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介入栓塞治疗肾癌效果好吗

时间:2022-03-15 09:58:56

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肾癌常见的治疗方法有哪些?不同的治疗方法有哪些不同的效果?如何治疗肾癌?

1肾癌不同治疗方法的效果

肾癌免疫治疗:

多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞+IL-236例、单纯IL-221例,LAK细胞+IL-2组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)8例,有效率12/36(33%)。IL-2组仅l/21例CR、肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增,在动物实验发现这种过继性的转移TIL,其治疗效果比LAK细胞强50倍~100倍,并可破坏其肺和肝的转移灶。

肾癌化学治疗:

肾癌的化疗效果不好,单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为:长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA、总之多药治疗优于单药。

肾癌生物基因治疗:

目前国际最好的生物基因药物为-“羟基它里宁”,对肾癌确切疗效,鲜果显著。

肾癌免疫治疗和化疗结合:

一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用+扰素ALPHA-2A治疗,单用时有效率12%,如与长春花碱合并治疗,则有效率24%。有效者2年可能生存者50%~70%,无效者生存10%~15%,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射,每周3次,长春花碱0、1mg/kg静脉注射,3周一次。

外科治疗

(1)根治性肾切除: 是肾癌最基本的治疗方法,手术范围包括切除病肾、 肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。经腹途径可提供良好显露。

(2)区域性淋巴结清扫术: 根治性肾癌切除的同时作区域性淋巴结清扫术,可达到以下目的:①降低局部肿瘤复发率;②有助于正确的临床分期;③提高生存率。

(3)腔静脉内瘤栓的处理: 大多数专家意见腔静脉瘤栓手术,适用于无远处转移或区域性淋巴结浸润患者,用此手术患者可望获得较长时间的存活。

2肾癌治疗 介入栓塞效果好

肾癌发病占泌尿生殖系统肿瘤的第三位,手术根治是肾癌的主要治疗手段。但因肾癌起病隐蔽,诊断时已有25%患者失去手术机会,特别是对中晚期肾癌已有局部或远处转移的患者,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使强物手术切除往往预后也较差;由于常规的放疗、化疗、激素及免疫治疗对肾癌的疗效有限,因此,对不能手术者行单纯姑息治疗的1年生存率不足10%。

我国采用无水酒精——碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油与无水酒精联合应用具有相互强化的作用:前者可以延缓后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除,并且两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解,对大部分病人(尤其是肿瘤较小者)可导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。

在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已经成为常规,它可通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。而肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。其适应证为:对不能或不愿手术切降者作为姑息性治疗;手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切降,从而提高手术切除率。

3介入栓塞治疗肾癌效果好吗

肾癌发病占泌尿生殖系统肿瘤的第三位,手术根治是肾癌的主要治疗手段。但因肾癌起病隐蔽,诊断时已有25%患者失去手术机会,特别是对中晚期肾癌已有局部或远处转移的患者,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使强物手术切除往往预后也较差;由于常规的放疗、化疗、激素及免疫治疗对肾癌的疗效有限,因此,对不能手术者行单纯姑息治疗的1年生存率不足10%。

肾动脉栓塞治疗肾癌的报道最早见于1969年,但直到70年代中期以后,肾动脉栓塞才广泛用于肾癌,尤其晚期肾癌的治疗。我国采用无水酒精——碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环。碘化油与无水酒精联合应用具有相互强化的作用:前者可以延缓后者对靶器官的作用时间,而后者能够延缓前者在病灶内的清除,并且两者联合应用可以经X线跟踪,有利于监控栓塞过程及随访观察。栓塞后表现为症状减轻,肿瘤血供中断、体积缩小、血尿消失,疼痛缓解,对大部分病人(尤其是肿瘤较小者)可导致肿瘤完全性坏死,疗效肯定。随着技术的进步,有可能对肿瘤进行局部灭活,达到外科手术“切除”的效果,有望延长患者寿命,提高晚期肾癌病人的生活质量。

在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已经成为常规,它可通过肾动脉栓塞使富血供肿瘤缺血坏死。而肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。其适应证为:对不能或不愿手术切降者作为姑息性治疗手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切降,从而提高手术切除率。

4肾癌的手术治疗效果怎样

要想对肾癌进行比较彻底的治疗是有条件的,一是要及时发现疾病,二是要进行根治性手术。所以说手术治疗是肾癌的治疗中最为主要的一种,但是对于手术治疗也要用正确的眼光来看,它也并不是完美的。

肾癌患者如果早期发现疾病,是可以进行手术治疗的。分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。

做肾癌手术需要有一定的技巧,尽量减轻对患者的伤害。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。

由此可见,肾癌的治疗主要靠手术,但是手术是不是能彻底的清除肿瘤细胞也是很难说的,就算是进行根治性手术,患者也多会出现术后复发的现象,所以手术对于技术性的要求较高,应该尽量减轻伤害。

5细胞免疫治疗肾癌的效果如何?咨询北京CTC肿瘤免疫科专家

随着人们经济水平的不断提高,许多人过上了衣食无忧的生活,但生活中常伴随着各种疾病的发生。肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤,男性病发率高于女性,因此,我们应引起高度的重视。

肾癌作为一种高危病种不能盲目的进行治疗,手术是目前肾癌最主要的临床治疗手段,手术治疗能在一定程度上杀死大量的癌细胞,但同时存在着弊端,许多肾癌患者术后还是残留下很多微小病灶,术后易复发和转移。放、化疗是癌症术后常用辅助手段,但肾癌术后对放疗与化疗均不敏感,而以自体免疫细胞治疗为代表的细胞免疫治疗日益受到重视,且取得了非常突出的效果。

CTC肿瘤生物治疗

北京CTC肿瘤免疫科专家指出,肾癌细胞免疫治疗有不同于传统治疗的独特优势。它有效克服了传统疗法“副作用大、易复发、易转移”的弊端,逐渐成为了肾癌综合治疗中不可或缺的治疗手段之一。随着细胞免疫治疗技术在临床上广泛应用,才从根本上解除了肾癌术后复发问题。细胞免疫治疗逐渐成为了肾癌术后最主要的辅助治疗模式之一。

北京CTC肿瘤免疫科专家介绍,细胞免疫治疗技术就是利用DC和CIK这两种细胞共同作用对付癌细胞。树突状细胞(DC)就像“雷达”,能主动搜索、识别癌细胞;具有细胞诱导功能的杀伤细胞(CIK)像“导弹”,能精确地杀伤癌细胞,而不损伤任何正常组织,在(整理)有效地杀灭肿瘤组织同时也提升机体免疫力。CTC肿瘤免疫科的专家认为肾癌细胞免疫治疗优势在于:

1、细胞免疫治疗有效清除肾癌手术、肾癌放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肾癌的复发和转移。

2、细胞免疫治疗可增强肾癌放疗敏感性,减少肾癌放疗毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗疗效。

3、对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肾癌患者,细胞免疫治疗技术能迅速缓解其临床症状,大部分患者出现瘤体缩小甚至消失,实现“长期带瘤生存”的治疗目的。

总体来说,肾癌的细胞免疫治疗技术具有高针对性、防复发、副作用小、增强免疫力、维护机体生理平衡、强效杀灭癌细胞并阻止癌细胞复发和转移等优势,被公认为是21世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有发展前途的一种治疗手段,帮助众多的癌症患者创造了生命奇迹。

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