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警惕无痛性淋巴结肿大

时间:2022-05-14 07:58:24

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隐性乳腺癌的发病年龄和普通乳腺癌一样,以中老年妇女居多,其中45~49岁和60~69岁居多。这说明其发病原因与女性体内性激素紊乱密切相关。内衣穿得别扭 原来是腋窝长了包块蒋丽丽最近很困惑。原来

1警惕!隐性乳腺癌

隐性乳腺癌的发病年龄和普通乳腺癌一样,以中老年妇女居多,其中45~49岁和60~69岁居多。这说明其发病原因与女性体内性激素紊乱密切相关。

内衣穿得别扭 原来是腋窝长了包块

蒋丽丽最近很困惑。原来最近她买了好几套内衣,不是退了就是换了,她对老公说:今年不知怎么了,买的内衣也都是“三枪”、“宜尔爽”之类的名牌,却总觉得胳肢窝那块做的不合适,挤得很不舒服。老公开玩笑说:不是衣服不标准,是你不标准吧。

一周后,蒋丽丽终于发现了别扭的原因:原来右侧腋下长了一个包块,原来因为身体胖不太明显,最近因为疼痛才发觉。去医院检查,“乳腺癌淋巴转移”的结果象一个霹雳,惊得蒋丽丽脑子一片空白。医生告诉蒋丽丽:腋窝的肿块是腋窝淋巴结肿大造成的,原位癌的发展已经有很长的时间了,如果早期参与乳腺普检发现,就不会转移。现在不仅增加了手术的难度,治愈的可能性也降低了。

腋窝淋巴结肿大 隐性乳腺癌现身

除了急、慢性炎症外,一般乳腺良性病变不会引起腋窝淋巴结肿大。所以女性朋友一旦发现腋窝淋巴结肿大,同时伴有患侧乳房不适的状况,在排除感染之外,约有2/3病理学检查证实是乳腺癌。

蒋丽丽这种情况在临床上叫“隐性乳腺癌”,患者既没有乳房的典型症状,也没有周身不适,而仅以腋窝淋巴结肿大为首发症状,往往被患者所忽视,临床诊断也有一定难度,因此危害也就更大,应引起广大患者和临床医师的高度重视。面对这种防不胜防的疾患,定期检查乳腺就成为抵御病魔的最佳武器。

乳腺癌的隐匿原因

至于乳腺癌的隐匿原因,有学者认为,在乳腺癌的发病初期,由于人体免疫力较强,能有效地控制癌瘤的生长,因此原发灶能得到控制;但是肿瘤在沿淋巴道转移的过程中,可能由于抗原性发生了改变,人体免疫功能就对转移癌失去作用,才以腋窝淋巴结肿大为首发症状。

提高对隐性乳腺癌的警惕

提高对隐性乳腺癌的警惕性,对中老年妇女来说,就是要经常留心乳房周围的变化,特别要注意可扪及的、增厚的、边界不清的乳腺腺体,尤其是腺体呈进行性增大时,更不可麻痹大意,因为在局限性腺体增厚的人当中,有15%左右隐藏着癌前病变。同时,要十分注意腋窝是否有可触及的淋巴结。

由于隐性乳腺癌仅以腋窝淋巴结肿大为特征,而引起腋窝淋巴结肿大的病因十分复杂,所以医生首先要对患者全身各系统进行全面检查,以排除呼吸、消化、泌尿生殖系统肿瘤。其次,不论是否发现乳房肿块,均对肿大的淋巴结进行活组织检查;还应进行雌激素受体测定,这不但有助于诊断,还能指导治疗。约50%的隐性乳腺癌可在X线拍片时发现,表现为有特异性的微细钙化点或致密阴影。必要时还应对怀疑部位作活体检查,以明确诊断。

2腋窝淋巴结肿大 警惕乳腺癌

乳腺癌是危害妇女健康的恶性肿瘤,其主要症状是在患乳中能触摸到无痛性的、单个、边缘模糊活动度小的肿块,有的还可能有乳头溢液、乳头内陷、乳房皮肤出现橘皮样改变等症状。然而,也有一些患者既没有上述典型症状,也没有周身不适,而仅以腋窝淋巴结肿大为首发症状,这种乳腺癌在医学上叫做“隐性乳腺癌”。

隐性乳腺癌的发病年龄和普通乳腺癌一样,以中老年妇女居多,其中45—49岁和60—69岁的年龄段为最多。这说明其发病原因与女性体内性激素紊乱密切相关。由于隐性乳腺癌缺乏典型症状,往往被患者所忽视,临床诊断也有很大的难度,因此危害性更大,应引起广大患者和临床医师的高度重视。

提高对隐性乳腺癌的警惕性,从患者来看,要经常留心乳房周围的变化,特别要注意可触摸到的、增厚的、边界不清的腺体,尤其是腺体呈进行性增大时,更不可麻痹大意。因为局部性腺体增厚的人有15%左右隐藏着癌前病变,同时特别注意腋窝是否有可触及的淋巴结。发现异常立即请专科医生确诊治疗。

3劈除流言 刮腋毛与乳腺癌的发生无关

生活中存在一个这样的流言:刮腋毛易导致乳腺癌,因为腋毛帮助汗液排除,没有腋毛会使得毒素的排除受阻是毒素储存于淋巴结,从而提高罹患乳腺癌的几率。乳腺癌在腋窝区域发病最多也是由此造成。

夏日将至,很多女孩都会选择刮腋毛,因为在她们看来吊带背心下窜出郁郁葱葱的腋毛是不可接受的事情。不过网络上却流传着“刮腋毛易导致乳腺癌”的说法,这个警告乍看起来头头是道,但只要仔细分析一下就不难发现它其实漏洞百出。

一、 其实排毒和排汗完全无关

不少流言的惯用伎俩都是首先提出一个虚假的前提,然后用看似正确的逻辑推理得出一个错误的结论,例如这则流言就首先认定“排汗受阻会导致排毒受阻,最终导致癌症发生”。

在现代医学里很难为“排毒”找到合适的定义。如果将致癌物质认为是“毒”,那么我们身体内大多数毒素都是由血液运输到肝脏或肾脏代谢清除的。这些“毒素”或经由胆汁随粪便排出或通过尿液排出体外。流言中提到的“膝盖后方关节、耳后、腋窝等主要排毒区域”实在是无从谈起。

除了肝肾之外,淋巴结负责消灭体内细菌或其他病原体,同时也能清除部分对身体健康有危害的物质。但淋巴结清除“毒素”的机制不是出汗而是免疫介导的,代谢产物通过淋巴回流最终也是进入血液系统的。实际上,淋巴结根本不与汗腺直接连接。汗腺存在于皮肤之中,而非淋巴结内。

排汗是人体正常的生理过程,它可以调节体温、保持皮肤湿润,同时排出极少量代谢废物。不过汗液的99%以上都是水,剩余极少部分溶质包括矿物质、乳酸、尿素及其他极微量的代谢产物。这些溶质中绝大多数来源于血浆,但浓度远低于尿液,因此所谓出汗的“排毒”作用十分有限,局部排汗受阻很难对人体代谢造成显著影响。

“刮腋毛会使得排汗受阻”是流言中所认定的另一个“事实”。但实际上,从毛囊结构(见下图)上不难发现,刮腋毛并不会影响汗腺的结构,也不会阻碍排汗。

当然,需要提醒的是,对于采用物理方式刮除腋毛的人来说,如果因为刮腋毛不当造成皮肤的破损,确实容易引起感染、毛孔阻塞,有可能对排汗造成一定影响。所以,最好使用清洁锋利的剃毛工具,剃毛前充分湿润并适当使用润滑产品对避免划破皮肤也有帮助。同时切记不要与他人共用剃毛工具。

二、腋窝淋巴结与乳腺癌

流言还声称几乎所有的乳腺癌都是发生在乳房外侧上方的区域,因为这里是排毒淋巴结的所在地。临床上以乳头为原点,画横纵轴将乳房分为四个象限,外上象限乳腺癌原发灶发病率确实最高,美国癌症协会对此的解释是,这很可能只是因为该象限乳腺组织最多而已,其发病比例和乳腺组织在外上象限分布的比例类似,和淋巴无关。

所以,刮腋毛导致乳腺癌的谣言无论在论据还是结论上都是站不住脚的。目前并无临床证据支持刮腋毛会致乳腺癌,也无研究表明乳腺癌发病位置同刮腋毛有关。刮腋毛在审美上是好是坏因人而异,但依据目前的医学认识,选择刮腋毛的人不必担心会对乳腺健康带来负面影响。

据调查,我国妇女乳腺癌发病率以每年3%-4%的速度递增,其死亡率排在女性癌症死亡率之首。专()家指出,各年龄阶段妇女不应只具备防范乳腺癌的意识,更应提防日益高发的普通乳腺疾病,早检查、早发现、早治疗,才能防止乳腺疾病发展为乳腺癌。建议没有家族乳腺病史且40岁以下的女性一年一次体检;有家族乳腺癌病史且35岁以上的女性定期乳房检查最好选择磁共振,检查结果可靠,还能够减少射线损伤,提高早期发现率,实现早诊早治,真正防患于未然。

4烟台3岁幼童患上甲状腺癌 家族性遗传须警惕

甲状腺癌是碘缺乏的重要症状之一,其发病年龄广泛,幼童也有可能患甲状腺恶性肿瘤,专家表示:有甲状腺病史的家庭应当提高警惕,及时预防孩童甲状腺疾病出现恶化。

最小甲状腺癌男童才3岁

昨日上午,记者从烟台山医院甲状腺科了解到,上月医院曾遇见过一例最小甲状腺癌患者,是一名年仅三岁的男童。“这孩子很有可能是在他娘胎里,就出现了甲状腺异常的症状。”烟台山医院甲状腺科主任王传强告诉记者,刚开始患儿甲状腺肿块大小并不明显,未引起父母重视,后来甲状腺肿大症状严重,父母便将患儿领至烟台山医院做了相关检查。

经过医生检查之后,初步断定为恶性甲状腺肿瘤,父母一时间难以接受也并不相信,如此年幼的小童怎么会患癌症呢?带着满心疑虑,父母带患儿去北京等多家医院检查,最终,通过手术活检证明该男童确实是一例甲状腺癌,手术治疗后男童身体已基本康复。

据王主任介绍,研究表明甲状腺癌具有明显的遗传倾向,但是目前还没有查明是在哪个基因段导致的癌变。“甲状腺癌的潜伏期较长,前期症状也并不明显。”王主任告诉记者,被查出甲状腺癌的患者中,存活率两极分化较为严重,大部分患者存活期较长。

多数患者是体检中查出

“多数患者是通过健康体检发现的,年轻甲状腺癌患者,能活30年甚至更长,少部分患者由于癌变的速度较快,肿瘤较大,存活时间仅为半年甚至几个月。”王主人告诉记者,目前随着医院甲状腺手术量的增多,也说明患病人数在大幅增多。

王主任分析:甲状腺癌的治愈率是与患者的年龄相关的,患者越年轻,其治愈的可能性就越大。因而年轻父母在发现孩童甲状腺有异常的时候应当提高警惕。

专家表示:对于碘缺乏病的预防,最简单有效的方法便是补碘。并且推广全民食用碘盐,广泛宣传有效防止碘缺乏病的知识以及措施。现在市面上出售的食用盐也多为含碘盐,专家特别提醒居民在食用含碘盐的时候,要注意不要存放时间过长,随买随吃,加盖保存,并且在菜要出锅时放盐的效果较好。除了食用碘盐外,还可以通过多吃一些含碘丰富的食材,如海带、鱼类、贝类、紫菜、龙虾、海蜇等食品来补碘。

5警惕!无痛性淋巴结肿大

淋巴瘤每年发病率平均增加4%,是全球增长最迅速的恶性肿瘤之一。今年9月15日是第9个世界淋巴瘤日,主题是“重建生命,华彩人生”。

淋巴瘤不是绝症

淋巴瘤目前治疗的模式已经不仅仅局限于放疗和化疗,已经进入了分子靶向治疗的时代,而且淋巴瘤治疗的目标也不仅仅是缓解患者的症状,已经转向治愈。目前,临床上认为,患者经治疗后,如能达到5年无病生存,即可被视为“治愈”。

淋巴瘤不能与绝症划等号,部分亚型的淋巴瘤是可以获得治愈。据河南省人民医院血液内科主任张茵介绍,如弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),作为非霍奇金淋巴瘤的一种,就是可治愈的淋巴瘤。对于患者来说,尤其是年轻患者,掌握正确的疾病防治知识,树立健康的治疗态度尤为关键。若能积极配合专业医师,做好规范化的诊断与治疗,约六成淋巴瘤患者可获治愈。

导致淋巴瘤的高危因素

近年来,淋巴瘤的发病率越来越高,且呈现年轻化和城市化的趋势。那么究竟哪些因素是导致淋巴瘤的“元凶”呢?

河南省人民医院血液内科朱尊民主任医师指出,淋巴瘤的发病首先和环境有关系,某些化学制剂(如杀虫剂、除草剂、染发剂等)可能会增加淋巴瘤发病的风险,以及一些职业(如化学家、干洗工、印刷工、木工、美容师、皮鞋加工者等)患病几率高于正常人群;其次,在饮食方面,蛋白质摄入增多或维生素和蔬菜摄入减少与淋巴瘤病情进展有关系;再者,免疫功能低下、某些感染因素或长期口服化疗药物都属于淋巴瘤的风险因素。

需要警惕的症状

由于人体淋巴系统伴随着血管存在,全身的任何部位都可能发生淋巴瘤,以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见。谈及需要引起警惕的症状,朱尊民提醒,如果感觉到颈部、锁骨或腋下的淋巴结逐渐肿大且质地较韧,摸上去有较硬的结节,最重要的一点是不觉得痛,最好立即就诊,排除淋巴瘤。

“另外,若有某些全身性的症状,如长期低热,温度在38度以上(在排除结核的前提下);反复盗汗,即入睡后就大量出汗;短时期内体重直线下降;出现皮肤瘙痒等情况,都是身体发出的一种信号,需要到医(整理)院专业科室做相关检查”。朱尊民说。

张茵主任最后强调,要想达到淋巴瘤的治愈,初始治疗是非常重要的,第一步要走好。因此,患者一定要做到早期诊断、早期治疗、坚持规范治疗。

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