强自己走！”
又过了两个月，孩子真的可以放手自己走路了。老人：你看，我说过，晚点走路而已。
现在18个月大，媳妇偶尔在网上看到医生的视频，说孩子双腿不等长，粗细不一样，可能是髋关节发育不良，这才瞒着老人，带孩子来看。
拍x片后，发现左侧髋关节脱位，而且孩子比较大，脱位比较高，无法保守治疗，需要手术。
夫妻俩这才紧张起来，但表示需要回去和家里老人商量。
但这一回去，已经一个星期过去了，没有回来。
如果发现宝宝有这几种情况，可能是髋关节发育不良，甚至脱位，需要及时就医。
一、双腿不等长。
二、双腿粗细不一致。
三、臀纹不对称。
四、臀部大小不一样。
五、走路晚，跛行或者翘臀，鸭步走路。
六、一侧踮脚尖走路。
七、髋关节弹响伴随骨头活动。
八、双腿打开的角度不够。
九、髋关节活动少。
9个月大，髋关节脱位（发育不良），为什么一直没有发现呢？
小时候孩子妈妈的闺蜜就告诉她，小孩臀纹不对称会有髋关节发育不良。
“你孩子屁股两天横纹不一样，我看过科普，说这是髋关节发育不良，你要带去医院看看！”闺蜜说。
但宝宝妈妈把这情况告诉公公婆婆的时候，每人支持她，“孩子会哭会笑，看起来活泼可爱，怎么可能骨头有问题呢？”
宝妈的父亲天天上班，晚上才回来，回来后都很累，很快就休息。
宝妈也尝试告诉过他，他却不太在意，“是胖吧？小孩哪有那么多问题？我们小时候哪里讲究过那么多，怎么知道没见谁有这种毛病？”
宝妈想想也是，于是也就没有太过在意。
于是，又过了几个月，宝妈发现扶着孩子站起来的时候，右脚不怎么踩地，也不怎么动，不像左腿那么灵活，还小一点。
她注意到这个情况后，越想越绝对不放心。于是，自己带来医院就诊。
“为啥这么晚才发现呢？小时候没发现右腿有不同吗？”医生问。
“不是没发现，只是我说了家里人都不信，我自己也大意了，一言难……，”宝妈。
“能治疗吗？”她又问。
“可以治疗，如果在半岁没发现，可能用pavlic挽具就可以恢复，如果在一岁内，大多数要先复位，然后用支具佩戴，有可能恢复，有些复位不了，可以在麻醉下复位，再石膏固定，后期支具固定。有些需要做内收肌松解！”医生解释说。
“如果再拖延，超过一岁，会越困难，而超过两岁的，大多数要做截骨手术了，这是大手术。”医生继续说，“现在还好，但也要和家人商量，尽早治疗！”
宝妈眼睛都红了，眼泪在眼眶里打转。
“我回家和家人商量一下，谢谢医生！”她抱着孩子回家。
几天过去了，也没有来治疗，可能去了其他医院吧，希望孩子能及时得到治疗。
#0-6岁育儿经# 绑腿能让宝宝的腿更直吗？
不能！宝宝的腿部发育是一个自然的过程，如果强行给宝宝绑腿，会有髋关节脱位的危险，因此不要给宝宝绑腿，绑腿还会造成宝宝皮肤及软组织损伤，甚至会影响骨骼和关节发育，造成了髋关节发育不良。
“医生，我家孩子一个月了，出生时候就发现她平时睡觉往一侧歪腿，肚子一侧大一侧小，趴着的时候也歪歪，我去医院检查医生说怀疑是先天性髋关节脱位，但是B超还显示正常，让回家等一个月再复查！”宝妈问。
“应该先拍一个脊柱X片和骨盆片，看看骨骼发育的情况！”医生。
“拍X片会有辐射，我们想等大一些再去拍可以不？”宝妈。
“虽然有点辐射，一般不影响孩子的健康，而且检查的时候，医生对会阴部和甲状腺会做些保护！”医生。
“那万一对孩子有影响怎么办？”宝妈仍然很担心。
“万一的几率很低，但我也不敢保证，只是按照一般的情况，如果脊柱、骨盆和髋关节如果有发育上的问题，相对于这些，拍X片的那点射线对健康的影响，可以忽略不计！”医生。
但宝妈最终仍然没有选择拍x片，医生无法做出诊断，自然也无法给建议，夫妻两抱着孩子，离开了。
各位网友，如果是您，您会如何选择？
髋关节脱位的并发症，你有吗？
1.骨折
2.神经损伤
3.血管损伤
4.股骨头缺血性坏死
5.创伤性关节炎#夏季健康##健康科普大赛##髋关节##髋关节疼痛#
臀纹不对称，不一定会髋关节脱位、半脱位。
但可能是髋臼发育不良。
宝宝出生后一项检查很重要，尤其是女宝
不知道大家有没有听说过先天髋关节脱位这个名字，我是从来没有听说过的，直到我的孩子检查出了这个病，才发现这个病真的挺常见的，发生概率是千分之一，男女比例一比六，单侧双侧都有可能脱位，还有全脱和半脱之分，宝宝出生后的一年里，很难发现患了这种疾病，因为只有在宝宝学会走路之后，才会有明显的异常步态，走路姿势像鸭子。
这个时候发现的话已经有点晚了，错过了最佳治疗时间，有可能要做大手术。如果宝宝刚出生就做B超检查，及时发现了之后，抓紧治疗，预后是非常好的，髋关节几乎可以发育的和正常孩子一样，所以这个疾病是越早治疗，预后越好，孩子也可以少受罪。
希望我这点经验可以让更多的人看到，感谢头条这个平台。愿所有宝宝都健康成长。
“我在床上一不留神，这玩意儿掉出来了…”患者说，“也没做啥特殊运动呀”[可爱]
一起认识一下，什么是髋关节脱臼？[what]
人工髋关节置换术后脱位，也就是髋关节脱位，普通人口中所谓的关节脱臼，就是下图1所示[祈祷]
脱位了复位也很简单，手法复位即可，图2-3就是复位后的状态[可爱]
这个患者说是十年前在某医院做的关节手术，患者说已经反复脱位很多次了[捂脸]，看样子必须要翻修了，翻修的意思就是重新做手术[祈祷]
【可以给宝宝绑腿，让腿型好看些吗？】
不可以
绑腿并不能让宝宝的腿型变好，而且给宝宝绑腿，会影响宝宝四肢的血液循环，易造成外伤，还有可能影响骨骼和关节的发育，甚至造成髋关节脱位。 #0-6岁育儿经# #育儿事务所# @头条育儿
宝宝去医院体检或者看病可以用家长的医保卡缴费啦，真的是很好的政策。
上周体检的时候发现宝宝腿纹不对称，并且左腿有一点点短。在网上查了查，说是有可能髋关节脱位，或者髋关节发育异常。提心吊胆过了几天。
昨天去儿童医院做了个检查，医生说没问题。多活动就好，很多人的腿都是一边长一边短，只要差的不多，别人完全看不出来。这下老母亲悬着的心终于放下了。
虽然没问题,医生还是让做了一系列检查,测试,按摩等等。缴费的时候问了下，真的可以用家长的医保。还是挺开心的[大笑]一天下来，累！但是很欣慰，宝宝健健康康真好！
#非常病例# 1.5岁小孩，刚刚学会走路，家长发现他走路一高一低，很明显。医生：髋关节脱位，如果能早点发现会容易得多，现在这个年龄，可能需要手术了。
髋关节发发育不良，在不同年龄会增加不同表现，如果能早点发现，很多是可以避免手术的。
如何早发现呢？
1、臀纹不对称。
2、双腿不等长。
3、双腿大小不一样。
4、会阴部不对称。
5、臀部大小不一致。
6、髋关节活动范围不一样。
7、骨盆倾斜。
8、髋关节经常有“咯噔”弹响。
9、患侧皮肤皱褶会向肛周侧后方延伸。
10、一侧腿的力量不足。
11、走路一高一低，跛行。
12、鸭步走路，臀部翘。
13、肚子前突。
如果孩子有以上表现，要尽早就医，可能患有髋关节发育不良。
#今日头条# #长短腿# #步态异常# #髋关节脱位# 4岁10月，女，发现行走步态异常4年余来就诊，一直未就诊治疗，拍骨盆片：左侧髋关节发育性半脱位 ，查体：左下肢相比右下肢短缩约1cm，髋关节屈曲，外展，内，外旋活动正常，行走步态异常，轻度跛行。
这个患儿在几个月时候已经发现臀纹，股纹不对称，刚开始走路时就发现步态异常，家属都一直没重视，从未检查治疗，最近发现明显长短腿，跛行步态才来就诊，已经明显左侧髋关节半脱位，需要骨盆截骨手术了，如果早期发现，单纯手法复位髋人字石膏外固定或外展支具固定治疗即可，方法简单，疗效好！
腰不行，真不行，医生也是…[捂脸]
患者球头出窍，看明白了吗？[what]
学医的都知道，这种外伤(髋关节脱位)都是强大的暴力才会造成，因此这种病例相对不多见，对于初上临床的规培生、实习生来说，一旦遇到了，终生印象深刻，比书本上有趣多了[可爱][可爱]
复位时对医生来说，需要强大的腰力和体力[笑哭]
所以说腰不行，这活儿还真不好干[我想静静]
#健康明星计划#细心的家长，有时会发现宝宝的臀纹或大腿纹，左右两侧不对称，纹路长短不一，或者深浅不一。这样的情况，是髋关节发育不良或髋关节脱位的信号。相关指南建议，婴儿在出生后的4到6周，应该进行超声筛查；如果孩子1岁时，仍然存在臀纹不对称，就要考虑髋关节脱位，需要积极治疗，在复位后还要使用支具保护。因此，不能忽视臀纹不对称现象，与此类似的信号还包括分腿紧及两腿长度不一样，以及把尿或活动下肢时出现声响。#寻找真知派#
发育性髋关节脱位（DDH）病例分享：人类位石膏治疗一例与手术治疗一例。
有谁认识这个小朋友？
她不能像正常孩子一样走路，只能横向跳着走。
她叫坚强的小十一，河北人氏，因为髋关节错位，经常去南京康复。小十一是家中排行第三，有一个姐姐，一个哥哥。她妈妈因为身体原因，没有去工作，一直照料小十一。
现在小十一康复治疗已经一年了，只要坚持科学正确的方法，小十一会像其他小朋友一样正常走路。小十一是一个坚强的小朋友，因为走路不便，时常跌倒，当每天还是快快乐乐的，还经常跟小朋友在一起玩的很高兴。小十一加油。
有网友说：可怜的娃，受苦了，自己作为一个有孩子的妈妈，看到小十一心里都不好受。
也有网友说：刚开始以为是想当网红，看了很多视频才知道是康复，希望小十一能尽快康复。
最后祝福小十一和她妈妈，坚强、快乐，尽快康复跟正常孩子一样走路！
1岁4个月的女孩，刚刚学会走路，邻居就告诉她的父母，“你的孩子走路很奇怪，摇摇晃晃的…”
家长才带到医院检查，原来是“先天性髋关节发育不良（脱位）”。
先天性髋关节发育不良，特别是脱位的，有很多表现，例如臀纹不对称，腘纹不对称，腿的粗细不一致，长短不一致，走路跛行，摇晃等。当然，有些轻度的没有那么明显。
如果发现孩子有这些特征，要尽早就医！
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