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【经典】非骨化性纤维瘤/良性纤维组织细胞瘤的影像表现及鉴别

时间:2022-05-06 07:01:24

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本课件出自【影领学苑骨神联合十三讲】之一,想要听取本课件视频讲解和其余十二讲内容

(文中所有图片点开可放大)

一种良性的成纤维细胞性增生,并混合破骨细胞型巨细胞

当肿瘤局限于皮质内时,使用术语“纤维骨皮质缺损(FCD)”

当肿瘤更大,延伸入髓腔,则使用术语“非骨化性纤维瘤(NOF)”

良性纤维组织细胞瘤(BFH)具有与非骨化性纤维瘤同样的组织学特征,但临床影像表现不同

良性纤维组织细胞瘤通常累及长骨的非干骺端区域或骨盆(25%)

FCD/NOF

发病高峰为10-20岁;骨骼发育成熟之前,可能约1/3的人有隐匿病灶;男性更常见

通常无症状,大者可有疼痛或病理性骨折

绝大多数位于长骨干骺端,主要为下肢

BFH

较罕见;发病年龄跨度很大(5-75岁),但一般发生于20岁以上

亦缺乏典型临床症状,可有疼痛

主要位于长骨的非干骺端或骨盆(髂骨为著)

撕脱性骨皮质不规则

也称皮质不规则综合征、骨膜硬纤维瘤、皮质硬纤维瘤

并非真正肿瘤

属于“Don’t Touch” Lesions—“不要触碰”病变

为肌腱(主要为大收肌,或可为腓肠肌内侧头)附着处过度应力导致的撕脱性损伤

发生于股骨内侧髁后上方

可双侧同时发生

多见于运动活跃的青少年

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