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【小儿射频消融术】射频消融术注意事项

时间:2023-07-30 12:04:18

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可做适当的活动,要应避免过于剧烈的活动;注意稳定情绪,避免情绪激动饮食宜清淡低盐低脂多吃蔬菜水果纤维性食物,多喝水,应该定期到医院复查,对于早搏等心律失常,药物不能缩短病程,只是缓解症状,药物治疗要高度,小儿具有血管细、心脏小等特征,实施射频消融术难度高、风险大,需要慎重选择,手术并发症:射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固,射频消融术适应证包括:阵发性室上性心动过速包括房性心动过速、心房扑动、心房颤动、特发性室性心动过速、频发性室性早搏等心律失常,只要没有禁忌症,均可行“射频消融术”,射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动限制不动,注意观察是否出血;卧床期间给予易消化饮食;射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时,年龄无明确的限制,一般在75岁以下,无严重的疾病如恶性肿瘤,导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师,极少数的病人会出现并发症如穿刺部位血肿等但发生率极低,可以认为没什么危害。

了解小儿射频消融术对宝宝健康极为重要,那么如何了解小儿射频消融术呢?了解小儿射频消融术并不困难。

心脏射频消融术(catheterradiofrequency ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

手术简介

心脏射频消融术(catheterradiofrequency ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。

手术适应证

一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。

二、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。

三、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。

四、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环,进行消融得到根治。

五、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。

建议:射频消融术护理注意休息,避免劳累,适当的锻炼,增强体质,加强饮食调养,促进身体康复,分别于第1个月、第3个月、第6个月定时复查,射频消融术护理保持会阴部清洁,1个月内禁止性生活,以减少感染,对于3岁以下的快速型心律失常患儿,尽量先采取药物治疗,3岁以上可以考虑射频消融手术治疗,三岁宝宝能做射频消融术吗?,我想问一下坐射,二、饮食注意事项:手术前6-8小时内不要进食进饮。

六、室性心动过速(室速):包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群,没有器质性心脏病证据,但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病;其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个“兴奋灶”快速发放电流,导致心动过速。通过导管找到“兴奋灶”,发放射频电流消融,室速可以治愈。束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者,病人发作时可以出现晕厥、抽搐,往往需紧急抢救。束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路(“转圈”),导管电极找到并发放射频电流阻断环路;疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路,发放射频电流阻断环路,心动过速同样得到根治。导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病;消融不成功或室速发作有生命危险时,需植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。

七、心房颤动(房颤):房颤是最常见的持续性心律失常,研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的“心肌袖”发放快速电冲动,另外房颤的持续与心房自身重构也有关。采用导管电极在环肺静脉口消融,形成大静脉与心房的“电隔离”,或加上在心房内的某些线形消融,可以达到根治房颤目的。

小儿行射频消融术时要做哪些术前准备?

(1)遵医嘱术前停用抗心律失常药物,心律失常发作时用物理方法终止,注意观察病情变化。

(2)术前一日洗澡,术日晨穿刺部位清洁备皮,包括双侧腹股沟备皮及双侧颈部备皮。

(3)手术前一晚向患儿家属详细交代病情并安慰患儿,给年长儿适当讲解手术步骤,消除紧张及恐惧感,保证充足睡眠。年幼儿可遵医嘱适当给予镇静剂。

(4)术前6~8小时禁食水,年幼儿禁食后可遵医嘱适当补液,防止因饥饿引起的低血糖。

(5)术前30分钟肌注术前针,防止术中患儿烦躁不安及恐惧、焦虑。

(6)患儿左上肢保留留置针,并用夹板固定。以便术中抢救用药能及时到达心脏。

细心呼喝,健康成长。

三、告诉医生所用药物的名字和剂量,电生理检查和射频消融术前3-5天停用所有抗心律失常药物,抗,一、电生理检查和射频消融术一般需要住院进行,需要常规实验室检查包括心电图和血液化验等,患者躺在X光检查床上,医务人员会将各种监测装置与患者身体连接,并将您身体用无菌单盖住,医务人员穿戴上无菌手术,我有B型预计综合症,做了3次射频消融术了但总是复发,射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动限制不动,注意观察是否出血;卧床期间给予易消化饮食;射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心,电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行称为导管室,射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动限制不动,注意观察是否出血;卧床期间给予易消化饮食;射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心。

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