痉挛性脑瘫的小孩，内收肌经常是紧的，如果没有及时得到治疗，可能出现髋关节发育不良，逐渐发展到半脱位，甚至脱位。
有些还会出现脊柱侧凸，特别是单侧肌张力高的患儿。
所以，提前做出预防也尤为重要。
医生一般会建议肌张力高的小孩，夜间睡觉用外展支具，以改善内收肌的张力，预防髋关节脱位的发生。
如果家里亲朋好友，有“痉挛性脑瘫”的患儿，建议做好预防。
康复中心的康复师，也应该建议家长每年给这些小孩做髋关节和脊柱的检查。
#头条创作挑战赛#
孩子走路跛行，可能是髋关节发育不良
髋关节发育不良是婴幼儿时期比较常见的先天性畸形之一，造成这种畸形的主要原因是遗传，其次是妈妈子宫内部的环境。
出生后如果护理不当（像蜡烛包）也会影响髋关节发育，严重的就会造成髋关节脱位。 这种疾病在孩子开始走路之前很难被发现，家长仅能凭借腿纹和臀纹的不对称进行判断。
但是，当双侧髋关节发育不全时，大腿纹也可能是正常的。 学步期的儿童，由于一条腿比另一条腿短，患侧腿稳定性和臀部肌肉也没有健侧腿强，所以患有该病的宝宝很容易出现明显的跛行。
该病越早发现，越早治疗，宝宝的预后越好。所以，做好儿保体检很重要。
从片中看.我个人认为可以排除先天性髋关节脱位。//@善良阳光R：对于这类事情.我个人认为没有必要评论谁的对错，因为挂了号，接诊医生不一定具备这方面的专业知识，人各有专攻，所以很难回答，这应该理解。从片中看左下肢各骨都较右侧短，左股骨头骺也比右侧小，我估计是发育异常。是应该由专科医生寻找致因。如果无特异性，就只能等到成年停止生长后再作下肢延长骄正手术。在这之前不必服药治疗。建议平时走路是否可用拐杖帮助，尽量避免因跛行造成脊柱侧弯变形。上述意见仅供参考！
儿童骨科医生邱俏峰儿童骨科医生 优质健康领域创作者
“你有什么不舒服？”医生。“我不是病人，我只是让你看一张片子！”“什么片子？我看看！”医生，“就这张，我儿子，你看有什么问题？”她掏出手机，打开给医生看。“双下肢不等长，可能是单侧肢体肥大，为啥不把孩子带来？”医生。“不想让孩子来回颠簸，找准一点再直接带出来看！”她回答。“但小孩不带来，很难判断该怎么做？不确定因素太多。”医生。“从这张片子看，该怎么治疗，你先说说，如果靠谱，我就带孩子来给你治疗！”她回答。敢情你是先来刺探敌情的啊！大家说，医生该怎么做？
宝宝的走路姿势就像“螃蟹”一样在横着走，网友纷纷指责妈妈心大心疼宝宝，结果妈妈说出原委后，网友们反而更心疼宝妈了。
原来这个宝宝是因为髋关节脱位戴着矫正支架，才这样走路的，并且宝宝至少要保持一年这样的走路姿势，不过等康复脱架后就和正常人一样了。若是不戴，才是毁了孩子一辈子。
【@C妈育上娃 说】我一个陌生人，隔着屏幕看着孩子这样的走路姿势，都心疼不已，就更不用说孩子的妈妈了，她肯定比任何人都希望孩子健健康康的，和其他孩子一样正常走路，和其他孩子一起开心玩耍。
孩子才刚开始学习走路，就要遭受这样的罪，老母亲纷纷表示心疼。
那么，是什么原因导致宝宝髋关节脱位呢？
宝宝髋关节脱位的原因主要包括：遗传因素、种族因素、环境因素、产后因素等。
（1）遗传因素：如患有髋关节脱位的父母，其子女患髋关节脱位的发病率会相对升高，多见于女孩，女性的雌酮和雌醇水平高可能是女性发病因素较高的原因之一；
（2）种族因素：北欧和北美发病率较高，我国发病率为0.9‰～8.2‰，可能与某些基 因位点相关联；
（3）环境因素：即胎儿在宫内的胎位异常（多为臀位）或受到非正常机械压力如子 宫张力高、羊水少、胎盘位置异常等，影响胎儿髋关节正常结构形态的发育，以及较高水平的雌激 素使宝宝髋关节囊、韧带松 弛，进而造成先天性髋关节脱位；
（4）产后因素：在新 生儿期，宝宝未进行专门的普查并且在日常生活中的体 位不当；在婴幼儿期，宝宝受到髋部受到机械性外伤。均可在后天导致宝宝髋关节脱位。
在此也提醒广大家长们，一旦发现自己的孩子得了髋关节脱位的情况，一定要找专 业的治 疗髋关节脱位的小儿骨科医生来进行系统的正确的治 疗，千万不能盲目的进行不恰当的治 疗，否则会引起灾难性的后果。
#育儿爆文赛# #陪宝宝那些事#
图片来源：哈喽，蓝胖子（侵必删，谢谢！）
已经8岁了，才发现双侧髋关节是脱位的。#非常病例#
家长表示，小孩8年前出生的时候，难产缺氧，顺转剖。
出生后家长要求送去保温、吸氧，医生认为不需要，“孩子能吃，不用保温”，于是第二天就带回家。
回家后，这孩子各方面进步都比其他孩子慢很多，总是软软的，一岁了还不会爬，不会站，连翻身都困难。
于是带去医院，医生告诉他们，这是“缺氧引起的脑-瘫”，于是开始求医，跑了几个地方，都没明显进步。
到了两岁仍然不会站，也不会坐。
于是父母放弃了，把孩子放在爷爷家里，重新生了3个健康的孩子。
就这样，一直是老人家养着，去年，孩子的大伯从广州回家探亲，准备带去医院治疗。
谁知，检查后，发现双侧髋关节脱位了。
肌张力高，内收肌紧，腰肌紧，腘绳肌紧，随着时间的推移，双侧髋关节都可能逐渐脱离髋臼，发生脱位、半脱位。
所以，肌张力高的小孩，除了治疗肌张力之外，还需要定期检查髋关节，早发现，早预防。
#健康#
「精选问答」
提问：张医生您好，请问先天性髋关节脱位，成年人能通过换关节能治好吗？[what][what][what]
回答：先天性髋关节脱位、先天性髋关节发育不良，对这两种疾病的治疗主要是通过年龄来决定，成年后最好的解决办法之一就是全髋关节置换手术，目前已经是非常成熟的技术，可以完全治好。
13岁先天性右侧髋关节脱位患者术后。
先天性髋关节脱位和孟氏骨折的两个孩子内固定取出后出院。两个家庭终于可以回归正常生活了。
孩子臀纹腿纹不对称就是髋脱位吗？
通常情况下人体两侧的皮纹是对称的。髋关节脱位的孩子常有两侧腿纹或臀纹不对称。但这并不是说皮纹不对称就一定是髋脱位，正常的孩子中有20%左右右臀纹腿纹的不对称。
如果孩子腿纹或臀纹不对称，家长可以让孩子平躺在床上，屈膝屈髋90℃，然后握住双膝外展。如果两侧的大腿可以触及床面，髋关节就基本是正常的。如果外展时一侧或双侧不能触及床面，就要考虑有没有髋关节的发育异常或者是髋脱位。
如果孩子有臀纹或腿纹不对称，同时屈膝屈髋不能够完全外展，有先天性髋关节发育异常的可能性就非常大了，一定要尽早到医院请医生检查，必要时做超声检查明确诊断。#育儿##新手妈妈##髋关节脱位#
一对年轻夫妻，一年前有了一个乖巧可爱的女儿，孩子的出世给一家人带来了不少欢声笑语，对于孩子一家人更是尽心呵护。可在孩子一岁一个月开始学会走路时，家长却看出不对劲，孩子走起来有点跛，一瘸一拐的，双下肢不等长。这可急坏了其父母，于是他们赶紧带着孩子来医院就诊。
“医生，快给我家孩子看看吧，怎么走了一瘸一拐的，而且双下肢不等长，这到底是怎么回事啊？”其妈妈一脸焦急地向医生说明着孩子的情况。
得知情况，医生给孩子做了体格检查，检查发现孩子右下肢无压痛，却活动受限。随即又为孩子急查了骨盆X线，结果发现左右两侧髋关节不等高，提示右侧髋关节脱位，股骨头与髋臼之间未见软组织嵌顿。结合孩子病情及检查结果，初步判断是右侧髋关节发育不良，髋关节脱位。
得知这个结果，家长很纳闷，孩子好好的怎么会髋关节发育不良呢？他们心里充满了自责“医生，那这个问题可以纠正吗？孩子还这么小，要是治不好以后怎么办。”，说完妈妈便哭泣了起来。
医生见状，一边安慰家长一边解释道：髋关节发育不良是先天性的，是婴儿期和儿童期出现的髋关节结构异常。导致髋关节发育不良的原因有很多，可能是机械因素、遗传因素等等有关系，婴儿髋关节发育不良要及时明确病因，及时进行治疗，越早治疗对孩子以后的生长发育越好，介于孩子目前情况，可以选择保守治疗…
家长听完医生的解释，得知孩子不用动手术，可以保守治疗，悬着的心也放下了不少，为了尽快治疗，其家长积极配合着医生的治疗方案。
孩子入院后，医生结合孩子的股骨头与髋臼之间未见软组织嵌顿，不需要进行手术，医生建议通过闭合复位后石膏固定的方法来进行治疗，但是石膏固定时间很长，通常需要2年甚至更久。为孩子今后的生长发育恢复正常，其父母同意了医生的治疗方案。
最终，孩子经过治疗后，双下肢恢复了等长，石膏固定良好。3个月后复查，孩子复位良好，继续进行石膏固定。2年后复查，孩子的髋关节发育正常，走路步态正常，跛行等症状消失，完全恢复了正常。看到孩子的恢复了健康，父母露出了开心的笑容，对于医生的有效治疗更是感激不尽。
@羅大有por
髋关节发育不良早期称为先天性髋关节脱位，是指患儿髋关节发育滞后或存在缺陷，导致股骨头、髋臼形状、方向、大小等出现异常，像小萌便属于髋关节发育不良导致的髋关节脱位，出现步态异常、双下肢不等长的症状。髋关节发育不良一般不能自愈，需要进行相关治疗纠正。
一、幼儿髋关节发育不良的原因。
髋关节发育不良目前已知，可能造成髋关节发育不良的危险因素有臀位产、女婴、头胎、多胎妊娠等。女性患病率高于男性。
1、胎儿的异常体位：如臀位，患儿的髋关节在异常的屈曲位置上遭受到机械压力，从而引起股骨头脱位。
2、女婴：母亲妊娠期间激素、孕激素等水平地变化，使得胎儿体内雌激素水平异常增高，产生关节韧带的松弛从而导致股骨头脱位。
3、遗传因素：有研究发现一个家族中数代人都会发生同样的髋臼发育不良。
4、巨大儿或羊水过少：胎儿一直生活在羊膜里，羊水太少会限制胎儿的活动。
5、头胎或多胎妊娠：胎儿生存的空间小，导致股骨头偏离正常位置。
此外，婴儿期襁褓姿势不良，幼年时长期舞蹈、杂技训练等，也可能诱发此病。
二、幼儿髋关节发育不良如果不及时治疗会有哪些危害？
幼儿髋关节发育不良如果没有及时治疗，可能导致髋关节半脱位，或从半脱位到髋关节脱位，甚至导致髋关节畸形。
1、肌力下降：幼儿髋关节发育不良随着半脱位程度增加，外展肌力将随之下降，出现完全性脱位时可以表现为外展肌无力，同时伴有髂腰肌和内收肌的力弱；
2、肢体长度异常：幼儿髋关节发育不良，双下肢可等长，单侧病变因半脱位或完全脱位而出现短缩，导致患肢长度增加。
3、步态异常：髋关节半脱位时，行走的步态会和健侧不一样，完全性脱位时呈现典型的鸭步步态。
婴儿髋关节发育不良就是生活中比较常见的疾病，它不但影响宝宝的健康，还会严重的影响着宝宝的身心健康，所以发现问题要及时进行治疗，尽量不要错过最佳治疗时期，以免对宝宝以后成长道路上带来更大的伤害。
三、如何预防幼儿髋关节发育不良？
髋关节发育不良的病因尚不明确，但存在许多与之相关的危险因素，故该病的预防主要是针对危险因素进行。
1、正确的襁褓方式，避免新生儿在襁褓包裹时处于髋关节极度伸直体位，也要尽量避免用力拖拉婴儿下肢。
2、新生儿父母要有足够警惕，宝宝出生之后，要定期进行儿童保健，可以促进关节的正常发育，同时通过定期的体格检查。若怀疑孩子存在髋关节发育不良，需要尽快到医院进一步检查，尽早干预。
3、孕期发现胎儿处于臀位，应在医师指导下调整一下。
4、选择合适的安全座椅及婴儿腰背带，使髋关节可以自由伸展，避免髋关节发育不良。在平时的生活当中，家长应该观察宝宝肢体的对称情况。
这小孩，1岁被确诊脑瘫，7岁偶然拍骨盆平片，发现髋关节脱位。
专家说：每位脑瘫儿童，每年甚至美半年都需要拍骨盆片，因为有1/3痉挛型脑瘫的儿童，慢慢的会发生髋关节半脱位，甚至脱位。
及时发现，及时做预防！
“医生，我们孩子1岁了，我想早点给他治疗，去医院看过，医生大多都说三四岁做手术，要么就是没办法治疗，如果我们想现在治疗，现在不会太早吧？”
多关节挛缩症，非常困难，除了四肢，双髋关节还是脱位的！
1岁不是太晚，而是有些迟了，我的观点可能和主流的观点有些不同，甚至相反。
一般认为三四岁做手术，我的观点确实一出生就开始按摩，并佩戴支具。
像这孩子的手和脚，髋关节，如果在出生后就开始，髋关节复位会容易一些，而手臂，手指，脚的挛缩畸形，能恢复多少活动就恢复多少，到最后，有些部位需要手术的，再考虑手术。
如果在刚刚出生就开始治疗，还好一些，已经1岁，很多肌腱，韧带，肌肉的僵硬程度已经加重了很多。
大家觉得呢？
2岁的小孩，一岁半会行走，邻居们告诉她的父母，说孩子走路很怪，一高一低，家长一开始还不以为然，半年后，越来越多的人说他们的孩子走路有问题，才带到医院检查，发现髋关节发育不良，左侧脱位！
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