#不同部位的肿瘤，检查选择也不同#之消化道的肿瘤检查怎么做才省钱省心。
某一患者发来一张CT检查单，上面写着“胃窦壁增厚，建议增强检查或进一步检查，排除占位性病灶”，她担心是不是胃癌，该怎么办？
首先，我不知道她当时为什么会去做CT检查，如果是因为胃痛/胃胀等等不适原因的话，那么，我认为选择先做CT是既不经济，也无优势。因为她接下来还得做胃镜取组织做病理检查，才能最终知道是否属于肿瘤。
对于食管和胃的检查，一般情况下，最直接且最有效的检查是腔镜检查，也就是俗称的胃镜。一方面它可以直接看到里面的情况，如果发现有问题，可以直接去胃或食管的黏膜组织去做病理化验，看看是不是肿瘤。又或者，如果是看到有溃疡或者出血，也能直接处理，不必重复。所以，这样也是最经济快捷而有效的检查手段。
如果做了其他无论是吃钡餐的X线检查，或者像她的报告上面写的CT增强，或MRI，其实到了最后也不能完全确定问题，最终还得要做胃镜，还不如直接做，省钱省心。
至于肠子的检查，又有不同。对于结直肠的检查，直接做肠镜是最划算而有效的，道理跟胃镜一样。当发现了真的有肠癌之后，再做MRI看看周围有没有扩散。而对于小肠，基本没有癌变的说法，更多的是肠炎或梗阻，可以选择电子胃镜或小肠镜，CT是没用的，MRI意义也不太大。
消化道上还有肝、胆、胰腺这几个器官，一般都是先选择B超，然后进一步是CT，包括进一步的CT增强或者MRI，做这些一方面是看到是否有肿瘤，其大小及肿瘤周边的压迫情况，而后两者更大多是为了能否做手术，以及手术怎么做来提供参考的。所以，很多时候有些人问，为什么我做了CT还要做MRI，也是这个原因。
好了，只是粗略地讲了一下消化道肿瘤的检查选择，如有特殊情况最好个别再问。另外，接下来也将把其他部位的肿瘤检查手段写出来，希望能帮助更多的人。
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