肺结核病的不典型表现有哪些

血行播散性肺结核是肺结核中的一种，同时它又分为急性、亚急性和慢性血行播散性肺结核。不同的类别的治疗方式方法不同，那主要的诊断要点有以下几点： 诊断要点： 1.青少年多见，中老年也可发病。

1血行播散性肺结核的诊断要点有哪些

血行播散性肺结核是肺结核中的一种，同时它又分为急性、亚急性和慢性血行播散性肺结核。不同的类别的治疗方式方法不同，那主要的诊断要点有以下几点：

诊断要点：

1.青少年多见，中老年也可发病。

2.患者有结核病密切接触史，或有原发性肺结核与身体其他部位的结核病史。

3.诱发因素：急慢性传染病、营养不良、糖尿病、过度疲劳、精神压抑、大量应用糖皮质激素或免疫抑制剂、女患者常有妊娠或分娩等。

4.()急性发病：如突然出现高烧、极度乏力、盗汗、不思饮食、咳嗽、胸闷、头痛、恶心、呕吐、嗜睡等。

5.体征：早期肺部多无明显体征，如病情加重可闻及呼吸音粗糙，或小水泡音。并发结核性脑膜炎时可出现脑膜刺激征。眼底脉络膜可出现结节性脉络膜炎。有时肝脾肿大。

6.X线胸片或CT：急性患者两肺满布粟粒阴影，其特点为三均匀，即大小、密度、分布均匀。亚急性患者两肺或一侧肺上中部显示大小不等的结节阴影，病灶周围炎时，结节阴影有融合现象，结节之间可夹杂纤维索条阴影，其特点为三不均匀，即大小、密度、分布不均匀。

7.化验检查：PPD试验阳性;结明三项阳性。白细胞正常或增高，单核细胞增多，淋巴细胞减少;血沉增快。

8.抗结核药物治疗大多数可恢复。对于结核性脑膜炎合并高颅压患者，应积极降颅压治疗，属于重症结核病，如治疗不及时死亡率很高。

了解到这样的一些诊断要点，能够帮助患者更好了解自身的身体状况以及相应的治疗安排。

2肺结核病的不典型表现有哪些

肺结核作为一种常见的肺部疾病，很多人可能对它的典型的临床表现非常熟悉，但是肺结核也有很多不典型的表现，这些不典型表现容易引起大家的忽视。下面就是一些肺结核患者不典型的表现：

(1)大约20%的活动性肺结核病人可以无任何临床症状或仅有轻微症状。

(2)少数病人可为结核性风湿病表现，表现为关节疼痛甚至畸形。

(3)有的表现为结核高敏反应症候群表现：如大关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现，泡性结膜炎。

(4)女性可表现为月经不调，少数女性表现为口、眼、生殖器三联征。

(5)小儿可有性格改变，易怒、烦燥等。

(6)免疫损害者(指原发免疫缺陷性疾病及接受放化疗和免疫抑制剂治疗的患者)，肺结核的症状隐匿或轻微，可缺乏呼吸道症状，肺部影像不典型，结核菌素试验、结核抗体检查等免疫学检查呈阴性结果。

(7)也可由于免疫防御机制失调而以病理损伤性变态反应过高者，可以突发高热起病，病变进展迅速呈暴发性经过，有的病例肺部X线影像上与急性肺炎难能以鉴别，但诊断性治疗常常无效或虽然有效但效果不理想。

肺结核的不典型表现也应该引起相应的重视，只有不忽略一些细节，才能及时发现疾病的所在，及早进行相应的治疗。

3肺结核与肺肿瘤之间的微妙关系

肺结核与肺肿瘤两者的发生原因并不相同，可以说两者并没有直接的联系，但是肺结核却从某种程度上影响了肺肿瘤的发生并且掩藏其危害性，可以说肺结核给肺肿瘤的产生提供了很大的可能。

肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺肿瘤的发生有间接的促进作用，肺()结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺肿瘤的发生有一定的关系。

人患肺肿瘤的致肿瘤潜伏期很长，一般需要10-30年，年青时患肺结核，治愈后肺肿瘤出现钙化灶，有些病人老年后又患肺肿瘤，临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺肿瘤的病例。

对肺结核患者，遇到下述情况，应高度警惕有肺肿瘤并存的可能：

1.40岁以上男性患者，有长期吸烟史

2.有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与X线病变不符者且进行性加重

3.合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶

4.X线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

肺肿瘤如果与活动性肺结核并存，更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多，肺肿瘤病人老年者多，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺肿瘤年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺肿瘤的诊断。

如果觉得《肺结核病的不典型表现有哪些》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！