五年前的一次体检，家住宝安区的刘女士检查出甲状腺结节，医生建议每年复查。就在去年底的例行体检中，刘女士的甲状腺结节发生了变化，经过进一步检查，确诊为甲状腺癌。今年才42岁的刘女士并没有慌乱，迅速做了手术后，来到中山七院核医学科继续治疗。目前刘女士身体恢复的非常好，完全看不出是个刚做完手术的癌症患者。
甲状腺结节癌变，
核医学科帮大忙
刘女士常年在宝安工作，5年前，在公司组织的体检中，她检查出甲状腺结节。因为结节非常小，医生建议定期观察。之后每年体检，刘女士着重观察甲状腺相关检查。去年底，刘女士在宝安区一家医院体检时发现甲状腺结节明显增大。“医生对比我以往超声检查结果，怀疑是甲状腺癌，建议我进一步检查。”刘女士说，今年初她来到深圳某三甲医院做了详细检查，确诊是甲状腺癌。
“刚开始总会想，为什么我这么年轻就得了这个病。”刘女士说，5年时间里结节由良性转变为恶性，刘女士不免紧张和担心，所以她很快地在深圳某三甲医院做了甲状腺切除手术。手术期间，她一直了解有关于甲状腺癌治疗的相关知识。
功夫不负有心人，经过多方打听，她了解到中山七院核医学科主任蒋宁一教授在甲状腺癌术后治疗方面有着丰富的治疗经验。于是来到位于光明区圳园路的中山大学附属第七医院就诊。“蒋医生非常专业，让我感到很放心。”刘女士说，手术后癌细胞会不会复发、转移，是每一个癌症病人所担心的问题，但在蒋宁一教授的治疗下，对于身体的完全康复充满了信心。
为什么得了甲状腺癌，做了手术后还要去核医学科治疗？蒋宁一教授介绍，医学界对于甲状腺癌的治疗共识是手术治疗、碘131清甲清灶治疗和甲状腺激素抑制治疗三步法。为预防手术没有切除干净或是淋巴结转移，术后为消除甲状腺残留组织以及周围癌细胞，再利用碘131“清甲”可以获得很好的效果甚至痊愈。核医学科是利用放射性核素来诊断治疗疾病，在核素治疗方面的最经典的就是放射性碘治疗甲状腺疾病，蒋宁一教授在131碘治疗Graves甲亢以及分化型甲状腺癌术后碘治疗与管理方面都有很丰富的临床经验。
外地患者从广州追随到深圳，
只为找他看病
在中山七院核医学科门诊，蒋宁一教授诊室门前坐满了患者，他们当中很多都是来自外地的患者，许女士就是其中之一。
许女士今年24岁，每隔一段时间，她就要从梅州坐汽车来深圳看病。4年前，许女士突然晕倒，去医院检查发现得了甲亢。但由于在当地没有得到很好的治疗，后来许女士怀孕时脖子增粗非常明显，心率达到每分钟130次，生孩子时也经历了一番风险。
许女士打听到在广州的中山医蒋宁一教授治疗甲亢技术水平非常高，生完孩子后便赶去广州挂蒋宁一教授的号。后来蒋宁一教授调任到深圳，她又跟着来深圳治疗。“前一天晚上坐7个小时的车来到深圳，在深圳住一晚，第二天早上看完病再坐车回去。”许女士说，经过蒋宁一教授的治疗，她的大脖子早已消下去，只要继续坚持服药一段时间，她就能完全恢复健康。
除了治疗甲状腺癌，在治疗甲亢方面，核医学科也有一手。蒋宁一教授介绍，甲亢的发病率大约是1%，这个数目很大，传统的药物治疗最少需持续1-2年，很多人不能坚持，甚至有的人对药物过敏，或者出现肝功能损害、白细胞降低等不良反应，这时使用放射性碘治疗不仅对于甲亢有很好的治疗效果，也预防了不良事件的发生。
蒋宁一教授出诊
在核医学领域，蒋宁一教授意味着权威。他曾担任中华医学会核医学分会副主委、中国医师协会核医学医师分会副会长、中华内分泌学会甲状腺学组副组长等国家、省级多项职务，主要从事核医学临床、教学与科研，对放射性核素显像和治疗有较深的研究。来深圳之前，蒋宁一教授在中山大学孙逸仙纪念医院担任核医学科主任、硕博研究生导师，中山大学核医学课程负责人多年。因为热爱中山大学系统，，蒋宁一教授决定来到深圳创业，负责中山七院核医学科的筹建工作。
蒋宁一教授接受患者锦旗
来到深圳创业，一切从零开始，蒋宁一教授非常期待能够构建一个一流的核医学科为深圳、大湾区患者服务。蒋宁一教授介绍，深圳甲状腺癌病人去外地核医学科求医，排队要三个月以上。所以接下来，中山七院一期打算做4张“特殊”病床，为放射性治疗患者提供住院服务，二期将设10张。由于放射性治疗的特殊性，对于病床的建设、设置要求非常严格，目前医院正在申请建设中。
专家提醒：
甲状腺癌逐年上升，
每年做好体检很重要
甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见。
随着大家对健康体检的重视，甲状腺结节的检出率逐年升高。据统计，甲状腺结节的检出率为20-76%，其中恶性结节占7-15%。如何鉴别甲状腺结节的好坏？目前，B超检查是发现甲状腺结节重要手段，即使小至1毫米也能被及时发现。发现结节后，再通过US-FNAB微创手术、病理涂片，就能对结节的良恶性进行鉴别诊断。
如果体检检出甲状腺结节也不要恐慌，甲状腺癌发展缓慢，如果发生癌变，通过手术治疗后，再进行131碘治疗可以起到非常好的效果。
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专家介绍
蒋宁一
核医学科主任
教授、博士生导师、主任医师
-中国医师协会核医学医师分会顾问
-中国核学会核医学分会副理事长
-中国医学影像技术研究会副会长
-广东省核医学分会前任主委
-广东省核医学质控主任
-广东核学会常务副理事长
曾于加拿大多伦多医院及印度新德里心血管病中心进修和学习。擅长对甲状腺疾病（甲亢、甲癌、甲减、甲炎、结节性甲状腺肿等）诊治，甲状腺疾病与妊娠的指导与管理，特别是碘-131治疗甲亢、甲癌；核素治疗小儿皮肤血管瘤、疤痕、皮脂腺异位症等皮肤病；核医学影像诊断等。
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编辑：郑天心
审核：江清浩
审核发布：党宣办
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