健康、挺拔的乳房是每个女人都想拥有的，但是不良的习惯以及其他因素都会导致乳房出现问题，乳腺癌就是其中比较常见的一种女性健康杀手。不仅损害了身体健康，还在一定程度上影响了美观。由于文化、教育和职业等因素
1乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险
健康、挺拔的乳房是每个女人都想拥有的，但是不良的习惯以及其他因素都会导致乳房出现问题，乳腺癌就是其中比较常见的一种女性健康杀手。不仅损害了身体健康，还在一定程度上影响了美观。
由于文化、教育和职业等因素的影响，近来世界范围内都出现了30岁以上女性怀孕生育人数增加的趋势。美国30岁以上才初次做母亲的比例已经从90年代初的4%增加21%。国外的资料显示40岁以下的乳腺癌患者中50%在确诊的时候关心将来的生育问题，担心化疗及其它治疗引起不育，并且有相当部分的患者希望在乳腺癌治疗后能够恢复生育功能。因此，美国临床肿瘤协会在就建议对于这部分病人，医生应结合病人的意愿，向病人介绍相关知识和概念，并推荐给妇产生殖专业的医生，合作设计或者采取尽量保护生育功能的措施方法，以使病人在乳腺癌治疗后，尽可能满足其生育的愿望，改善和提高生活质量。
但是，现代循证医学的资料表明，乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，可能甚至还有保护作用。近来更多的证据说明乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，但研究发现乳腺癌后真正怀孕并且生育的女性并不多，只占3%-15%。原因可能是：治疗引起的不育；恐惧复发；缺乏咨询指导；以及病人自己选择不生育。因此，对希望生育的乳腺癌患者，提供合理的医学咨询和心理社会援助是非常必要的。
化疗对卵巢功能和生育有明确的负面影响。主要表现在化疗可以引起一过性闭经或者永久性闭经。化疗药物对卵巢的毒性以环磷酰胺最大，此外闭经与否和病人的年龄高度相关。30岁以下者，几乎没有闭经的。30-35岁者，闭经的机会小于10%。而大于40岁的病人，30%-80%，甚至90%会发生闭经。年轻的乳腺癌病人多在化疗结束6-12个月内恢复月经。他莫昔芬对卵巢功能的影响尚无定论。放疗对卵巢的毒性极小。
保护生育功能最有效可行的方法是胚胎冻存。这需要将化疗推迟2-3周进行。通常在乳腺癌手术后2-3周即可开始全身化疗。但是用药物刺激卵巢后获取卵子通常需要2-3周时间。这实际上是运用“试管婴儿”技术。待乳腺癌全身治疗结束，将胚胎植入子宫，完成孕育。在我国，这对30岁以上，已有配偶的病人比较合适。对无配偶者，国外建议可以借用精子库的精子体外受精，然后冻存胚胎。也可以考虑只是冻存卵子或者卵巢组织。但这些尚属实验性的技术。
乳腺癌（mammary cancer）是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康。对付乳腺癌，最好的办法就是做好预防措施。无论是预防还是治疗乳腺疾病，都可以选择以下食物：螃蟹，蟹肉可清热散血、养筋活血，蟹壳和蟹爪还可以破血消积，治疗乳痛硬块；海藻类食品能有效调节人体内的酸碱平衡。此外，鱼蛋白、维生素A、维生素D等也有保护乳腺、预防乳腺癌的作用。合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时要注意文胸的清洁，睡觉时一定要摘掉文胸。另外，运动也能降低乳腺疾病的发病率。一周做4小时运动与不做运动相比，得乳腺癌的几率会降低60%。
2乳腺癌治疗后怀孕 会增加复发风险吗？
本文作者：广东省妇幼保健院乳腺病防治中心 陈中扬副主任医师
李小姐非常喜欢孩子，但刚结婚的时候因为患了乳腺癌需要治疗，一直没有生育，眼看着年纪一天天大了，身边的同学孩子都快要上小学了，自己还是膝下无子，有时再街上看到可爱的宝宝她都忍不住要望一眼。有些朋友建议她也赶紧生一个，但是她听说乳腺癌后怀孕会增加乳腺癌复发的风险，因此迟迟不敢生育，那么，乳腺癌患者真的以后都不可以再怀孕生育了吗？
你如果想怀孕，我会说这是个好主意。对于35岁以下的妇女，怀孕没有问题，有时医生会建议你等待2年，是因为有资料显示这段时间内乳腺癌复发率较高，这也给你时间从治疗中恢复。研究表明，乳腺癌后怀孕并不增加乳腺癌复发风险。有些乳腺癌治疗会影响生育能力，化疗可能导致更前期提前。可以尝试在在治疗前取卵子冷冻存起来，以后可以用，但仍是试验性的。
美国癌症协会表示：尽管担心怀孕会导致癌症复发，但至今没有在哪个癌症被证实。大多数乳腺癌患者希望在治疗后生育但担心怀孕的激素改变会造成复发，但资料显示治疗后生育的和无生育的生存无明显差异，也就是说生育与否与生存无关。但是如果化疗和放疗造成心肺子宫损伤，就需要进行产科评估，与你的医生讨论你的生育能力再开始治疗。
由于文化、教育和职业等因素的影响，近来世界范围内都出现了30岁以上女性怀孕生育人数增加的趋势。美国30岁以上才初次做母亲的比例已经从90年代初的4%增加21%。国外的资料显示40岁以下的乳腺癌患者中50%在确诊的时候关心将来的生育问题，担心化疗及其它治疗引起不育，并且有相当部分的患者希望在乳腺癌治疗后能够恢复生育功能。因此，美国临床肿瘤协会在就建议对于这部分病人，医生应结合病人的意愿，向病人介绍相关知识和概念，并推荐给妇产生殖专业的医生，合作设计或者采取尽量保护生育功能的措施方法，以使病人在乳腺癌治疗后，尽可能满足其生育的愿望，改善和提高生活质量。
我国的年轻乳腺癌患者的数量远多于美国，理论上面临生育问题困惑的病人也远远多于国外，但是今为止，国内仍缺乏关注和介绍这一问题的学术或科普文章。
现代循证医学的资料表明，乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，可能甚至还有保护作用。近来更多的证据说明乳腺癌后怀孕并不增加复发的风险，但研究发现乳腺癌后真正怀孕并且生育的女性并不多，只占3%-15%。原因可能是：治疗引起的不育;恐惧复发;缺乏咨询指导;以及病人自己选择不生育。因此，对希望生育的乳腺癌患者，提供合理的医学咨询和心理社会援助是非常必要的。
化疗对卵巢功能和生育有明确的负面影响。主要表现在化疗可以引起一过性闭经或者永久性闭经。化疗药物对卵巢的毒性以环磷酰胺最大，此外闭经与否和病人的年龄高度相关。30岁以下者，几乎没有闭经的。30-35岁者，闭经的机会小于10%。而大于40岁的病人，30%-80%,甚至90%会发生闭经。年轻的乳腺癌病人多在化疗结束6-12个月内恢复月经。他莫昔芬对卵巢功能的影响尚无定论。放疗对卵巢的毒性极小。
保护生育功能最有效可行的方法是胚胎冻存。这需要将化疗推迟2-3周进行。通常在乳腺癌手术后2-3周即可开始全身化疗。但是用药物刺激卵巢后获取卵子通常需要2-3周时间。这实际上是运用“试管婴儿”技术。待乳腺癌全身治疗结束，将胚胎植入子宫，完成孕育。在我国，这对30岁以上，已有配偶的病人比较合适。对无配偶者，国外建议可以借用精子库的精子体外受精，然后冻存胚胎。也可以考虑只是冻存卵子或者卵巢组织。但这些尚属实验性的技术。
乳腺癌病人应用GnRH类似药物去势后，可以导致闭经，停药后月经恢复，在化疗期间用这类药物可以使乳腺癌化疗导致的闭经比例显著减少。国内也有越来越多的乳腺癌中心开始对年轻乳腺癌病人化疗时合用GnRH类似物保护卵巢功能。
母乳喂养是当今首选推荐的喂养方法。但是目前还缺乏乳癌后病人母乳喂养和非母乳喂养的比较研究。个人认为母乳喂养没有任何问题。因为一般人30岁前妊娠和哺乳能减少女性一生月经周期总数，能够降低乳腺癌风险，妊娠和哺乳减少雌激素水平，也就是说每次妊娠和哺乳一般人的风险都被降低，母乳喂养减少目前乳腺癌风险，同样减少女宝宝的风险。研究显示哺乳1年半到2年会轻微降低一般人患乳腺癌风险。有个关于中国妇女研究显示哺乳6年的人群中乳腺癌风险降低63%。尽管大多数人不会这样做，但也可以通过多次生育多次哺乳进行累加降低风险。
目前关于乳癌后怀孕的安全性还没有最终的肯定的答案。这也是国际乳癌协作组正在开展前瞻性临床研究要回答的问题。
3研究：乳腺癌复发或是骨髓中物质的影响
医药前沿据健康卫视消息 据日本NHK网站7月6日报道，该研究是日本国立癌症研究中心的分子细胞治疗研究领域的小野麻纪子等研究人员进行的，研究成果已发表在美国的科学杂志《》的姐妹刊《 Signaling》电子版上。据报道，女性乳腺癌术后，经过、甚至后都还有复发的风险。
研究人员认为这或者是因为骨髓中残留的癌细胞一直在增殖而导致的。因此，研究小组将骨髓中特定的细胞和乳腺癌细胞一起培养，发现特定细胞中产生的物质Exosomes会使癌细胞的增殖停止。但是，癌细胞活动处于休眠状态后，会在骨髓中长期潜伏，使抗癌剂的效果渐渐消失，骨髓中残留的癌细胞因此日趋活跃，这也导致了癌症的复发。
小野研究员表示：“乳腺癌即使经过手术，或者都有可能复发。该研究厘清了乳腺癌复发的机制，有利于防止复发的治疗法或者新药的开发。”
据了解，对于乳腺癌患者来说，比罹患乳腺癌更为可怕的是术后乳腺癌复发。有研究称乳腺癌术后内复发率18.4%，女性乳腺癌术后复发率高一直是难题。近日，日本国立癌症研究中心的研究小组发表的研究结果显示，骨髓中特定物质的活动影响了乳腺癌的复发。该研究成果将有利于开发新的治疗法以防止乳腺癌的复发。
4怀孕后得了乳腺癌该怎么办
怀孕期间得了乳腺癌该怎么治疗？能不能吃药，分娩后能不能哺乳？妊娠哺乳期乳腺癌在临床上比较少见，约占全部乳腺癌病例的5%。
◆妊娠期乳腺癌发现时多为晚期
妊娠哺乳期乳腺癌的发病特点是，在妊娠哺乳期，女性体内激素分泌旺盛，性激素水平大大高于平常状态，促使癌细胞增殖活跃，表现出癌的发展更为迅速；
另一方面，妊娠哺乳期的女性乳房在孕激素和催乳素的作用下出现生理性增生肥大，常常使癌肿块包裹其中不易于被发现，或被误诊为乳腺炎性肿块或良性肿瘤而延误治疗。
由于在妊娠哺乳期乳腺癌细胞增殖迅速，癌肿不易被发现，女性又常因体内激素水平增高而自我状态良好，因而多数病人就诊时已属晚期，据统计腋淋巴结转移率高达80%。
◆妊娠哺乳期乳腺癌该如何处理？
妊娠哺乳期乳腺癌的治疗同于乳腺癌的一般处理原则，所特殊的是如何处理抗癌治疗与妊娠、哺乳的关系。一般的原则是：
◇妊娠期乳腺癌该怎么办？
◇妊娠早、中期，应及时终止妊娠，及早接受抗癌治疗。如果患者坚持拒绝终止妊娠，可以考虑先期采用乳腺癌单纯手术治疗，必要时可以考虑应用放疗，化疗会影响胎儿发育造成畸形，应禁止使用。
◇在妊娠末期（孕期28周以后），可在剖宫产或分娩后再进行乳腺癌的抗癌治疗。在胎儿出生前应尽量避免应用对胎儿有影响的抗癌治疗。
◇乳腺癌治疗后要求生育时，为了避免发生抗癌药物对胎儿致畸的问题，应在抗癌治疗完全停止后再间隔2年以上时间为好。
◇哺乳期乳腺癌如何处理
一旦乳腺癌诊断确立，应立即停止哺乳。回乳时不可用女性激素或芒硝热敷，以防止癌细胞转移和扩散。可用中药：生麦芽60g，炒麦芽60g，沏茶频饮，一般在1周内可以达到回乳的效果。
回乳后，即可接受乳腺癌治疗。个别病人可在回乳期接受手术前化疗。
5乳腺癌复发转移有哪些症状 如何诊断乳腺癌转移
乳腺癌复发转移的症状特点有哪些？乳腺癌复发严重困扰着乳腺癌患者，乳腺癌复发转移渐渐成为乳患者所关注的话题，近年来，乳腺癌复发转移有上升的趋势，特别是在术后的年内，乳腺癌复发转移的概率最高，很多患者朋友看到本文时，可能已经存在乳腺癌复发转移了，或者是担心自己乳腺癌复发转移，那么，乳腺癌复发转移的症状特点有哪些？
乳腺癌复发转移有哪些症状
1、不同转移部位的症状
肺转移多数肺转移患者缺乏典型症状，只有1/3有咳嗽、咳血痰、胸痛、气短等乳腺癌复发的早期症状。胸部X线检查是最简单易行的方法，对乳腺癌病人，推荐每半年至一年检查一次。对于孤立病灶或病变仅限于一个或一侧肺叶，若身体其它部位未发现明确转移灶，还有手术机会，切除后少数病人仍可获长期生存。
2、常见复发转移部位
除切口局部胸壁复发和淋巴结转移外，乳腺癌转移主要发生在血液循环比较丰富的组织器官，最常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等，这些在乳腺癌复发的早期症状都有体现。对死于乳腺癌的尸体解剖发现，60%～80%有肺转移，50%～60%有肝转移，50%有骨转移。复发转移的时间以手术后2年内最为常见，随着术后时间的延长，复发转移的机率也逐渐减少，但也不乏手术后十几年甚至二十几年后复发转移的病例，所以，乳腺癌术后应终生随访。
骨转移骨转移多位于脊椎骨、骨盆和大腿的股骨。主要的乳腺癌复发的早期症状为逐渐加重的局限性疼痛，局部可有压痛但常摸不到肿块。有些可以表现神经压迫症状或发生病理性骨折。全身核素骨显像检查可在X线发现骨破坏之前3个月至半年早期诊断骨转移病灶，为早期治疗、减轻痛苦争取时间。另外脑转移可表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状；胸膜腔转移可以出现胸痛、气短、胸水等症状。
在再诊或复查时应将以下因素纳入考虑的范围：
1、对复发或转移性乳腺癌先通过以下几个方面进行评估——血常规，肝功能检查（总胆红素，碱性磷酸酶，SGPT，LDH），了解检测雌孕激素受体和Her—2/Neu，胸片，心电图。如果有局部症状，可行骨扫描或腹部CT或肝脏超声检查，对有症状部位进行影像学检查，如果可能，在第一次复发时行活检。
2、如果仅在局部复发的，进行活检，对未切除乳房且做过放疗的患者，可行改良根治手术；未行放疗的，考虑行改良根治术+放疗。然后根据术后的病理学类型是否浸润性组织类型，来确定治疗方案，检测受体情况，考虑使用三苯氧胺。
3、如果是已经切除了乳房，也可以选择进行局部广泛切除或者新辅助化疗。行局部广泛切除的，应该在术后加用全胸壁放疗和相应化疗治疗；采用CEF，AC，诺维本+表阿霉素等方案的术前化疗，能切除的，就手术切除加用全胸壁放疗；不能切除的，则可选择加用全胸壁放疗。
4、出现了远处转移，无论是ER或/和PR+和仅存在骨或软组织中或ER或/和PR+且内脏中存在亚临床病灶的，还是ER+且有内脏病灶；应首先选用内分泌治疗（在绝经后首先考虑芳香化酶抑制剂，绝经前和围绝经期可考虑卵巢去势），有效的话就一直使用。
如果一线内分泌治疗无效的，可以选用二线内分泌药物：如以前未用过三苯氧胺，则可选择应用三苯氧胺；否则还可选择另一类芳香化酶抑制剂、醋酸甲地孕酮等有效就一直用，再无效就改用化疗。
5、对ER和PR完全无表达的转移性乳腺癌，或转移灶较广泛，急于缓解症状的病例可首选化疗，若即往未用过蒽环类药物者可采用基于蒽环类的化疗方案，否则可首选紫杉类化疗药物。如果化疗后病情缓解或稳定，可巩固2—3个疗程后观察或者对激素受体有表达的患者可改用内分泌治疗；如一线化疗无效，可再试二、三线化疗方案。
6、对化疗和内分泌治疗均无效者可选用对症支持治疗。
如果觉得《乳腺癌复发转移有哪些症状 如何诊断乳腺癌转移》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
