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放疗患者为什么需要治疗5天休2天?肿瘤细胞会趁机疯涨吗?

时间:2024-02-01 15:53:10

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放疗是放射治疗的简称,发展至今已有100多年的历史,大约70%的癌症患者在治疗过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。因此,放疗也与手术、化疗组成了现代医学治疗肿瘤的三大主流手段,被誉为“隐形的手术刀”。

放疗治疗的目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内,杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官,所以正确使用放疗非常重要。

对于大多数肿瘤患者来说,放疗并不陌生,但是不少患者会产生疑问,为什么放疗要放5天休2天呢?难道是因为要给医生和技术员放假吗?并且休息的过程中肿瘤细胞不会趁机疯长吗?

答案当然不是!详细解答且看下文。

首先,要保护正常细胞。

其实放疗的原理简单地来说,就是通过放射线的照射去破坏肿瘤细胞的DNA,让它丧失分裂与复制能力,从而达到使肿瘤缩小、坏死的作用。在这个过程中,肿瘤周围的正常组织和细胞也无法避免地会受到一定程度的影响。放疗中间适当间歇,正常组织细胞就有时间可以进行修复,从而减轻放疗对正常组织细胞的损伤。

其次,获得更好的疗效。

不同状态下的肿瘤细胞,对于放疗的敏感性不同。比如处于“细胞分裂期”的肿瘤细胞对放射线敏感,而处于“静止期”的肿瘤细胞对放射线不敏感。

每次放疗时会选择性地杀伤那些对放射线更敏感的肿瘤细胞,而敏感性低的肿瘤细胞仍然可以存活。而在分次放疗的间歇期里,部分原本对放疗不敏感的肿瘤细胞,可能会进入对放疗敏感的状态,这样下一次放疗时,这部分肿瘤细胞就会被杀伤。如此反复进行,就可以达到缩小、消除肿瘤的目的。

第三,放疗设备和物理师也需要休息。

放疗的设备在经过五天的运转也需要时间机器的维护、调试、测试,进行剂量验证、机械验证以保证机器准确稳定运行,这也是对放疗机器的质量控制从而保证放疗效果。另外,劳累五天的物理师也要进行头脑放松。

可能会有癌友问了,肿瘤细胞会不会有可能趁机进行自我修复吧?

正常情况下,正常细胞受到放射线损伤后的修复能力是高于肿瘤细胞的。也就是说,在进行一次放射线照射后,正常细胞和肿瘤细胞都受到了损伤,但在相同的时间内,正常细胞的修复程度高于肿瘤细胞,如此反复进行,肿瘤细胞累积受到损伤就会越来越严重,直至被杀灭,而此时正常细胞仍然是可恢复的,这样也就达到了在杀灭肿瘤细胞的同时,保护正常的组织细胞的目的。

总而言之,我们所不理解的每周放疗5次的常规放疗方案,其实是经过长期的临床实践所总结出来的合理安排,可以帮助我们在治疗肿瘤的同时更好的保护正常的组织细胞,同时获得更好的放疗疗效。

放疗患者在治疗期间应谨记放疗注意事项,因为不同部位的肿瘤放疗注意事项不尽相同,患者及家属在第一次定位、放疗前,需与放疗主管医生沟通清楚,放疗期间一定要遵照医嘱,确保放疗能够顺利完成,从而达到良好的治疗效果,以下特别提示供您参考:

(1) 治疗过程中不可移动。为了使治疗部位充分暴露、最大限度保护重要器官组织,会使用相应的固定装置(体膜或真空垫)。患者每次治疗时需保持体位与模拟定位时一致,放松配合治疗师摆位进行放射治疗。放射线是无色无味的,治疗时不会产生疼痛等不适感受,为确保治疗的准确性,治疗中避免咳嗽、说话或移动身体。整个治疗过程中治疗师能通过监控设备观察患者情况,患者若有任何不适,请及时通过语音或手势示意,治疗即可暂停。

(2) 保护好体表标记线。放疗过程中,患者一定要注意保护体表标记线,治疗期间切勿擦去。部分患者在放射治疗过程中会出现体表标志线经常掉落的问题,特别是在夏季,因为洗澡或者出汗比较多,体表标志线就容易脱落。因此,建议放疗患者洗澡时禁止使用肥皂、沐浴露等洗浴用品,避免搓揉照射区域皮肤的体表标志线。照射野体表标记线十分重要如果出现体表标记线掉落,或者不清晰,需要及时向工作人员反应、补画!

(3) 注意保护放疗区域皮肤。

①治疗部位的皮肤尽量保持清洁、干燥、防止感染。照射区皮肤避免机械或物理刺激,如不穿化纤衣服,选用全棉柔软内衣避免冷热刺激,如热敷、冷敷等,勿用肥皂擦洗;避免黏贴胶布或涂刺激性、重金属药物。

②放疗照射一定剂量后,皮肤可能会有灼热、干燥、瘙痒感,这时切忌搔抓,防止损伤皮肤造成感染,不适时可寻求医生帮助。

③避免阳光直接照射,外出时可打遮阳伞,衣服不宜紧裹,应尽量敞开散热。凡是潮湿不透风的部位,放疗引起的皮肤反应多较重,如腋窝、腹股沟等部位,在放疗期间要注意保持干燥,注意通风。

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