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子宫肌瘤--子宫肉瘤相关知识简介

时间:2021-05-24 08:13:33

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概述:

zg肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是zg肌层,亦可是肌层内结缔组织或zg内膜的结缔组织。肉瘤可见于zg各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。zg肉瘤占恶性zg肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30-39%。症状体症:

1.YD异常出血:为最常见的症状,表现为绝经后YD流血或月经异常。占65.5%-78.2%

2.腹部包块:多见于zg肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,若肉瘤向YD内生长、常感YD内有块物突出。zg常增大,外形不规则,质实偏软。

3.腹痛:亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。

4.YD分泌物增多;可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭;

5.若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿;

6.晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动 诊断依据:

1.zg肉瘤无特异的症状和体征,临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处,且发病率低,易被忽视,欲提高术前诊断率;必须予以重视;

2.绝经期前后或幼女不规则YD流血伴zg增大者;

3.zg肌瘤在经期迅速增大,尤其是绝经后zg肌瘤患者,应考虑有肉瘤变的可能;

4.既往曾接受过放射治疗的患者,zg突然增大,伴异常YD流血;

5.宫颈赘生物、诊刮,或zg切除标本经病理证实,(但诊刮阴性者不能排除)。治疗原则:

1.手术治疗为主;

2.放射治疗:zg肉瘤对放疗敏感度较低,但对较晚期患者术前放疗可提高切除率,术后放疗对预防局部复发有一定作用;

3.化学治疗。

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